BUPIVACAINUM - prospect

BUPIVACAINUM - prospect

Denumirea comericală: BUPIVACAINĂ INFOSINT, MARCAINE SPINAL, MARCAINE SPINAL HEAVY

Prezentare: Soluție injectabilă

Indicații: Anestezie spinală, necesară unor intervenţii chirurgicale, la nivel abdominal, al aparatului renal şi al membrelor inferioare.

Contraindicații: Hipersensibilitate cunoscută la bupivacaină sau la oricare alt anestezic local amidic. Hemoragie intracraniană, hipotensiune arterială (hTA) marcată sau şoc, aritmii, bloc cardiac complet cu debit cardiac mult redus; infecţie la nivelul locului propus pentru puncţia lombară; septicemie.

Atenție!: Se monitorizează: gradul anesteziei, semnele cardiovasculare, respiratorii şi starea de conştienţă a pacientului. Va fi utilizată doza cea mai mică de anestezic local care determină efectul dorit. Anestezicele spinale nu vor fi injectate în timpul contracţiilor uterine. Prudenţă la pacienţii cu tulburări severe ale ritmului cardiac, şoc sau bloc cardiac, afectare hepatică, funcţie cardiovasculară alterată. Dozele recomandate pentru rahianestezie sunt mult mai mici decât cele recomandate pentru alte blocuri majore. Prudenţă în caz de: afecţiuni preexistente ale Sistemului Nervos Central (SNC); afecţiuni hematologice care predispun la coagulopatii sau pacienţi care primesc trat. anticoagulant; rahialgii cronice şi cefalee preoperatorie; hTA şi hipertensiune arterială (HTA); artrite sau deformări ale coloanei vertebrale; vârste extreme; psihoze sau alte cauze de cooperare scăzută din partea pacientului. Atenţie în cazul asocierii cu: anestezice locale care conţin adrenalină sau noradrenalină, cu inhibitori de monoaminooxidază (IMAO), antidepresive triciclice, medicamente vasopresoare şi medicamente ocitocice. Atenţie în cazul utilizării la femei însărcinate (exclusiv utilizarea pentru anestezia gravidei la termen) şi la femei care alăptează. Rahianestezia poate diminua contractilitatea uterină sau efortul de expulzie. Administrarea bupivacainei la pa[1]cienţii < 18 ani nu se recomandă.

Reacții adverse: Sistemul respirator: paralizie respiratorie sau hipoventilaţie. Sistemul cardiovascular: hTA, greaţa şi voma sunt frecvent asociate, deprimare miocardică. SNC: excitaţie şi/sau deprimare, agitaţie, anxietate, ameţeală, tinitus, vedere înceţoşată, tremor, convulsii. Excitaţia poate fi rapid urmată de somnolenţă până la pierderea stării de conştienţă şi stop respirator. Reacţii neurologice: anestezie persistentă, parestezii, slăbiciune şi paralizie a membrelor inferioare, bloc spinal înalt sau total, retenţie urinară, dureri de spate, meningite septice, meningism, arahnoidite, prelungirea travaliului, tremor. Reacţii alergice: urticarie, prurit, eritem, edem angioneurotic, ameţeală, reacţii anafilactice.