Restricția fluxului sanguin accelerează dezvoltarea cancerului

Un nou studiu realizat de cercetătorii de la NYU Langone Health evidențiază legătura dintre circulația sanguină deficitară și accelerarea creșterii tumorilor. Descoperirile sugerează riscuri ridicate pentru pacienții cu boli vasculare și deschid perspective pentru noi terapii.

Fluxul sanguin redus îmbătrânește sistemul imunitar

Cercetarea, publicată pe 19 august în JACC-CardioOncology, arată că ischemia periferică - reducerea circulației în arterele picioarelor - poate dubla ritmul de creștere al tumorilor mamare la șoareci, comparativ cu animalele cu flux sanguin normal. Aceasta confirmă investigațiile anterioare ale echipei, care demonstraseră efecte similare în cazul ischemiei produse în timpul unui infarct miocardic.

"Studiul nostru arată că fluxul sanguin deficitar accelerează creșterea cancerului, indiferent de localizarea acestuia în organism. Legătura dintre boala arterială periferică și cancerul mamar subliniază importanța controlului factorilor metabolici și vasculari în tratamentul cancerului", explică Kathryn J. Moore, PhD, profesor de cardiologie la NYU Grossman School of Medicine.

Cum se dezvoltă ischemia

Ischemia apare atunci când substanțele grase, precum colesterolul, se acumulează în pereții arteriali, declanșând inflamație și formarea cheagurilor de sânge. Acest proces limitează livrarea sângelui oxigenat către țesuturi. Când afectează picioarele, ischemia conduce la boala arterială periferică, frecventă în rândul americanilor și asociată cu un risc crescut de infarct sau accident vascular cerebral.

Dezechilibre imunitare cauzate de circulația redusă

Cercetătorii au descoperit că reducerea fluxului sanguin modifică populațiile de celule imunitare, slăbind capacitatea organismului de a combate infecțiile și cancerul. Aceste modificări seamănă cu schimbările care apar în mod natural odată cu îmbătrânirea sistemului imunitar.

Studiu experimental pe șoareci

Pentru a înțelege legătura dintre bolile cardiovasculare și progresia cancerului, echipa a creat un model de șoareci cu tumori mamare și a indus ischemie temporară într-o membră inferioară. Comparând animalele cu circulație redusă cu cele normale, s-a constatat o creștere semnificativă a tumorilor în grupul afectat de ischemie.

Schimbarea mediului tumoral

Limitarea fluxului sanguin reprograma celulele stem din măduva osoasă, favorizând producția de celule imunitare "mieloide" - monocite, macrofage și neutrofile - care slăbesc apărarea organismului. În același timp, scădea producția de limfocite, precum celulele T, esențiale pentru răspunsul anti-cancer.

Mediul local al tumorilor a înregistrat acumularea celulelor imunosupresoare, inclusiv monocite Ly6Chi, macrofage M2-like F4/80+ MHCIIlo și celule T reglatoare, care protejează cancerul de atacul sistemului imunitar.

Efecte pe termen lung

Ischemia a modificat expresia a sute de gene și a reorganizat structura cromatinei, împiedicând activarea genelor implicate în combaterea cancerului.

"Rezultatele noastre dezvăluie mecanismul direct prin care ischemia accelerează creșterea cancerului, reprogramând celulele stem și promovând toleranța imună", spune Alexandra Newman, PhD, autoarea principală a studiului.

Implicații pentru prevenție și tratament

Descoperirile sugerează necesitatea unei screening mai precoce pentru pacienții cu boală arterială periferică și folosirea terapiei care modulează inflamația pentru a contracara efectele ischemice asupra tumorilor. Cercetătorii speră să dezvolte studii clinice care să testeze dacă terapiile anti-inflamatorii existente pot preveni schimbările post-ischemie ce favorizează creșterea cancerului.

Reducerea circulației sanguine poate grăbi creșterea tumorilor și slăbi apărarea naturală a organismului, subliniind importanța sănătății vasculare în prevenția cancerului.