Terapia cu lumină, aprobată în ghidul european pentru îngrijirea cancerului

Primul ghid de referință european privind utilizarea fotobiomodulației (PBM) în îngrijirea suportivă a pacienților cu cancer a fost prezentat la 16-lea Congres Național de Îngrijire Suportivă în Oncologie, organizat de Asociația Francofonă pentru Îngrijire Suportivă în Cancer (AFSOS), între 15 și 17 octombrie 2025, la Lille, Franța, potrivit Medscape.

Publicația reprezintă primul standard științific de acest tip în Franța și Europa. Deși PBM rămâne puțin cunoscut pentru mulți clinicieni, dovezile științifice susțin utilizarea sa în numeroase indicații, fiind o opțiune valoroasă pentru îngrijirea suportivă.

Ce este fotobiomodulația (PBM)

PBM presupune administrarea de lumină roșie, aproape infraroșie sau albastră către țesuturile afectate. Lumina provine fie de la un laser cu intensitate scăzută, fie de la diode emițătoare de lumină (LED).

Energia absorbită nu generează căldură, ci stimulează metabolismul celular, în special în mitocondrii. Procesul crește activitatea citocromului c oxidază, produce ATP și oxid nitric și sprijină regenerarea celulară și repararea țesuturilor.

Indicații clinice în oncologie

PBM se recomandă inițial pentru prevenirea și tratarea mucositei cauzate de radioterapie și chimioterapie. Dovezile clinice susțin, de asemenea, eficiența în:

• Radiodermită
• Limfedem
• Disfagie acută, disfonie, disguzie
• Eritrodermie palmoplantară
• Xerostomie, trismus, osteoradionecroză
• Neuropatie indusă de chimioterapie, alopecie, fibroză post-radiație

Eficiența este mai mare în cazul mucositei și radiodermitei, în timp ce alte indicații au dovezi moderate, din cauza protocoalelor variabile.

Protocolul de tratament

Fereastra terapeutică recomandată este de 10-12 jouli/cm², iar durata expunerii depinde de dispozitiv și distanța față de zona tratată.

Sesiuni de aproximativ 20 de minute

• 8-16 sesiuni o dată sau de două ori pe săptămână

Frecvența ajustată în funcție de severitatea simptomelor și întinderea zonei afectate

Laserele oferă o penetrare mai focalizată, iar LED-urile o penetrare mai difuză. Pentru zone specifice, se utilizează dispozitive ergonomice, cum ar fi fibre optice intraorale pentru mucosită sau xerostomie.

Expansiunea PBM în alte domenii

PBM devine tot mai utilizată și în alte specialități, precum medicina sportivă și ginecologie. Cererea pacienților crește, iar asociațiile de pacienți promovează informații despre beneficii.