Tratamentul ieftin contra recidivei cancerului de colon. Eficacitatea dovedită pe care o are aspirina

O pastilă banală, aflată în aproape orice dulap cu medicamente, demonstrează rezultate surprinzătoare în lupta împotriva cancerului. Rezultatele unui studiu clinic recent sugerează că aspirina, administrată în doze mici după intervenția chirurgicală, reduce semnificativ riscul de recidivă pentru pacienții cu cancer colorectal.

O descoperire majoră în medicina de precizie

Cercetătorii de la Karolinska Institutet și Spitalul Universitar Karolinska din Suedia au coordonat un studiu amplu care evidențiază puterea acestui analgezic ieftin. Totuși, beneficiul nu este universal: medicamentul funcționează ca o "armă țintită" doar pentru pacienții ale căror tumori prezintă modificări genetice specifice.

Studiul s-a concentrat pe mutațiile de la nivelul căii de semnalizare PI3K, responsabilă pentru controlul creșterii și supraviețuirii celulare. Atunci când această cale suferă mutații, ea devine un motor pentru dezvoltarea cancerului. Aproximativ 37% dintre pacienții participanți la testele clinice au prezentat aceste modificări genetice.

Rezultatele studiului ALASCCA

Studiul, denumit ALASCCA, a implicat peste 3.500 de pacienți din 33 de spitale din Suedia, Norvegia, Danemarca și Finlanda. Participanții au primit fie o doză zilnică de 160 mg de aspirină, fie un placebo, timp de trei ani după operație.

Datele finale arată o diferență clară:

• În cazul pacienților cu mutații PIK3CA, cancerul a revenit la doar 7,7% dintre cei care au luat aspirină, față de 14,1% în grupul placebo.
• Pentru alte alterări genetice înrudite, rata de recidivă a fost tot de 7,7% pentru utilizatorii de aspirină, comparativ cu 16,8% în grupul de control.

"Aspirina este testată aici într-un context complet nou, ca tratament de medicină de precizie. Acesta este un exemplu clar despre modul în care putem folosi informația genetică pentru a personaliza tratamentul și, în același timp, pentru a economisi resurse și a reduce suferința", explică dr. Anna Martling, profesor la Karolinska Institutet, potrivit studiului publicat în New England Journal of Medicine.

Mecanismul prin care aspirina blochează celulele canceroase

Oamenii de știință consideră că aspirina acționează prin mai multe mecanisme simultane. Aceasta reduce inflamația, limitează activitatea trombocitelor (care pot ajuta celulele canceroase să se răspândească) și interferează direct cu procesul de creștere a tumorii.

"Deși nu înțelegem încă pe deplin toate legăturile moleculare, rezultatele susțin puternic raționamentul biologic și sugerează că tratamentul poate fi deosebit de eficient în subgrupurile de pacienți definite genetic", explică Anna Martling.

Beneficii globale și accesibilitate record

Cancerul colorectal reprezintă o provocare majoră pentru sănătatea publică mondială, cu aproape două milioane de cazuri noi în fiecare an. Chiar și după o intervenție chirurgicală reușită, riscul ca boala să revină rămâne ridicat.

Spre deosebire de terapiile oncologice moderne care pot costa zeci de mii de euro, aspirina este accesibilă oricui. Dacă protocoalele medicale viitoare vor adopta această metodă, testarea genetică va deveni esențială pentru a identifica cine poate beneficia de acest tratament simplu.

"Aspirina este un medicament disponibil la nivel global și extrem de ieftin în comparație cu multe medicamente moderne împotriva cancerului, ceea ce este un fapt extrem de pozitiv", conchide Martling.

Deși rezultatele sunt promițătoare, cercetătorii avertizează că tratamentul nu este lipsit de riscuri. Efecte secundare severe au apărut la 16,8% dintre pacienții care au luat aspirină, comparativ cu 11,6% în grupul placebo, fapt ce subliniază necesitatea monitorizării medicale riguroase.