Artroplastia totală a cotului (proteza de cot). Doi specialiști de la Spitalul Militar explică
Col. medic dr. Marius Stănescu, medic primar Ortopedie-traumatologie și dr Adrian-Bogdan Popescu, medic specialist Ortopedie-traumatologie, ambii de la Spitalul Universitar de Urgență Militar Central Carol Davila, ex...
Col. medic dr. Marius Stănescu este doctor în Științe medicale, medic primar Ortopedie-traumatologie, lector universitar la Universitatea Ecologică București, responsabil de implementarea, la nivelul Spitalului Universitar de Urgență Militar Central Carol Davila, a Programului naţional de transplant de țesuturi osteoligamentare, cu competență în Artroscopia genunchiului, doctor în Stiinţe medicale. La rândul său, dr Adrian-Bogdan Popescu este medic specialist Ortopedie-traumatologie Spitalul Universitar de Urgență Militar Central Carol Davila. Cei doi specialiști au realizat un material despre artroplastia totală a cotului (proteza de cot).
Ce este artroplastia totală a cotului
Artroplastia totală a cotului este o procedura chirurgicală complexă și, în prezent, efectuată destul de rar atât din cauza frecvenței scăzute a cazurilor cu indicație pentru acest tip de intervenție, cât și din cauza posibilității compensării parțiale a lipsei mobilității articulației cotului, prin utilizarea excesivă a articulațiilor umărului și pumnului, explică cei doi medici pe pagina de web a Spitalului Universitar de Urgență Militar Central Carol Davila din București.
Această intervenție chirurgicală este efectuată pentru a restabili mobilitatea de la nivelul cotului și a îndepărta durerea prezența local, ankiloza și durerea fiind instalate că urmare a unor boli degenerative evolutive (poliartrită reumatoidă sau osteoartrită) sau că urmare a unui traumatism sever suferit la nivelul cotului.
Trebuie înțeles faptul că acest tip de intervenție este recomandat cazurilor cronice, în timp ce, în cazurile acute, se recomandă fie tratamentul conservator (cazul bolilor degenerative), fie tratamentul chirurgical reprezentat de osteosinteză (cazul fracturilor în zona cotului). Sunt excepționale situațiile în care se practică, per primam, o artroplastie totală de cot, acestea limitându-se strict la fracturile cu cominutie severă, la pacienții tineri, în cazul cărora este imposibilă efectuarea unei reduceri și a unei osteosinteze adecvate.
Cauze care duc la distrugerea cotului
Cele mai importante și frecvente cauze care duc la instalarea unei artroze invalidante de cot sunt:
- artrită sau poliartrita reumatoidă: membrana sinovială a articulației se inflamează și se hipertrofiază, ceea ce cu timpul determină degradarea cartilajului, durere și ankiloza articulației;
- osteoartrita cotului: degradarea articulației cotului că urmare a uzurii cartilajului prin suprasolicitare ce apare de regulă după vârsta de 50 de ani la pacienții cu activități manuale intense și regulate;
- artrită post-traumatică: apare că urmare a unor fracturi cu cominuție importantă;
- instabilitatea articulară: că urmare a lezării ligamentelor colaterale.
Când și cum se face operația
Intervenția chirurgicală se efectuează sub anestezie generală și constă în înlocuirea suprafețelor articulare ale ulnei și humerusului cu componente metalice care pot fi de diferite măsuri. Tipul componentelor alese depinde de arhitectura osoasă restantă pe care se poate baza medicul curant, astfel putând fi vorba de artroplastii parțiale de cot, artroplastii totale cu componente standard sau chiar artroplastii totale cu componente de revizie atunci când sunt defecte importante ale oaselor. Implanturile sunt confecționate dintr-un aliaj cobalt-crom sau titaniu, iar insertul este din polietilenă. Cimentul care fixează componentele la os este din polimetilmetacrilat.
Pregătirea pentru operație, foarte importantă
Pregătirea intervenției chirurgicale se face printr-o examinare medicală completă a pacientului, punându-se accent pe consulturile de specialitate de cardiologie și preanestezie. Este foarte importantă pregătirea psihică a pacientului nu doar pentru intervenția chirurgicală, ci și pentru perioada de recuperare ce urmează imediat postchirurgical și care se poate întinde pe o perioada importantă de timp. La fel de importantă este și conștientizarea rezultatelor post recuperare, așteptările pacientului trebuind să fie realiste, adecvate cazului.
Recuperarea după artroplastia cotului
După intervenția chirurgicală este normal că pacientul să simtă durere, din acest motiv medicul curant va recomanda administrarea de medicamente anti-inflamatorii non steroidiene, anestezice locale sau chiar derivate opioide, subliniază cei doi specialiști de la Spitalul Militar Central.
Recuperarea medicală postchirurgicală reprezintă o etapă esențială în reintegrarea pacientului în societate, din acest motiv pacienților le este recomandată colaborarea cu medici de recuperare medicală și kinetoterapeuți specializați în recuperarea articulației cotului. Efortul fizic și căratul de greutăți vor fi restricționate în primele 2 luni de zile post-chirurgical.
Riscurile acestei intervenții pentru pacienți, ce beneficii au după operație și care a fost cel mai dificil caz operat cu succes la Spitalul Militar Carol Davila, aflați de AICI.
-
Te speli pe păr cu capul în jos? Adevărul medical despre acest obicei26.04.2026, 20:00
-
Cum să scapi corect de calusurile de pe picioare. Ce spun medicii26.04.2026, 19:00
-
Cel mai ieftin medicament împotriva anxietății26.04.2026, 18:00
-
Trezirea nocturnă la aceeași oră - ce spune știința despre somn26.04.2026, 17:00
-
Femeile, mai expuse la accident vascular cerebral înainte de 50 de ani26.04.2026, 16:00
EXCLUSIV Necroza de cap femural, complicația fracturii de șold. Dr. Răzvan Ionuț Dragomir: Apare coxartroza secundară
EXCLUSIV Ruptura de pectoral mare: semnul dat de arsura în piept. Dr. Liviu Ojoga: Face poc. Tot timpul se examinează în oglindă
EXCLUSIV Artroza: când apare și ce trebuie să știi. Dr. Codrin Huszar: Apare de cele mai multe ori după entorse prost tratate. Afectează mai mult șoldul și genunchiul
Ce trebuie să știi despre artroză. Medicul Codrin Huszar ne-a explicat de ce apare.
EXCLUSIV Ruptura de menisc: ce simți atunci când se produce. Dr. Răzvan Dragomir: Pacienții mei spun că durerea e ca o înțepătură, ca un cuțit care pătrunde în interiorul genunchiului
Ruptura de menisc - se simți atunci când se produce. Ce spun pacienții despre pocnitura genunchiului.
EXCLUSIV Sarcopenia, boala dură care poate apărea după 50 de ani. Cătălina Poiana: Vorbim din ce în ce mai mult despre un sindrom, osteosarcopenia
Medicul Cătălina Poiană ne-a vorbit despre sarcopenie, boala destul de des întâlnită despre care se vorbește mult prea puțin.
Osteoartita, vindecată. Terapia care permite corpului să se repare singur
EXCLUSIV Care este diferența dintre entorsă și luxație. Dr. Vladimir Pușcașu: Diagnostic sever
Mersul pe jos zilnic previne durerile cronice de spate și protejează coloana
Coxartroza, osteoartrita de șold, afecțiune debilitantă. Duce la dificultăți de deplasare
Te dor articulațiile? Nu ignora acest semn! Care e diferența dintre osteoartrită și artrita reumatoidă
La ce vârstă începi să scazi în înălțime și de ce. Câți centimetri scazi la bătrânețe
Coafa rotatorilor: funcțiile esențiale și cele mai frecvente leziuni la umeri. De la prevenție la tratament
Cum să ai grijă de oasele tale odată cu înaintarea în vârstă. De ce este importantă sănătatea osoasă
Află cum poți proteja și întări oasele tale printr-o dietă echilibrată și un stil de viață activ.
EXCLUSIV Durerea de genunchi: cauze, simptome și momentul potrivit pentru consult
EXCLUSIV Ce este tratamentul artroscopic. Dr. Codrin Huszar: Oferă ani de viață articulației
Ce este tratamentul artroscopic și ce presupune. Beneficiile tratamentului artroscopic.
EXCLUSIV Trucul simplu pentru a preveni fractura de șold. Dr. Răzvan Ionuț Dragomir: Ne ajută să prevenim incidentele nefericite, precum căzătura
EXCLUSIV Ce trebuie să faci dacă ai căzut și ți-ai sucit mâna sau piciorul. Dr. Vladimir Pușcașu: Încurajăm să facă asta
Ce trebuie să faci dacă ai căzut și ți-ai sucit mâna sau piciorul.
Utilizarea telefonului, asociată cu sindromul de tunel carpian. Are și alte efecte negative
Acest obicei ne afectează sănătatea și provoacă dureri cumplite. Ce facem, de fapt, greșit chiar și atunci când ne relaxăm.
Cauza care provoacă osteoartrita genunchiului. Greșeala asta îți roade articulațiile
Boala care te împiedică să urci scările ar putea fi prevenită! Ce au descoperit cercetătorii despre osteoartrita genunchiului.
5 motive pentru care te doare spatele dimineața. Cum poți trata disconfortul acasă și cum identifici cauzele
Află care sunt cauzele durerii de spate dimineața și ce exerciții și întinderi pot ajuta coloana.
