Adrenalina nebulizată, în ce situații se recomandă: explicațiile medicului Mihai Craiu

Medicul Mihai Craiu a vorbit, într-o postare pe pagina Spitalul Virtual pentru Copii de pe Facebook, despre bronșiolita la copii, având în vedere că se apropie sezonul. El a explicat ce este adrenalina nebulizată, când este și când nu este recomandată în tratamentul copiilor cu această afecțiune. 

„Revin la subiectul bronșiolita acută deoarece vremea capricioasă va favoriza, in urmatoarele săptămâni, o crestere semnificativă a numarului de cazuri, la copiii cu vârstă mică (sub 2 ani).

În articolul postat recent vă prezentam atenționarea asupra adrenalinei nebulizate, emisă pentru medicii de familie din Canada, plecând de la o intrebare reală a unui medic local. Acesta se afla în dubiu în fața unui scenariu ipotetic, al unui copil mic, cu o viroză respiratorie și care avea wheezing apărut pentru prima dată in viața lui.

Întrebarea medicului, catre grupul de experti ai Spitalului de copii din Vancouver (the Pediatric Research in Emergency Therapeutics (PRETx) program), era dacă să trimită la spital (în compartimentul de Urgențe) acest copil, pentru nebulizare de adrenalină.

Răspunsul experților a fost negativ.

Doar copiii cu bronșiolită acută gravă, care au următoarele modificări, ar avea nevoie de internare și de nebulizare de adrenalină:

1. scăderea saturației de oxigen la măsuratoarea cu puloximetrul

2. Frecvența respiratorie foarte mare (peste 70 pe minut la sugar și peste 50 pe minut între 1-2 ani - completarea mea, din protocolul american al AAP privind bronsiolita acuta)

3. tiraj ("înfundarea" spațiului dintre coaste, la gat sau sub stern) - (detalii aici)

MESAJ DE LUAT ACASĂ - adrenalina nu se nebulizează la cazuri ușoare, la domiciliu. În toată lumea...”, scrie medicul, pe pagina lui de socializare