Aproape fiecare adult se confruntă, la un moment dat, cu dureri de spate. Dar episodul trece în câteva zile sau săptămâni. Însă pentru aproximativ 1 din 5 persoane, lucrurile nu se opresc aici: durerea lombară se transformă într-o afecțiune cronică.
Paradoxul medical este uriaș: deși durerea de spate este una dintre principalele cauze de dizabilitate la nivel global, și generează unele dintre cele mai mari costuri medicale, încă nu este clar care este cea mai eficientă strategie pentru a preveni cronificarea ei, mai ales la pacienții cu risc crescut.
Un nou studiu clinic amplu vine însă cu o concluzie surprinzătoare: cheia nu stă doar în tratament, ci în felul în care pacientul învață să-și gestioneze propria durere.
Cercetarea, denumită PACBACK, publicată în JAMA Internal Medicine, a inclus aproximativ 1.000 de adulți recrutați prin Universitatea din Pittsburgh și Universitatea din Minnesota, conform Medical Xpress.
Nu au fost incluși pacienți obișnuiți, ci persoane cu:
Participanții au fost împărțiți aleatoriu în patru grupuri terapeutice, pentru o perioadă de până la 8 săptămâni, apoi urmăriți timp de 12 luni.
Un program personalizat care include:
Totul ghidat de kinetoterapeuți sau chiropracticieni, dar aplicat în mare parte acasă.
Tehnici manuale folosite frecvent în practica de kinetoterapie și chiropractică, completate de:
Ambele abordări integrate într-un singur program.
Tratament bazat pe ghiduri clinice:
La evaluarea de după 10–12 luni, diferențele au devenit evidente.
Pacienții din grupul de autogestionare asistată au raportat:
Prin comparație:
Manipularea spinală a avut rezultate similare cu tratamentul medical clasic, însă surpriza a fost alta:
Poate cea mai importantă descoperire a studiului nu ține de exerciții, ci de psihologie.
Cercetătorii au identificat trei factori-cheie care explică 76% din eficiența tratamentului:
Cu alte cuvinte, nu doar coloana „se repară”, ci și modul în care creierul interpretează durerea se schimbă.
Cercetătorii au descoperit că inclusiv formulările folosite de specialiști influențează rezultatul.
De exemplu, pacienților li se spunea „acest lucru este sigur” în loc de „acest lucru nu te va răni”.
Diferența pare subtilă, dar are impact: creierul uman tinde să rețină cuvântul „răni”, chiar și în contexte negative.
„Durerea nu înseamnă neapărat un efect dăunător”, au subliniat cercetătorii implicați în studiu.
Nu toți pacienții reacționează la fel.
Potrivit cercetătorilor persoanele fără teamă de durere și cu episoade acute răspund bine la manipulare spinală și pacienții cu anxietate legată de mișcare și risc psihologic crescut au rezultate mai bune cu autogestionare asistată.
Mesajul este clar: nu există un tratament universal eficient pentru toți pacienții cu dureri de spate.
Echipa de cercetare analizează acum evoluția săptămânală a durerii pe parcursul unui an întreg, pentru a identifica:
Scopul final este ambițios: ca medicii să poată recomanda de la început strategia cu cele mai mari șanse de succes pentru fiecare pacient în parte.
Echipa de cercetare analizează în prezent evoluția săptămânală a durerii pe parcursul unui an întreg, pentru a înțelege mai bine de ce unii pacienți răspund la tratament, iar alții nu.
Cercetătorii urmăresc să identifice tipare clare legate de factori psihologici, nivelul de frică de mișcare și reacția individuală la diferite tipuri de terapie.
Obiectivul este ca, în viitor, medicii să nu mai trateze durerea de spate „la grămadă”, ci să poată recomanda de la început strategia cu cele mai mari șanse de succes pentru fiecare pacient.
În mod surprinzător, studiul sugerează că uneori cele mai bune rezultate nu vin din intervenții mai agresive, ci din învățarea pacientului de a-și înțelege și gestiona propriul corp și propria teamă.
Vaccinul cu o anumită proteină reduce inflamația articulațiilor și severitatea artritei reumatoide. Teste s-au făcut doar pe șoareci.
Lupusul eritematos este o boală autoimună complexă, cu o multitudine de posibile complicații.
Lombosciatica este un tip de durere care afectează nervul sciatic la nivelul coloanei vertebrale lombare.
Ce trebuie să știi despre osteoporoză. Care sunt simptomele, factorii de risc și când să te prezinți la medic.
Coxartroza este o afecțiune specifică persoanelor în vârstă, dar este întâlnită și la tineri.
Artrita este o boală incurabilă, dar durerea pe care o provoacă poate fi controlată și prin dietă. Iată ce conține dieta pentru artrită:
Durerea și disconfortul în jurul articulațiilor pot afecta activitățile zilnice, dar soluțiile sunt mai simple decât ai putea crede.
Dacă vă confruntați cu dureri de articulații primul lucru pe care-l recomandă specialiștii este mișcarea, atât cât se poate.
Află mai multe despre această afecțiune autoimună, de la simptome la tratament și care sunt factorii de risc.
Poliartrita este un termen folosit atunci când cinci sau mai multe articulații sunt afectate de dureri articulare.
Persoanele cu poliartrită reumatoidă au un risc semnificativ mai mare de a dezvolta deficiențe cognitive specifice adulților în vârstă.
