Cel mai puternic calmant de durere este, de fapt, ineficient în multe cazuri

O analiză recentă realizată de cercetătorii de la Universitatea din Sydney răstoarnă teoriile medicale tradiționale. Deși sunt considerate standardul de aur pentru calmarea durerii, opioidele (precum codeina, morfina sau oxicodona) oferă, în realitate, o ușurare modestă și de scurtă durată. În multe cazuri clinice, acestea nu sunt mai eficiente decât un medicament de tip placebo.

O analiză fără precedent în lumea medicală

Acesta este cel mai cuprinzător studiu efectuat vreodată asupra medicamentelor opioide folosite pentru durerea acută. Echipa de experți a evaluat 59 de analize sistematice care acoperă peste 50 de afecțiuni diferite, atât la copii, cât și la adulți.

Rezultatele, publicate în prestigioasa revistă Drugs, indică faptul că beneficiile acestor substanțe sunt adesea supraestimate, în timp ce riscurile rămân o amenințare reală pentru sănătatea publică.

Unde funcționează opioidele și unde eșuează complet

Studiul face o distincție clară între situațiile în care aceste medicamente aduc un beneficiu minim și cele în care sunt inutile.

Eficiență modestă și de scurtă durată:

• Dureri de stomac și intervenții dentare.
• Proceduri la nivelul urechii sau intervenții pentru monturi (bunionectomie).
• Dureri post-partum (după naștere sau cezariană).
• Traumatisme ale membrelor.

Eficiență egală cu placebo (nu funcționează):

• Anumite intervenții chirurgicale la membre.
• Dureri provocate de pietrele la rinichi (colica renală).
• Recuperarea după scoaterea amigdalelor.
• Dureri la nou-născuții care necesită asistență respiratorie.

Riscurile depășesc adesea beneficiile

Profesorul Christina Abdel Shaheed, autorul principal al studiului, avertizează că opioidele nu oferă o ameliorare de lungă durată. În majoritatea cazurilor, efectul dispare după doar câteva ore. Mai mult, în cazul durerilor musculo-scheletice, aceste medicamente cresc riscul de efecte secundare severe, precum greața și vărsăturile, fără să ofere un confort superior față de metodele alternative.

Cercetătorii subliniază o problemă critică: multe studii clinice nu raportează corect efectele adverse, ceea ce înseamnă că pericolele reale ale opioidelor sunt, probabil, subestimate în literatura de specialitate.

De la tratament la dependență

Un aspect alarmant evidențiat de Dr. Stephanie Mathieson este rapiditatea cu care se instalează dependența. Utilizarea persistentă poate să apară chiar și după primele zile de tratament pentru o durere acută.

Din acest motiv, recomandările actuale pentru medici și pacienți includ:

Prescrierea judicioasă: Doza cea mai mică pentru cea mai scurtă perioadă posibilă.

Informarea corectă: Pacienții trebuie să cunoască riscurile de supradoză și spitalizare înainte de a începe tratamentul.

Căutarea alternativelor: Identificarea unor metode de calmare mai sigure și mai eficiente pe termen lung.