Medicamentul frecvent utilizat care distruge creierul

Durerea de spate afectează milioane de oameni și este una dintre principalele cauze pentru care persoanele lipsesc de la muncă. Statisticile arată că aproximativ 25% dintre americani se confruntă în prezent cu dureri lombare, iar 80% dintre adulți vor experimenta astfel de dureri cel puțin o dată în viață. Pentru unii pacienți, durerea cronică este atât de severă încât necesită tratament medicamentos.

Gabapentina - un medicament controversat pentru durerea de spate

Gabapentina este un medicament anticonvulsivant folosit în mod obișnuit pentru controlul crizelor epileptice și pentru tratarea durerii nervoase, de exemplu după zona zoster. Deși nu este aprobat oficial pentru durerea lombară, este adesea prescrisă "off-label" pentru această afecțiune.

Un studiu recent, publicat în 2025 în "Regional Anesthesia and Pain Medicine", a relevat că persoanele care au luat gabapentină pentru durerea de spate au avut un risc crescut cu 29% de a dezvolta demență comparativ cu cei care nu au utilizat medicamentul. Mai mult, riscul de afectare cognitivă ușoară a fost cu 85% mai ridicat la cei care au folosit gabapentină.

Risc crescut în special la adulții sub 65 de ani

Rezultatele au fost îngrijorătoare mai ales pentru pacienții cu vârste între 18 și 65 de ani, care au avut un risc dublu de a dezvolta demență față de cei care nu au folosit gabapentină. Persoanele care au avut mai mult de 12 prescripții au fost, de asemenea, expuse unui risc sporit.

Deși studiul nu a putut demonstra o relație directă de cauzalitate, specialiștii atrag atenția asupra modului în care gabapentina acționează în creier. Aceasta imită efectele neurotransmițătorului GABA, care calmează sistemul nervos, dar ar putea interfera și cu formarea conexiunilor neuronale esențiale pentru memorie.

Date suplimentare: riscuri și beneficii

O altă cercetare publicată în 2023 în "Frontiers in Pharmacology" a asociat folosirea gabapentinei și a unui medicament similar, pregabalina, cu un risc cu 45% mai mare de demență. Riscul era mai ridicat cu cât tratamentul dura mai mult, iar adulții sub 50 de ani erau de trei ori mai expuși decât cei mai în vârstă.

Pe de altă parte, gabapentina poate avea un rol util în ameliorarea simptomelor de agitație și agresivitate la pacienții cu demență. Un review din 2018 din "British Journal of Clinical Pharmacology" a arătat că pacienții tratați cu gabapentină au devenit mai calmi, au dormit mai bine și au fost mai comunicativi.

Când este potrivit să folosești gabapentină pentru durerea de spate?

Gabapentina este recomandată mai ales pentru durerea legată de nervi, cum ar fi sciatica. Pentru durerile musculare, mai frecvente în durerile lombare, fizioterapia și antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS) rămân tratamentul de bază.

Efecte secundare și precauții

Utilizarea gabapentinei poate provoca amețeli, somnolență, dureri de cap și greață. Unele efecte adverse grave pot include dificultăți de vorbire, creștere în greutate sau pierderi de memorie. În combinație cu antidepresive, antihistaminice sau opioide, riscul de probleme respiratorii crește. Bărbații pot suferi disfuncții erectile. Este important să nu se întrerupă brusc tratamentul, deoarece pot apărea simptome de sevraj.