Un nou studiu global arată că riscul de deces la pacienții infectați cu COVID-19 care au supuși unei intervenții chirurgicale este mult mai mare.
Un nou studiu realizat la nivel mondial și publicat în The Lancet (link studiu) arată că în rândul pacienților infectați cu SARS-CoV-2 care au suferit o intervenție chirurgicală, rezultatele post-operatorii sunt substanțial mai proaste și că ratele de mortalitate sunt mai mari decât cele ale pacienților cu intervenții similare dar care nu erau infectați.
Cercetătorii de la Universitatea din Birmingham au examinat datele medicale de la 1.128 de pacienți din 235 de spitale, răspândite în 24 de țări cu precădere în Europa, deși au contribuit și spitale din Africa, Asia și America de Nord.
În total, mortalitatea la 30 de zile de studiu a fost de 23,8%. Mortalitatea a fost disproporționat de mare în toate subgrupurile, inclusiv chirurgia electivă (18,9%), chirurgia de urgență (25,6%), chirurgia minoră, cum ar fi apendicectomia sau repararea herniei (16,3%) și chirurgie majoră, cum ar fi chirurgia șoldului sau cancerul de colon (26,9%) ).
Studiul a identificat că rata mortalității a fost mai mare la bărbați (28,4%) față de femei (18,2%), iar la pacienții cu vârsta de peste 70 de ani (33,7%) față de cei cu vârsta sub 70 de ani (13,9%). În plus față de vârstă și sex, factorii de risc pentru decesul postoperator includ prezența unor probleme medicale preexistente grave (comorbidități), dacă pacienții au trecut printr-o intervenție chirurgicală pentru cancer, dacă au fost supuși unor proceduri majore și dacă sunt supuși unei intervenții chirurgicale de urgență.
Aneel Bhangu, lector principal în chirurgie la Universitatea din Birmingham și coautor al studiului a explica că, „în mod normal, ne-am aștepta ca mortalitatea pentru pacienții cu chirurgie minoră sau electivă să fie sub 1%, dar studiul nostru sugerează că la pacienții SARS-CoV-2 aceste rate ale mortalității sunt mult mai mari, atât în chirurgia minoră (16,3%), cât și în chirurgia electivă (18,9%). De fapt, aceste rate de mortalitate sunt mai mari decât cele raportate chiar și pentru pacienții cu cel mai mare risc înainte de pandemie; de exemplu, în Marea Britanie din 2019 Auditul național de laparotomie de urgență a raportat o mortalitate de 30 de zile de 16,9% la pacienții cu cel mai mare risc, iar un studiu anterior din 58 de țări a raportat o mortalitate de 30 de zile de 14,9% la pacienții supuși unei intervenții chirurgicale de urgență cu risc ridicat. "
„Recomandăm ca pragurile chirurgicale în timpul pandemiei SARS-CoV-2 să fie majorate în comparație cu practica normală. De exemplu, bărbații în vârstă de 70 de ani și care suferă o intervenție chirurgicală de urgență prezintă un risc deosebit de mare de mortalitate, astfel încât la acești pacienți se poate încerca amânarea procedurilor. "
Pacienții supuși unei intervenții chirurgicale sunt un grup vulnerabil cu risc de expunere la SARS-CoV-2 în spital. Ei pot fi deosebit de sensibili la complicații pulmonare ulterioare, datorită răspunsurilor inflamatorii și imunosupresive la chirurgie și la ventilație mecanică. Studiul a constatat că, în general, în cele 30 de zile după intervenția chirurgicală, 51% dintre pacienți au dezvoltat o pneumonie, sindrom de detresă respiratorie acută sau au necesitat, neașteptat, ventilație. Acest lucru poate explica mortalitatea ridicată, deoarece majoritatea (81,7%) pacienților care au murit au prezentat complicații pulmonare.
Co-autorul raportului Dmitri Nepogodiev, cercetător de la Universitatea din Birmingham, a arătat că „la nivel mondial, aproximativ 28,4 milioane de operațiuni elective au fost anulate din cauza pandemiei cauzate de COVID-19. Datele noastre sugerează că a fost decizia corectă de a amâna operațiunile la un moment dat, când pacienții riscau să fie infectați cu SARS-CoV-2 la spital. Acum, este nevoie urgentă ca guvernele și furnizorii de servicii de sănătate să investească în mijloacele de siguranță, ca pe măsură ce secțiile de chirurgie revin la normal siguranța pacienților să fie asigurată. Asta include echipament adecvat de protecție pentru personalul medical, stabilirea unor căi rapide pentru testarea înainte de operație a pacienților (...)”.
Comisia Europeană a semnat cu Moderna un contract pe 4 ani pentru vaccinurile anti-COVID-19.
XEC este noua variantă COVID care se răspândește rapid. A fost detectată în Germania, iar acum se răspândește rapid în Europa.
Medicul Carmen Dorobăț ne-a vorbit despre noua variantă COVID-19, EG. 5, care a început să îngrijoreze oamenii în această perioadă.
Aceasta este complicația gravă pe care o provoacă infecția cu COVID-19.
Explozie neașteptată a COVID-19 în România. Cazurile noi se dublează într-o săptămână, iar reinfecțiile alarmante iau amploare!
Comisia Europeană a autorizat vaccinul actualizat COVID-19 de la Novavax, conceput special pentru a viza tulpina JN.1 a COVID.
Asta s-a aflat acum despre COVID. Persoanele infectate sunt afectate grav.
Agenţia americană pentru alimente şi medicamente amână o decizie cheie privind un vaccin anti-COVID-19.
O greșeală pe care o facem când suntem răciți ne poate agrava situația. Mai mult, poate duce și la alte complicații, unele cu potențial mortal.
Vaccinul anti-COVID produce efecte și după ani de zile. Ce s-a aflat abia acum.
Uniunea Europeană achiziționează vaccinuri pentru a se pregăti pentru următoarea pandemie.
Pandemia rămâne un subiect tabu în China la cinci ani de la înregistrarea primului deces cunoscut legat de COVID-19.
Persoanele diabetice care au avut COVID pot dezvolta sechele. Un studiu arată că aceste riscuri nu sunt doar reale, ci și mai accentuate în anumite categorii de indivizi.
Ce trebuie să știi dacă faci COVID-19 în această vară.
Ce se întâmplă în cazul persoanelor care s-au vaccinat anti-COVID. Care este rolul critic pe care vaccinul l-a avut.
FDA aprobă, în sfârșit, vaccinul Novavax, dar doar pentru unii! Robert F. Kennedy Jr. trage un semnal de alarmă.
