Un vaccin experimental împotriva cancerului, creat special pentru fiecare pacient în funcție de caracteristicile genetice ale tumorii, ar putea reduce riscul de reapariție a melanomului după intervenția chirurgicală.
Vaccinul folosește tehnologia ARNm și este conceput individual, pe baza caracteristicilor genetice ale tumorii fiecărui pacient.
Asociat cu pembrolizumab, acesta a redus riscul de recidivă a melanomului sau de deces la doi ani, comparativ cu administrarea medicamentului în monoterapie.
Cercetarea se bazează pe rezultate promițătoare obținute anterior în studiul KEYNOTE-942, la care au contribuit și cercetători de la Sutter Health.
Vaccinul se află încă în faza de cercetare și nu este aprobat de Administrația pentru Alimente și Medicamente din SUA (FDA).
Melanomul este una dintre formele de cancer de piele care pot ridica probleme serioase, inclusiv după îndepărtarea chirurgicală a tumorii. Chiar dacă operația elimină cancerul vizibil, există în continuare riscul ca boala să reapară sau să se răspândească în alte părți ale corpului.
O nouă abordare terapeutică încearcă să schimbe această perspectivă: în locul unui vaccin identic pentru toți pacienții, cercetătorii dezvoltă un produs adaptat caracteristicilor tumorii fiecărei persoane. Rezultatele obținute până acum sugerează că această strategie ar putea ajuta sistemul imunitar să identifice mai bine celulele canceroase rămase în organism.
Spre deosebire de vaccinurile clasice, care urmăresc prevenirea unei infecții, acest vaccin experimental are un alt obiectiv: să ajute organismul să lupte împotriva cancerului și să reducă riscul ca boala să reapară.
Tehnologia utilizată este cea a ARN-ului mesager (ARNm). Vaccinul este conceput pe baza caracteristicilor genetice unice ale tumorii fiecărui pacient, pentru a identifica anumite ținte specifice celulelor canceroase.
Practic, tratamentul încearcă să „învețe” sistemul imunitar să recunoască aceste caracteristici și să atace celulele canceroase care le prezintă. Astfel, organismul ar putea avea o capacitate mai bună de a identifica și elimina celulele tumorale.
Important este că vaccinul nu garantează prevenirea cancerului și nici nu înlocuiește intervenția chirurgicală. El este investigat ca tratament administrat după operație, pentru a reduce riscul de recidivă sau de răspândire a melanomului.
Rezultatele recente provin din studiul internațional de fază 3 INTerpath-001, care a evaluat asocierea vaccinului personalizat cu pembrolizumab.
Cercetarea a arătat că pacienții care au primit combinația dintre vaccin și pembrolizumab au avut, la doi ani, un risc mai mic de recidivă a melanomului sau de deces decât cei care au primit doar pembrolizumab.
Pembrolizumab este un medicament utilizat în imunoterapie, care ajută sistemul imunitar să recunoască și să atace celulele canceroase.
Prin urmare, cele două tratamente au roluri complementare: medicamentul susține răspunsul imun împotriva cancerului, în timp ce vaccinul este conceput pentru a direcționa acest răspuns către caracteristicile specifice tumorii pacientului.
Progresul nu a apărut peste noapte. Noua cercetare se bazează pe rezultatele studiului anterior KEYNOTE-942, de fază 2b, la care au contribuit și cercetătorii de la Sutter Health.
Participarea instituției a fost coordonată de dr. Kevin Kim, oncolog și șef al departamentului de medicină de precizie la Sutter Health, și dr. Mohammed Kashani-Sabet, director medical al Centrului de Oncologie al Sutter CPMC.
În studiul KEYNOTE-942, pacienții cu melanom îndepărtat chirurgical au primit fie vaccinul personalizat împreună cu pembrolizumab, fie doar pembrolizumab.
După cinci ani de urmărire, rezultatele au indicat că pacienții care au primit combinația de tratamente au avut:
un risc cu 49% mai mic de recidivă a cancerului sau de deces;
un risc cu 59% mai mic de metastazare la distanță sau de deces.
Aceste cifre provin din studiul de fază 2b și nu trebuie confundate cu rezultatele studiului internațional de fază 3. Cele două cercetări au inclus populații diferite de pacienți și au avut perioade diferite de urmărire.
„Ceea ce face această abordare atât de interesantă este faptul că folosim caracteristicile unice ale cancerului unui pacient pentru a ajuta sistemul său imunitar să îl recunoască. Acest lucru ne-ar putea oferi o modalitate mai personalizată de a reduce riscul de recidivă a melanomului. Din punctul meu de vedere, aceasta este medicina de precizie la cel mai înalt nivel”, a spus Kim, conform Medical Xpress.
La rândul său, dr. Mohammed Kashani-Sabet a subliniat importanța evoluției cercetării și a rezultatelor obținute într-un studiu de amploare mai mare.
„Este încurajator să vedem cum această cercetare a progresat de la un studiu clinic inițial la rezultate promițătoare într-un studiu mult mai amplu. Ne apropie de o potențială nouă opțiune terapeutică pentru pacienții care se confruntă cu riscul reapariției cancerului”, a declarat acesta.
Deși rezultatele sunt încurajatoare, vaccinul nu este încă un tratament disponibil pe scară largă. Acesta se află în continuare în stadiul de cercetare și nu a primit aprobarea FDA.
Dacă va fi aprobat, ar putea deveni o nouă opțiune terapeutică pentru anumiți pacienți cu melanom care prezintă un risc ridicat de recidivă după operație.
Miza acestei cercetări este importantă: dezvoltarea unor tratamente care nu se limitează la combaterea cancerului deja identificat, ci încearcă să reducă și riscul ca boala să revină. Iar faptul că vaccinul este adaptat tumorii fiecărui pacient deschide o direcție interesantă pentru medicina personalizată în oncologie.
Adrian Streinu-Cercel anunta ca în noul cadru legislativ vaccinarea va fi obligatorie pentru toți medicii de familie.
Statele Unite restricţionează utilizarea vaccinului Valneva împotrivia chikungunya.
Noua mutație COVID face ravagii, iar Moderna pregătește un nou vaccin! Adevărul despre LP.8.1 și ce nu îți spune nimeni
