PROPAFENONUM - prospect

PROPAFENONUM - prospect

Denumire comercială: PROPAFENON AL 150, PROPAFENONĂ, RYTMONORM,

Indicații: Tahiaritmii supraventriculare simptomatice şi care necesită tratament: tahicardii AV şi joncţionale, tahicardii supraventriculare în sindromul WPW sau fibrilaţia atrială paroxistică. Tahiaritmii ventriculare simptomatice severe.

Contraindicații: insuficiență cardiacă manifestă, şoc cardiogen (cu excepţia celui produs de aritmie), bradicardie gravă simptomatică; în primele 3 luni după infarctul de miocard sau în caz de insuficienţă contractilă, cu excepţia pacienţilor cu tulburări de ritm ventriculare ameninţătoare de viaţă; tulburări de conducere de grad înalt; boala nodului sinusal, hipotensiune severă; tulburări electrolitice manifeste (metabolismul potasic); boli pulmonare obstructive grave; miastenia gravis; hipersensibilitate la substanţa activă. Sarcină (primele 3 luni). Alăptare.

Atenție: Sub control cardiologic şi ECG, - creşterea duratei complexelor QRS cu mai mult de 20% faţă de ECG iniţială, a intervalului QT cu mai mult de 25%, sau a intervalului PQ cu mai mult de 50% impune reducerea sau oprirea trat. până la normalizarea ECG. Se poate modifica unda de pacing şi cea de sensing ale stimulatorului cardiac (se va testa şi reprograma funcţia stimulatorului cardiac). Supraveghere cardiologică în tulburări de ritm. Atenţie la cei cu limitare a funcţiei ventriculului stâng, cu maladii miocardice structurale. Şoferi şi activităţi de precizie.

Reacții adverse: Tulburări gastrointestinale (inapetenţă, senzaţie de saţietate, greaţă, vomă, gust amar, senzaţie de amorţeală în gură), constipaţie; parestezii, tulburări de vedere, senzaţie de ameţeală şi, foarte rar, oboseală, dureri de cap, senzaţie de nelinişte, coşmaruri, tulburări de somn, tulburări psihice cu anxietate şi confuzie, ca şi simptome extrapiramidale - în special după o doză iniţială crescută. Rareori alergii cutanate. Îndeosebi la vârstnici - tulburări ale reglării circulatorii, cu hipotensiune în ortostatism. Efecte mai rare: bradicardie, bloc SA, bloc AV, tulburări ale excitabilităţii. Efecte deprimante asupra excitabilităţii şi contractilităţii miocardice. Agravarea insuficienței cardiace preexistente. Rareori accelerarea ritmului cardiac, fibrilaţie şi flutter ventricular. Foarte rar colestază prin mecanism de tip hiperergic - alergic; creşterea anticorpilor antinucleari şi un sindrom lupus eritematos; leucopenie, trombopenie reversibile. La doze mari diminuarea libidoului şi reducerea numărului de spermatozoizi.