Infecțiile fungice, rezistente la fluconazol
Această infecție aparent banală a devenit rezistentă la tratamentul comun.
Vezi și: Proteinele SARS-CoV-2, ascunse în sângele pacienților cu long-COVID
Un nou studiu din Leeds, Anglia, arată o creștere alarmantă a rezistenței la fluconazol, un medicament comun folosit pentru a trata infecțiile fungice, în rândul femeilor cu candidoză vulvovaginală recurentă.
În ultimii trei ani, ratele de rezistență au crescut de la 3,5% la 9,6%, iar numărul levurilor non-Candida albicans a crescut de la 6% la 12,6%. Această situație ar putea fi legată de schimbările recente în modul în care medicii tratează această afecțiune, încurajând tratamentele empirice fără a efectua teste de laborator.
Studiu
Un studiu recent realizat în Leeds, Anglia, a relevat tendințe îngrijorătoare în ceea ce privește ratele de rezistență la fluconazol în rândul izolaților de levuri proveniți de la femei care suferă de candidoză vulvovaginală recurentă. Pe parcursul a trei ani, prevalența rezistenței la fluconazol a crescut de la 3,5% la 9,6%. În același timp, incidența levurilor non-Candida albicans a crescut, de la 6,0% la 12,6%.
Echipa de cercetare a efectuat o analiză retrospectivă a culturilor vaginale colectate de la femei adulte diagnosticate cu candidoză vulvovaginală complicată sau recurentă între aprilie 2018 și martie 2021.
Un total de 5.461 de probe vaginale au fost analizate. Aceste probe au fost procesate folosind platforma automată WASPLAB, iar identificarea speciilor și testarea sensibilității antifungice au fost efectuate la Centrul de Referință Mycologic.
Aceasta a fost realizată prin spectrometrie de masă cu desorbtie laser asistată de matrice – timp de zbor. Sensibilitatea la fluconazol a fost evaluată prin discuri de difuzie și prin metoda de diluție în microbroth Sensititre YeastOne, potrivit Medscape.
Vezi și: Axa inimă-creier. Problemele cardiace, asociate cu declinul cognitiv

Infecții fungice - FOTO: Freepik
Constatări cheie
Constatările studiului indică o creștere statistic semnificativă a prevalenței levurilor non-Candida albicans, care a crescut de la 6,0% în 2018-2019 la 12,6% în 2020-2021 (P = 0,0003). În plus, ratele izolaților sensibili la fluconazol (dependenți de doză) și rezistenți la fluconazol au crescut de la 3,5% la 9,6% în aceeași perioadă (P = 0,0001). Cea mai mare parte a rezistenței la fluconazol a fost observată în Candida albicans, iar alte specii, inclusiv Nakaseomyces glabrata și Pichia kudriavzevii, au arătat de asemenea rezistență.
Implicații pentru practica clinică
Autorii studiului sugerează că creșterea rezistenței la fluconazol și a levurilor non-Candida albicans ar putea fi corelate cu modificările recente ale politicilor în îngrijirea primară, care promovează tratamentul empiri în cazul candidozei vulvovaginale.
"Acest studiu arată că ratele levurilor non-Candida albicans și ale C. albicans rezistente la fluconazol au crescut an de an în cei trei ani studiați. Motivele exacte pentru această creștere rămân neclare, dar urmează introducerea accesului restricționat la culturile fungice pentru diagnosticul candidozei vulvovaginale de către cei care lucrează în îngrijirea primară.
A fost recomandat un diagnostic clinic, urmat de un tratament empiric", arată autorii studiului.
Reevaluarea strategiilor actuale
Studiul, condus de Jennifer C. Ratner și colegii săi de la Leeds Teaching Hospitals NHS Trust, subliniază necesitatea urgentă de a reevalua strategiile actuale de tratament empirice pentru candidoza vulvovaginală.
Cercetătorii atrag atenția că creșterea ratelor de levuri non-Candida albicans și a celor rezistente la fluconazol ar putea avea implicații semnificative pentru eficiența tratamentului și rezultatele pacienților.
Rezultatele au fost publicate în revista Sexually Transmitted Infections. Totuși, studiul recunoaște limitările, inclusiv posibila biaisare din cauza reducerii numărului de probe provenite de la clinici specializate în sănătate sexuală în timpul pandemiei COVID-19 și incapacitatea de a diferenția între cazurile cu rezolvare completă a simptomelor și cele cu simptome persistente în ciuda tratamentului.
-
-
-
-
Cât rezistă o proteză de șold. Ce trebuie să știi înainte de operație10.07.2026, 19:11
-
EXCLUSIV Ce trebuie să știi despre calculii renali. Conf. dr. Marcian Manu: Duc la insuficiență renală, la dializă, transplant sau chiar la moarte
De ce tot mai mulți bărbați tineri suferă de disfuncție erectilă? Medicii indică un fenomen îngrijorător
Ce se întâmplă dacă te abții de la urinare: 5 posibile complicații
Boala al cărei tratament începe cu ceaiuri. Bogdan Pârlițeanu: Lucrurile se întâmplă progresiv
EXCLUSIV Ce beneficii au pacienții în SUA. Dr. Mihai Dobra: Asigurările dictează tipul de tratament. În funcție de cotizație, beneficiezi de tratament. Cam așa stau lucrurile
EXCLUSIV Adenomul de prostată, cea mai frecventă tumoare. Conf. dr. Marcian Manu: Asta trebuie să știe toată lumea! Cam toți bărbații vor avea
EXCLUSIV Testul care pune diagnosticul de infecție urinară. Semnul că ai o problemă. Pârlițeanu: Opresc tot timpul pe drum să meargă la toaletă
Care e cea mai frecventă afecțiune urologica la femei. Afecțiunea care le trimite la medic.
Botox în zona intimă masculină. Procedura câștigă popularitate, dar medicii trag un semnal de alarmă
Afecțiunea agravată de sezonul rece. Pune viața în pericol dacă se extinde la rinichi
Afecțiunea agravată de sezonul rece vine la pachet cu dureri usturătoare. Poate afecta și rinichii.
Afecțiunea pe care o poți dezvolta dacă urinezi prea des. Este dureroasă și frecvent întâlnită
Boala pe care ai putea să o ai dacă simți nevoia urgentă de a urina. Poate fi confundată cu un tip de cancer
Boala pe care ai putea să o ai dacă urinezi frecvent sau te trezești noaptea pentru a urina.
Alimentul care provoacă urinarea nocturnă. Ce boală poți avea dacă simți nevoia să urinezi pe timpul nopții
Urinarea nocturnă este frecvent întâlnită. Ceea ce mâncăm, dar și anumite boli pot provoca urinarea pe timpul nopții.
Infecțiile tractului urinar la bărbați: cauze, simptome, tratament. Semnul durerii în abdomen. Tot ce trebuie să știi despre ITU
Semnul cancerului de prostată care apare când urinezi. Nu trebuie ignorat
EXCLUSIV Uremia, semn al insuficienței renale. Conf. dr. Marcian Manu: Arlechin de simptomatologie
Ce înseamnă dacă te mănâncă pielea și ce boală gravă, chiar mortală, poți să ai.
Pietrele la rinichi: simptome, cauze și când să ceri ajutor medical. Impactul lor asupra sănătății
Pietrele la rinichi pot provoca dureri severe, modificări urinare și riscuri de infecții, necesitănd uneori asistență medicală urgentă.
Semnul banal al cancerului. Medicii, avertisment
Semnul banal al cancerului. Medicii lansează un avertisment.
EXCLUSIV Boala pe care ar fi avut-o Ceaușescu. Conf. dr. Marcian Manu: 80% din cancere se dezvoltă în această zonă. Este deosebit de importantă
Boala pe care ar fi avut-o Ceaușescu. Ce au aflat medicii. Are o incidență deosebit de crescută în rândul populației.
