Eventrația, hernia incizională: cauze, simptome și tratament. Buliga: Poate corecta definitiv eventrația. Aduce și avantajul imens al reducerii durerilor
Eventrația poate fi cauzată de o incizie vindecată necorespunzător, dar și de traumatisme. Care sunt factorii de risc pentru eventrație și de ce este important să respectați recomandările...
Eventrația sau hernia incizională poate apărea după o intervenție chirurgicală abdominală, fiind prezentă la peste 15-20% dintre intervenții, iar una dintre principalele cauze este nealinierea corespunzătoare a marginilor inciziei, fapt de duce la o vindecare deficitară.
”Eventrația este o ruptură a peretelui muscular al abdomenului, produsă, de regulă prin zonele cicatrizate, cicatrici care au apărut fie după traumatisme, accidente soldate cu ruptură musculară, fie, cel mai frecvent, după intervenții chirurgicale.
Spre deosebire de herniile obișnuite, ele nu apar prin zone prestabilite, prin ombilic sau prin zona inghinală, ci pot apărea oriunde chirurgul a intervenit anterior”, a declarat dr. Teodor Buliga, medic primar chirurgie generală, la Digi 24.
Eventrația, cauze și factori de risc
Eventrația se întâmplă, de cele mai multe ori, ca urmare a unei vindecări deficitare a inciziei chirurgicale, dar poate avea ca factori și o serie de condiții medicale. Acestea includ:
- infectarea cicatricii
- existența unor probleme medicale, ca insuficiența renală, diabetul sau afecțiuni pulmonare
- obezitatea
- fumatul
- anumite tratament medicamentoase, inclusiv imunosupresoare sau steroizi.
De asemenea, eventrația se poate dezvolta și în absența factorilor de risc, motiv pentru care este nevoie să urmații indicațiile privind recuperarea.
Eventrația, simptome
Cel mai notabil simptom al eventrației este o umflătură în apropierea locului inciziei. Adesea este mai vizibilă atunci când mușchii sunt încordați, cum ar fi în momentul în care stați în picioare sau tușiți.
Simptomatologia eventrației mai include:
- greață și vărsături
- febră
- arsuri sau dureri în jurul herniei
- durere și disconfort abdominal, în special în jurul herniei
- bătăi ale inimii, mai rapide decât de obicei
- constipație
- diaree
- scaun subțire cu sânge, arată Healtlhine.
Deși este cel mai probabil să dezvoltați o hernie între trei și șase luni de la operație, eventrațiile pot apărea înainte sau după acest interval de timp. Un motiv în plus să fiți atenți la factorii care pot determina apariția herniei incizionale, precum reluarea activităților fizice înainte de recuperarea în totalitate după intervenția chirurgicală sau, în cazul femeilor, rămânerea însărcinată.
Eventrația, diagnostic
În cazul în care prezentați simptomele menționate, diagnosticul suplimentar poate include teste de sânge, necesare pentru a descoperi dacă există infecții cauzate de blocajul intestinal sau necroză, respectiv investigații imagistice, ecografie, RMN sau CT.
Eventrația, tratament
Potrivit dr. Teodor Buliga, eventrația nu poate fi tratată fără intervenție chirurgicală, însă mai spune acesta, ”există măsuri care pot să scadă timpul de evoluție, pot încetini evoluția lor: scăderea în greutate, evitarea creșterii presiunii intraabdominale prin evitarea eforturilor mari, tratarea eventualului diabet asociat, dar singurul tratament care poate corecta definitiv o eventrație, o hernie incizională, este intervenția chirurgicală”.
Având în vedere că eventrațiile sunt foarte variate, din punctul de vedere al localizării și al dimensiunilor, există o multitudine de intervenții chirurgicale care au în comun două lucruri:
- refacerea anatomiei locale
- întărirea peretelui, ”fără a crește tensiunile în musculatura peretelui. Prin asta tendința este să folosești o plasă. Nu se mai pot trata astăzi eventrații fără a utiliza o așa zis plasă chirurgicală, o proteză din material sintetic”, a mai spus chirurgul, subliniind că intervenția minim invazivă este ”din ce în ce mai mult luat în considerare, pentru că abordul minim invaziv aduce un plus. Practic, evit să retai peretele abdominal. De când s-a implementat chirurgia robotică, avantajele acelor instrumente și vizualizarea perfectă permite amplasarea plasei în plan cât mai profund. Chirurgia robotică aduce și avantajul imens al reducerii durerilor post-operatorii și a recuperării foarte rapide a pacientului”, a mai spus medicul chirurg.
Eventrația, complicații
Cele mai serioase complicații ale eventrației sunt obstrucția intestinală și strangularea.
O hernie strangulată poate provoca moartea țesuturilor din intestin, iar acest lucru poate pune în pericol viața pacientului, fiind considerată o urgență medico-chirurgicală.
De asemenea, este posibil ca herniile să se rupă, însă acestea cazuri sunt extrem de rare.
Muzica, terapie post-operatorie. Stimulează hormonul stresului
Această terapie ameliorează durerile post-operatorii.
Cancerul care nu prezintă simptome. Roxana Boanță: Pacienții nu au semne
Boala gravă pe care o poți face dacă bei cafea, băuturi acidulate sau fumezi. Dr. Eliza Gangone: Produce hemoragie digestivă superioară sau infecție
EXCLUSIV Transplantul hepatic, etape. Dr. Dragoș Romanescu: Operație foarte dificilă
EXCLUSIV Nisip și pietre la fiere: pot fi eliminate naturist? E bine să scoți colecistul preventiv? Dr. Dragoș Romanescu: În realitate nu se întâmplă asta! De la pancreatită acută, până la Oddită
EXCLUSIV Primul semn că ai un chist hepatic. Mulți îl descoperă la o simplă ecografie. Dr. Dragoș Romanescu: CT îți arată ce fel de chist e. Un ficat nu se operează niciodată doar pe o ecografie
Medicul chirurg ne-a explicat care sunt semnele unui chist hepatic, care este testul care pune cel mai bine diagnosticul și cum se poate opera.
Senologia benignă, ghid pentru practica medicală actuală. Dr. Ștefan Voiculescu: Dietă, alegerea sutienului, dermatocosmetice, îngrijirea sânului
EXCLUSIV Adevărul despre afirmația "am rezistență la alcool, am ficatul antrenat!" Dr. Romanescu, despre paharul de vin la masă: Așa apar ciroza și cancerul hepatic
Anestezia în trombectomia endovasculară, impact asupra pacienților cu AVC
Cancerul de sân: simptome, cauze, tratament. E al treilea cel mai frecvent tip de cancer din România
Cancerul de sân este al treilea cel mai frecvent tip de cancer din România. Care sunt simptomele, cauzele și pașii detratament
EXCLUSIV Chirurgia robotică, standardul de aur. Dr. Teodor Buliga (SANADOR) la DC Medical și DC News
EXCLUSIV Ce poate face robotul și nu poate face medicul chirurg. Avantajul uriaș al robotului în medicină: Ne place, nu ne place, asta e. A bătut ochiul omenesc. Ca și cum ai plonja în interiorul pacientului
EXCLUSIV Radioembolizarea, o alternativă mai puțin agresivă pentru hepatocarcinom. Acad. prof. dr. Irinel Popescu: Distruge nodulii sub 3 cm. Oprește evoluția
EXCLUSIV Ce este operația inutilă. Acad. prof. dr. Irinel Popescu: Nu ar fi trebuit efectuate. Boala progresează într-un ritm rapid
Această operație nu doar topește kilogramele, dar reglează menstruația și ajută cu ovarele polichistice
Intervenția care elimină fibromul uterin. Ce este miomectomia
Operația de micșorare a stomacului, o soluție după eșecul injecțiilor pentru slăbit. Ce se întâmplă cu pacienții care nu răspund la Ozempic și Mounjaro
EXCLUSIV Stresul, impact asupra colesterolului. Dr. Sorin Băilă: Are logică
Acesta este impactul pe care îl are stresul asupra colesterolului.
Mitul celor 10.000 de pași, demontat. Cât trebuie să mergem pe jos. Alin Pandea: Truc de marketing. De unde a venit cifra?
Colecistita, inflamația vezicii biliare, complicații. Cristian Smaranda: Provoacă suferința ficatului. Poate duce la pancreatită acută
Anestezia generală: metoda folosită în timpul operației influențează recuperarea? Un studiu pe 2.507 pacienți aduce răspunsul
EXCLUSIV Inimile bolnave, diagnosticate târziu. Victor Costache: Nu toți copiii care se nasc în România au o ecografie cardiacă imediat după naștere. Asta ar salva mai multe vieți
Cum să nu ajungi la operație. Care este greșeala care ne trimite pe mâna chirugului. Gabriel Matei: Doar așa pot fi vindecate
Cum să nu ajungi la operație. Ce greșim în privința sănătății. Majoritatea bolilor ar putea fi evitate, dacă am lua o măsură simplă.
