Casa Națională de Asigurări de Sănătate a modificat, încă din ianuarie, lista afecțiunilor pentru care pacienții nu au nevoie de trimiteri ca să poată ajunge la medicul specialist. Lista a rămas valabilă și în mai, când a fost semnat noul contract-cadru. Ea cuprinde situațiile în care pacienții au urgenţe medico-chirurgicale precum sau dacă au una din cele 58 de afecţiuni cronice sau avute, printre care se numără afecţiunile oncologice, diabetul, hepatita cronică, astmul bronşic, dar şi afecţiunile copilului cu vârsta sub un an, și pentru care se pot prezenta la consultaţie direct la medicul specialist, fără a fi necesar bilet de trimitere.
Condiții suplimentare
Există însă câteva condiții. În primul rând, medicul de specialitate „trebuie să informeze, cel puțin o dată pe an, medicul de familie prin scrisoare medicală dacă au intervenit sau nu schimbări în evoluţia bolii şi în atitudinea terapeutică" a pacientului, arată anexa 13 a Normelor de aplicare a Contractului cadru pe anul în curs.
Apoi, în primă fază, pentru bolile cronice „pentru care se face management de caz, prezentarea la medicul de specialitate se face cu bilet de trimitere de la medicul de familie pe care este evidenţiat management de caz".
Lista bolilor pentru care n-ai nevoie de trimitere
Iată LISTA cu afecţiunile care permit prezentarea direct la medicul de specialitate din ambulatoriul de specialitate (reprezintă anexa 13 din normele tehnice de aplicare a Contractului-cadru):
1. Infarct miocardic şi Angină pectorală instabilă,
2. Malformaţii congenitale şi boli genetice,
3. Boala cronică de rinichi - faza predializă,
4. Insuficienţă cardiacă clasa III - IV NYHA,
5. Sindrom Felty, boala Still, sindrom Sjogren, artrită cronică juvenilă,
6. Colagenoze majore (lupus eritematos sistemic, sclerodermie, poli/dermatomiozită, vasculite sistemice),
7. Aplazia medulară,
8. Anemii hemolitice endo şi exo-eritrocitare,
9. Trombocitemia hemoragică,
10. Histiocitozele,
11. Telangectazia hemoragică ereditară,
12. Purpura trombopenică idiopatică,
13. Trombocitopatii,
14. Purpura trombotică trombocitopenică,
15. Boala von Willebrand,
16. Coagulopatiile ereditare,
17. Boala Wilson,
18. Malaria,
19. Tuberculoza,
20. Boala Addison,
21. Diabet insipid,
22. Boli psihice (grup diagnostic schizofrenie, tulburări schizotipale şi delirante, grup diagnostic tulburări ale dispoziției, autism, ADHD, boli psihice la copii),
23. Miastenia gravis,
24. Bolnavi cu revascularizaţie percutanată, cu stimulatoare cardiace, cu proteze valvulare, cu bypass coronarian,
25. Afecţiuni postoperatorii şi ortopedice până la vindecare,
26. Risc obstetrical crescut la gravide,
27. Astm bronşic,
28. Glaucom,
29. Statuspost AVC,
30. Boala celiacă la copil,
31. Boala cronică inflamatorie intestinală (boala Crohn şi colita ulceroasă),
32. Sindromul Schwachmann,
33. Hepatita cronică de etiologie virală B, C şi D şi ciroza hepatică în tratament cu imuno-modulatoare sau analogi nucleotidici/nucleozidici,
34. Boala Hirschprung,
35. Bolile nutriţionale la copii (malnutriţia protein-calorică la sugar şi copii, anemiile carenţiale până la normalizare hematologică şi biochimică) şi obezitatea pediatrică,
36. Bronşiectazia şi complicaţiile pulmonare supurative,
37. Scleroza multiplă,
38. Demenţe degenerative, vasculare, mixte,
39. Starea posttransplant,
40. Insuficienţa renală cronică - faza de dializă,
41. Bolile rare prevăzute in Programele naționale cu scop curativ,
42. Afecţiuni oncologice şi oncohematologice,
43. Diabetul zaharat cu sau fără complicaţii,
44. Boala Gaucher,
45. Boala Graves-Basedow şi alte forme de hipertiroidism,
46. Degenerescenta maculară legată de vârstă (DMLV),
47. Boala Cushing,
48. Paraliziile cerebrale infantile,
49. Epilepsia,
50. Boala Parkinson,
51. Poliartrita reumatoidă, artropatia psoriazică, spondilita anchilozantă, psoriazis cronic sever,
52. Afecţiuni ale copilului 0 - 1 an,
53. Anomalii de mişcare binoculară (strabism, forii) copii 0 - 18 ani,
54. Vicii de refracţie şi tulburări de acomodare copii 0 - 18 ani,
55. Afecţiuni ale aparatului lacrimal (0 – 3 ani),
56. Infarctul intestinal operat,
57. Arteriopatii periferice operate,
58. Insuficienţă respiratorie cronică severă.
Fiți la curent cu ultimele noutăți. Urmăriți DCMedical și pe Google News
Te-a ajutat acest articol?
Urmărește pagina de Facebook DCMedical și pagina de Instagram DCMedical Doza de Sănătate și accesează mai mult conținut util pentru sănătatea ta, prevenția și tratarea bolilor, măsuri de prim ajutor și sfaturi utile de la medici și pacienți.
