Statinele, efect asupra creierului. Ce trebuie să știi

O cercetare realizată de Charité - Universitätsmedizin Berlin contrazice ipoteza că medicamentele pentru reducerea colesterolului ar putea ameliora și depresia.

Statinele sunt printre cele mai prescrise medicamente din lume, având rolul de a scădea producția de colesterol în ficat și de a reduce riscul de ateroscleroză, infarct și accident vascular cerebral. De asemenea, au efecte antiinflamatorii. Studii de mici dimensiuni sugeraseră anterior că aceste medicamente ar putea avea și beneficii antidepresive.

"Dacă statinele ar fi avut într-adevăr acest efect antidepresiv, am fi putut omorî doi iepuri dintr-o lovitură. Depresia și obezitatea se numără printre cele mai frecvente afecțiuni la nivel global și apar adesea împreună: persoanele obeze au un risc mai mare de depresie, iar cei cu depresie sunt mai predispuși la obezitate", afirmă prof. Christian Otte, director al Departamentului de Psihiatrie și Neuroștiințe de pe campusul Benjamin Franklin al Charité și coordonator al studiului.

Cum a fost realizat studiul

Cercetarea a inclus 161 de pacienți care sufereau atât de depresie, cât și de obezitate. Pe parcursul a 12 săptămâni, toți au primit un antidepresiv standard (Escitalopram). Jumătate dintre participanți au primit, suplimentar, statina Simvastatin, iar ceilalți un placebo. Repartizarea a fost aleatorie, într-un studiu dublu-orb, în care nici pacienții, nici medicii nu știau cine primește tratamentul real.

"Această metodă ar trebui să ne arate dacă observăm un efect antidepresiv mai puternic la participanții tratați cu statine, comparativ cu grupul placebo", explică dr. Woo Ri Chae, coautor principal și cercetător clinician la Charité BIH.

Evaluarea depresiei s-a făcut prin interviuri clinice și chestionare completate de pacienți, iar analizele de sânge au măsurat nivelul lipidelor și al proteinei C reactive (CRP), marker al inflamației.

Ipoteza efectului antiinflamator

"Persoanele cu obezitate și/sau depresie prezintă frecvent markeri inflamatori ușor crescuți în sânge. La unii pacienți, aceasta poate fi chiar cauza depresiei. De aici am pornit ipoteza: dacă statinele îmbunătățesc acești markeri inflamatori, ar putea avea și un efect antidepresiv", explică prof. Otte.

Rezultatele: niciun beneficiu suplimentar pentru depresie

La începutul studiului, pacienții aveau depresie moderată spre severă. După 12 săptămâni, toți au înregistrat îmbunătățiri semnificative, indiferent dacă au primit statine sau placebo.

"Administrarea medicamentului pentru reducerea colesterolului a îmbunătățit, așa cum era de așteptat, nivelurile de lipide și a redus markerul inflamator CRP. Însă acest lucru nu indică un efect antidepresiv suplimentar", spune dr. Woo Ri Chae.

"Când vine vorba de tratarea depresiei, statinele nu oferă beneficii suplimentare. Din ceea ce știm în prezent, antidepresivele tradiționale rămân standardul de aur", subliniază prof. Otte.

Recomandările specialiștilor

Potrivit ghidurilor actuale, statinele trebuie prescrise pentru reducerea riscului de ateroscleroză și boli cardiovasculare - inclusiv pacienților care suferă de depresie, dacă au colesterolul crescut - dar nu ca tratament pentru tulburările depresive.

Echipa Charité intenționează să analizeze mai detaliat probele de sânge la nivel celular și molecular pentru a identifica eventuale corelații și continuă cercetările pentru strategii mai eficiente în tratarea depresiei asociate cu alte afecțiuni.