Pionefroza, simptome și tratament. Este o complicație a infecției urinare
Pionefroza este o complicație a unei infecții urinare.
Pionefroza este infecția care duce la distrugerea rinichiului, cu acumulare de puroi. Aceasta este o complicație majoră, care poate necesita intervenție de urgență.
Ce este pionefroza
Pionefroza este o obstrucție renală cauzată de infecție și formarea de puroi, care poate duce la pierderea rapidă și completă a funcției renale. Deoarece puroiul este mai gros decât urină, blochează trecerea urinei și duce la formarea unui abces. Deși afecțiunea este rară, a fost raportată la adulți, copii și chiar nou-născuți, arată The Urologists.
Dacă pionefroza este diagnosticată și tratată prompt, rinichiul afectat se recuperează de obicei în decurs de 24 până la 28 de ore. Dacă tratamentul este întârziat, cu toate acestea, rinichiul poate fi permanent rănit de dezvoltarea de fistule sau cicatrici. Pionefroza severă sau netratată poate duce la insuficiență renală completă.
Vezi și: Coaja de lămâie, șapte beneficii. De ce să nu o mai arunci niciodată
Simptomele pionefrozei
Pionefroza apare ca urmare a unei infecții a căilor urinare netratată, cel mai frecvent la adulți și vârstnici.
Simptomele includ:
- febră,
- frisoane,
- dureri de spate,
- urină tulbure, cu un precipitat purulent, arată Institutul Clinic Fundeni.
Cauzele pionefrozei
Pionefroza apare atunci când bacteriile sau, rareori, ciupercile infectează rinichii. Invadatorii se deplasează până la rinichi din vezică sau călătoresc prin fluxul sanguin din alte părți ale corpului. Deși infecția poate fi cauzată de o gamă diversă de bacterii sau ciuperci diferite, cel mai frecvent declanșator este bacteria Escherichia coli (E. coli).
Pacienții imunocompromiși (de exemplu, cei cu SIDA sau diabet) și cei care iau antibiotice pe termen lung prezintă un risc crescut de infecții fungice. Odată ce bacteriile sau ciupercile invadează, interiorul rinichiului se umple cu puroi, care constă în microbii infectanți, celulele albe din sânge și celulele epiteliale moarte din rinichi. Când abcesul se formează, izolează puroiul de sistemul imunitar și de antibiotice.
Vezi și: Iodura de potasiu, ce este, CÂND, CUM și DE CE se ia. Cine NU are voie, reacţii adverse
Obstrucțiile tractului urinar superior cresc riscul de pionefroză. Obstrucția poate fi cauzată de:
- Pietre la rinichi și calculi eșalonați (mase minerale ramificate care umplu pâlniile de colectare ale rinichiului) - acestea sunt cea mai frecventă cauză și se găsesc la până la 75% dintre pacienți
- Infecții fungice care se acumulează în bile fungice, care pot obstrucționa pelvisul renal sau ureterul
- Tumori renale, cancer testicular, cancer de colon sau alte tumori maligne
- Graviditate
- Blocaje congenitale în tractul urinar (de exemplu, reflux vezicoureteral sau VUR)
- Blocaje în tractul urinar cauzate de traume
- Vezica urinară subactivă cauzată de leziuni ale nervilor sau tulburări ale nervilor (de exemplu, vezica neurogenă)
- Necroza papilară renală
- Tuberculoză
- Rinichi duplex (două uretere provenite de la un rinichi sânge) cu componente obstructive
Cine este în pericol?
Riscul de pionefroză crește cu:
- Imunosupresie din cauza medicamentelor, cum ar fi steroizi
- Imunosupresie din cauza unor boli cum ar fi diabetul zaharat sau HIV / SIDA
- Obstrucția tractului urinar (de exemplu, pietre, tumori)
Diagnosticul pionefrozei
Dacă un pacient are simptome care indică pionefroza, există o multitudine de teste pe care un urolog le poate folosi pentru a diagnostica afecțiunea. Acestea includ:
Ecografie: Ultrasunetele utilizează unde sonore sigure, nedureroase pentru a crea o imagine a structurii organelor interne. Imaginile pot arăta obstrucții ale tractului urinar, inclusiv anomalii fizice și calculi.
Tomografia computerizată (CT): Scanările CT combină razele X și tehnologia computerizată pentru a crea imagini 3-D ale organelor interne și - deoarece sunt mai detaliate decât imaginile cu ultrasunete - pot arăta obstrucții în tractul urinar. O scanare CT poate include sau nu injectarea unui colorant special, numit mediu de contrast.
Analiza urinei cu cultură de urină: Deoarece pionefroza este adesea însoțită de dificultăți la urinare, un cateter poate fi introdus în uretra și avansat dincolo de orice obstrucție. Urina este colectată într-un recipient steril și examinată la un laborator; dacă urina conține celule albe din sânge și bacterii, indică infecție.
O parte din proba de urină este plasată într-un tub sau vas cu proteine, zaharuri și alte substanțe care încurajează orice bacterie prezentă să se înmulțească, astfel încât acestea să poată fi identificate și cultivate cu diferite antibiotice pentru a determina ce medicament va trata cel mai eficient infecția.
Teste de sânge
Tratamentul pionefrozei
Tratamentul cu pionefroza începe antibioticele intravenoase, dar poate implica şi intervenţii chirurgicale pentru drenarea motanul şi - în funcţie de gravitatea afecţiunii - îndepărtarea potenţială a unei părţi sau a întregii rinichii.
-
-
-
Care e diferența dintre stres și anxietate11.04.2026, 19:40
-
-
EXCLUSIV Litiaza de acid uric, o boală metabolică de temut. Mihai Dobra: Un dezechilibru al acidului uric în strânsă legătură cu guta
Ce este temuta litiază de acid uric. Medicul Mihai Dobra ne-a vorbit despre despre litiaza sportivilor și litiaza cistinică.
EXCLUSIV Adenomul de prostată, cea mai frecventă tumoare. Conf. dr. Marcian Manu: Asta trebuie să știe toată lumea! Cam toți bărbații vor avea
EXCLUSIV Tumorile de vezică urinară: primul simptom. Ce este ostoma. Dumitrache: E primul semnal de alarmă, cei mai mulți pacienți se sperie. Sunt dintre cele mai traumatizante tumori
EXCLUSIV Litiaza urinară pe care o fac veganii. Dr. Mihai Dobra: Dacă tot ai un ghinion, îl vei avea de două ori mai puternic având o litiază extrem de dură
Litiaza pe care o poți dezvolta dacă mănânci prea multe produse vegetale. Este boala pe care o dezvoltă veganii.
EXCLUSIV Torsiunea testiculară: simptome și testul care pune diagnosticul. Dr. Bogdan Pârlițeanu: Trebuie intervenit în maxim 4 - 6 ore!
Alimentul care provoacă urinarea nocturnă. Ce boală poți avea dacă simți nevoia să urinezi pe timpul nopții
Urinarea nocturnă este frecvent întâlnită. Ceea ce mâncăm, dar și anumite boli pot provoca urinarea pe timpul nopții.
Tratamentul pentru cancerul renal care crește rata de supraviețuire. Are efecte în stadiile avansate ale bolii
EXCLUSIV Fimoza: cauze, simptome, tratament. Greșeala pe care o fac bărbații. Bogdan Pârlițeanu: Apare și la diabetici
Fimoza este o afecțiune care poate părea înspăimântătoare. Care sunt simptomele și cum se tratează.
Afecțiunea agravată de sezonul rece. Pune viața în pericol dacă se extinde la rinichi
Afecțiunea agravată de sezonul rece vine la pachet cu dureri usturătoare. Poate afecta și rinichii.
Infecțiile fungice, rezistente la fluconazol
Această infecție aparent banală a devenit rezistentă la tratamentul comun.
EXCLUSIV Ce beneficii au pacienții în SUA. Dr. Mihai Dobra: Asigurările dictează tipul de tratament. În funcție de cotizație, beneficiezi de tratament. Cam așa stau lucrurile
EXCLUSIV Cancerul renal, descoperit întâmplător la ecografie. Bogdan Pârlițeanu: Tumoarea e identificată de la 2,5 cm. Totul pleacă de la o ecografie. Măcar o dată pe an să faceți ecografie de abdomen total
EXCLUSIV Boala pe care ar fi avut-o Ceaușescu. Conf. dr. Marcian Manu: 80% din cancere se dezvoltă în această zonă. Este deosebit de importantă
Boala pe care ar fi avut-o Ceaușescu. Ce au aflat medicii. Are o incidență deosebit de crescută în rândul populației.
Boala gravă pe care o poți face din cauza colesterolului mărit. Se ajunge la colaps
EXCLUSIV Cercetarea medicală românească, în topul mondial. Mihai Dobra: Încercăm să legăm alianțe între cercetarea de top americană și să o îmbinăm pe cea românească
Infecțiile tractului urinar la bărbați: cauze, simptome, tratament. Semnul durerii în abdomen. Tot ce trebuie să știi despre ITU
EXCLUSIV Cauza care influențează creșterea prostatei. Conf. dr. Marcian Manu: Este ”benzina” care dezvoltă adenomul de prostată
Factorii care influențează creșterea prostatei sunt controlabili. Prin acțiunile nostre putem preveni apariția adenomului de prostată.
Afecțiunea pe care o poți dezvolta dacă urinezi prea des. Este dureroasă și frecvent întâlnită
EXCLUSIV Testul care pune diagnosticul de infecție urinară. Semnul că ai o problemă. Pârlițeanu: Opresc tot timpul pe drum să meargă la toaletă
Care e cea mai frecventă afecțiune urologica la femei. Afecțiunea care le trimite la medic.
