Toxicitate la vitamina D apare în cazuri rare, dar medicii trebuie să fie conștienți de riscurile aportului suplimentar de vitamina D pentru a limita complicațiile legate de hipercalcemie. În cazuri...
Vitamina D se știe că are o gamă largă de beneficii. Cu toate acestea, un studiu de caz publicat ieri în Jurnalul Asociației Medicale Canadiene (Canadian Medical Association Journal) arată că aportul excesiv de vitamina D poate provoca afecțiuni renale la persoanele care nu prezintă deficit.
Studiul prezintă cazul unui bărbat în vârstă de 54 de ani, care, după ce s-a întors dintr-o vacanță în Asia de Sud-Est, unde a petrecut o mare parte din timp de plajă, a prezentat niveluri crescute ale creatininei, sugerând daune renale sau disfuncționalități. După trimiterea la un specialist nefrolog și multe teste suplimentare, s-a descoperit că i-au fost prescrise doze mari de vitamină D de către un naturopat, care a recomandat o doză de supliment de câte 8 picături în fiecare zi. Timp de peste doi ani și jumătate, pacientul, care nu a avut o istorie a pierderii osoase sau a deficienței vitaminei D, a luat 8-12 picături de vitamină D zilnic, în total avînd un aport de 8.000-12.000 UI (unități internaționale). Ca urmare, el a avut niveluri foarte ridicate de calciu în sânge, ceea ce i-a provocat o afectare renală semnificativă.
„Scopul acestui studiu de caz este de a informa publicul larg că vitamina D la doze mari (10.000 UI pe zi) la pacienții cu niveluri normale de vitamina D serică pot duce la toxicitate", a explicat autorul principal al raportului de caz, dr Bourne Auguste, de la Universitatea din Toronto, Ontario, pentru Medscape Medical News.
„Publicul ar trebui să știe că luând mai multă vitamină D decât este recomandat nu duce neapărat la un beneficiu suplimentar. Mai degrabă poate duce la afectări mai mari și mai ales la insuficiență renală", a adaugat el.
Ghidul din 2010 de la Osteoporoză Canada recomandă 400-1.000 UI (unități internaționale) de vitamina D zilnic pentru majoritatea adulților și 800-2000 UI zilnic pentru adulții în vârstă și cei cu risc crescut de osteoporoză. În SUA, ghidurile recomandă consumul zilnic de vitamina D pentru bărbați și femei care au vârsta cuprinsă între 1 și 70 de ani, de 600 UI, și 800 UI pentru cei mai în vârstă de 70 de ani.
Deoarece vitamina D are o gamă terapeutică largă, toxicitatea este rară, notează Auguste și colegii săi. Cu toate acestea, fiind o vitamină solubilă în grăsimi, doze mari luate pentru perioade lungi de timp pot duce la acumulare.
„Mulți pacienți cred că vitamina D este un supliment simplu, fără efecte negative, probabil, din cauza beneficiilor exagerate de-a lungul timpului", a spus Auguste. „Din cauză că este atât de ușor de găsit în diferite formule „over-the-counter" și datorită percepției că are multe beneficii fără niciun efect rău, unii pacienți pot fi în pericol pentru toxicitate și potențială insuficiență renală".
Toxicitatea la vitamina D prezintă o gamă largă de simptome, ceea ce poate întârzia diagnosticul, atrage atenția medicul. Aceste simptome includ, printre altele, oboseală, tensiune arterială crescută, urinare frecventă, confuzie și mâncărime. Recunoașterea precoce a toxicității vitaminei D poate preveni leziunile renale cronice.
„Toxicitatea cu vitamina D poate rămâne nediagnosticată o perioadă lungă de timp, având în vedere simptomele nespecifice pe care pacienții le pot prezenta la consult. Pacienții pot lua suplimente fără prescripție completă", a explicat Auguste.
Un diuretic comun ar putea preveni dializa, la pacienții cu insuficiență cardiacă. Cercetătorii au stabilit doar o doză mai mare a substanței.
Boala cronică de rinichi este diagnosticată foarte rar în stadii incipiente. Care este motivul și ce ar trebui să știe toți pacienții.
Mâncărimea pielii este o problemă comună pentru mulți oameni ce suferă de afecțiuni renale cronice, demonstrează un studiu.
Sindromul hemolitic uremic este o afecțiune care poate apărea atunci când vasele mici de sânge din rinichi sunt deteriorate și inflamate.
De ce au românii boli în stadii avansate? Dr. Liliana Tuță ne-a oferit o explicație dură despre obiceiul românilor.
Mirabela Dauer a făcut dezvăluiri despre diagnosticul de cancer pe care l-a primit.
