Diureticul comun care ar putea preveni dializa. Cercetătorii au stabilit doar altă doză

Un diuretic comun ar putea preveni dializa, la pacienții cu insuficiență cardiacă. Cercetătorii au stabilit doar o doză mai mare a substanței.
Diureticul numit spironolactonă în doze mai mari (pastilă pentru eliminarea apei) ar putea preveni nevoia de dializă la pacienții cu insuficiență cardiacă, a descoperit un studiu UT Health San Antonio. Abordarea agresivă a redus în siguranță supraîncărcarea de lichid și a fost eficient la pacienții care nu răspundeau la diureticele convenționale.
Rezultatele sunt publicate în revista Annals of Internal Medicine. Specialiștii în boli renale și cardiovasculare ai UT Health San Antonio au efectuat un studiu pilot pe 19 pacienți, pentru a arăta că dozele mai mari de spironolactonă, care împiedică reabsorbția excesului de sare în rinichi și menține nivelul de potasiu, ar putea fi utilizate în siguranță la acești pacienți foarte bolnavi, care se internează la spital cu exacerbări ale insuficienței cardiace și nu răspunde la diuretice convenționale.
Spironolactona este administrată de obicei la aceste tipuri de pacienți în doze de 25-50 miligrame. În acest studiu, doza a fost crescută la 100 și, în unele administrații, chiar 200 miligrame.
„Pacienții cu insuficiență cardiacă vin în îngrijirea noastră cu lichid excesiv (sare și apă) în organism, făcându-i să respire, incapabili să meargă sau să stea întinși”, a spus Shweta Bansal, profesor asociat în Divizia de Nefrologie la UT Sanatate San Antonio. „Simt disonfort total din cauza respirației scurte și a distensiei în abdomen și picioare.”
În general, tratamentul constă în diuretice și o dietă săracă în sare. Furosemida este unul dintre medicamentele utilizate frecvent. Când pacienții sunt internați la spital, aceștia sunt monitorizați după acest regim și, de obicei, starea lor se îmbunătățește.
Dar aproximativ 15% până la 20% dintre pacienți nu se fac mai bine, a spus dr. Bansal. Ei continuă să aibă supraîncărcare fluidă.
„Motivul este că sunt rezistenți la diureticele comune utilizate în mod obișnuit, iar nivelul foarte ridicat de aldosteron este unul dintre principalele motive pentru această rezistență”, a spus ea.
Doza mai mare, efecte benefice
Rinichii sunt alcătuiți din milioane de tubuli mici numiți nefroni. Nefronii constau din patru segmente principale, inclusiv o parte numită „bucla lui Henle”, unde se întâmplă între 20% și 25% din reabsorbția sării.
Spironolactona inhibă acțiunea aldosteronului, un hormon care face ca rinichii să excrete prea mult potasiu și să rețină sare în segmentul distal, o altă parte a nefronilor.
Participanților la studiu care nu au răspuns la terapia standard li s-a administrat doză mare de spironolactonă și li s-a monitorizat eliminarea urinei și respirația. „Majoritatea dintre ei au avut o creștere dramatică a producției de urină și o îmbunătățire semnificativă a respirației”, a spus dr. Bansal. "Credem că unii pacienți ar putea evita nevoia de dializă, dacă ar fi tratați în acest mod."
Studiul original, AICI.
-
Semne timpurii de infarct pe care mulți le ignoră18.09.2025, 22:35
-
-
-
10 boli care nu dor, dar pot fi fatale18.09.2025, 18:09
-
S-a înființat Federaţia Patronală a Farmaciilor din România18.09.2025, 15:52
Clima, pietrele la rinichi. Încălzirea globală poate crește riscul
Clima caldă și umedă poate fi un factor de risc pentru pietrele la rinichi. Și încălzirea globală ar putea contribui la creșterea riscului.
Nisipul la rinichi, "noțiune de șantier". Mihai Dobra: Eu nu cred în ea. Este noțiunea mistificată a ecografiștilor
Nisipul la rinichi, ”noțiune de șantier”. Medicul urolog Mihai Dobra a explicat ce este, de fapt, nisipul la rinichi.
Pietre la rinichi, cum previi apariția lor
Depresia, asociată cu scăderea rapidă a funcției renale
Mirabela Dauer, diagnosticată cu CANCER: Doctorul meu s-a dat de ceasul morții. Am meritat boala
Mirabela Dauer a făcut dezvăluiri despre diagnosticul de cancer pe care l-a primit.
Dializă, probleme: Tarife neschimbate de ani de zile, risc de închidere centre
Între 5.000 și 7.000 de lei pe lună pentru un pacient ce are nevoie de dializă. Adela Cojan: Sunt în jur de 16.000 de pacienți
Vara, sezonul pietrelor la rinichi. De ce apar mai des în această perioadă
Cheia succesului în boala renală cronică. De ce pacienții ajung târziu la medic. Adrian Wiener: Sistemul nu reușește să convingă tinerii
Boala renală cronică: screening și prevenție. Florin Buicu: Componenta preventivă este o obligație a statului
Cele mai comune cauze ale bolilor renale. Cum să îți menții rinichii sănătoși
Boala polichistică renală: ce este și cum se tratează
Boala cronică renală, de ce a murit Sorin Frunzăverde. Simptome
Dieta care îți protejează rinichii și previne bolile renale
Alimente care favorizează apariţia pietrelor la rinichi. Le consumi zilnic fără să știi
Formarea pietrelor la rinichi poate fi evitată, eliminând din meniul zilnic o serie de alimente.
Boală cronică de rinichi, risc identificat în 35 gene
Boala de rinichi care nu doare. Dr Ina Maria Kacso: se aseamănă cu o maşină care vine noaptea cu farurile stinse şi nu ştii că vine până nu te izbeşte
Sistemul de dializă din România, un model. Diana Păun: Acest sistem privat ar putea fi preluat pentru pacienții cronici
Sistemul de dializă poate fi preluat și de alte zone ce vizează bolnavii cronici.
Ai un chist renal? Scorul Bosniak arată cât de avansat e. Dr. Mihai Dobra: Spune cancer sau "stai liniștit, e doar un chist"
Rucola, cea mai bună pentru sănătatea rinichilor. Previne cancerul de sân, colon, uter și protejează inima
Rucola, leguma verde cu multiple beneficii pentru sănătate.