Persoanele peste 65 de ani care iau multe medicamente ar putea avea un risc mai mare de deces. Ce arată studiul

Ce trebuie să știi

• Administrarea a cinci sau mai multe medicamente prescrise zilnic s-a asociat cu un risc de deces cu 38% mai mare la persoanele de peste 65 de ani.
• Fiecare medicament prescris în plus a fost asociat cu o creștere de aproximativ 7% a riscului de deces, potrivit studiului.
• Cercetarea nu demonstrează că medicamentele provoacă decesul, ci doar o asociere. Bolile cronice ale pacienților pot influența rezultatele.
• Specialiștii recomandă revizuirea periodică a tratamentului împreună cu medicul sau farmacistul, fără întreruperea medicamentelor din proprie inițiativă.

Administrarea a cinci sau mai multe medicamente prescrise zilnic se asociază cu un risc cu 38% mai mare de deces la persoanele de peste 65 de ani, potrivit unui studiu publicat în Journal of the American Geriatrics Society. Cercetarea, care a urmărit aproape 8.000 de vârstnici timp de 8,5 ani, nu demonstrează că medicamentele provoacă decesul, însă sugerează că polimedicația poate reprezenta un semnal de alarmă și că tratamentul ar trebui reevaluat periodic împreună cu medicul.

Polimedicația este frecventă în rândul persoanelor în vârstă, deoarece multe dintre acestea urmează tratamente pentru hipertensiune, diabet, boli cardiovasculare sau alte afecțiuni cronice. Specialiștii atrag însă atenția că fiecare medicament suplimentar poate crește riscul de reacții adverse și interacțiuni medicamentoase.

Peste jumătate dintre participanți au avut un model de tratament cu risc ridicat

Studiul, coordonat de dr. Alexander Chaitoff, de la University of Michigan School of Medicine, a analizat datele a 7.828 de adulți cu vârsta de cel puțin 65 de ani, colectate între 1999 și 2016.

Personalul de cercetare a verificat direct flacoanele cu medicamente ale participanților pentru a confirma tratamentele urmate în ultimele 30 de zile. Ulterior, cercetătorii au urmărit evoluția acestora timp de aproximativ 8,5 ani.

Rezultatele arată că 54,3% dintre participanți s-au încadrat în cel puțin o categorie de risc asociată tratamentului medicamentos.

Cea mai numeroasă categorie a inclus persoanele care luau cinci sau mai multe medicamente prescrise. De asemenea, 37,6% utilizau medicamente considerate riscante pentru vârstnici, precum cele care pot crește riscul de confuzie sau de căderi.

Alți 11,4% primeau combinații de medicamente cunoscute pentru interacțiuni majore între ele.

Fiecare medicament suplimentar crește riscul

După ajustarea rezultatelor în funcție de starea generală de sănătate și bolile existente, cercetătorii au constatat că administrarea a cel puțin cinci medicamente prescrise s-a asociat cu o creștere cu 38% a riscului de deces din orice cauză.

Mai mult, fiecare medicament prescris suplimentar s-a asociat cu o creștere de aproximativ 7% a riscului de deces.

Potrivit specialiștilor de la Cleveland Clinic, administrarea simultană a mai multor medicamente crește probabilitatea apariției efectelor adverse, a reacțiilor medicamentoase nedorite și a supradozajului accidental. Riscul este mai mare la vârstnici deoarece ficatul și rinichii elimină medicamentele mai lent odată cu înaintarea în vârstă.

Rezultatele pot ajuta medicii să reducă tratamentele inutile

Autorii studiului consideră că aceste date pot ajuta medicii să identifice pacienții care ar putea beneficia de procesul de "deprescriere", adică reducerea atentă sau oprirea medicamentelor care nu mai sunt necesare.

Cercetătorii subliniază însă și limitele studiului. Analiza a inclus doar persoane vârstnice care locuiau în comunitate și nu pacienți din cămine sau centre de îngrijire. În plus, tratamentele au fost evaluate într-un interval de numai 30 de zile, fără posibilitatea de a urmări modificările ulterioare ale schemelor terapeutice.

Farmacist: "Nu recomand nimănui să oprească tratamentul pe baza acestui studiu"

Specialiștii atrag atenția că studiul este observațional, ceea ce înseamnă că evidențiază o asociere și nu dovedește că medicamentele provoacă direct decesul.

"Persoanele care iau mai multe medicamente au, de regulă, și mai multe boli cronice. Aceste afecțiuni pot contribui, la rândul lor, la riscul mai mare de deces", a declarat Katy Dubinsky, farmacist din New York și fondatoarea PostGigs, care nu a participat la studiu, potrivit Fox News.

Aceasta avertizează că rezultatele nu trebuie interpretate ca un motiv pentru întreruperea tratamentului.

"Nu recomand nimănui să oprească un medicament pe baza acestui studiu", a spus Dubinsky.

Farmacistul le recomandă persoanelor care iau mai multe medicamente să discute periodic cu medicul sau cu farmacistul despre toate produsele pe care le folosesc, inclusiv medicamentele fără prescripție, vitaminele și suplimentele alimentare.

"Întrebați de ce luați fiecare medicament, dacă mai este necesar și dacă doza rămâne potrivită pentru situația dumneavoastră", a recomandat Katy Dubinsky.