Aspergiloza pulmonară este o complicație recent recunoscută a COVID-19. Deși aspergiloza este asociată în mod clasic cu pacienții sever imunocompromiși, este detectată din ce în ce mai mult la pacienții care p...
Aspergiloza la pacienții cu forme severe a bolii COVID-19 a fost identificată la nivel global, inclusiv la pacienții anterior sănătoși, fără condiții preexistente de imunocompresie.
Aspergiloza pulmonară invazivă este adesea diagnosticată greșit. De fapt, un studiu din 2012 a constatat că a fost unul dintre diagnosticele grave cele mai frecvent ratate și identificate la autopsie, în rândul pacienților din terapia intensivă. Adevărata incidență a aspergilozei pulmonare este necunoscută. Numărul cazurilor raportate este mic, deși acest lucru poate reflecta un subdiagnostic.
Un rezultat seric pozitiv al galactomananului ar fi extrem de suspect pentru aspergiloză pulmonară, dar nu ar trebui utilizat un rezultat negativ pentru a exclude diagnosticul, în parte, deoarece aspergiloza pulmonară poate fi mai puțin invazivă decât la gazdele imunocompromise sever. Beta-D-glucan seric poate fi, de asemenea, util, la fel ca și testul reacției în lanț a polimerazei pentru Aspergillus.
Diagnosticul aspergilozei invazive se bazează pe cultivarea Aspergillus din probe respiratorii sau galactomanan pozitiv în ser sau lavaj bronhoalveolar.
Deși liniile directoare COVID-19 nu recomandă bronhoscopia ca metodă de diagnostic de rutină la pacienții cu COVID-19 din cauza riscului de generare de aerosoli, eșantionarea endotraheală sau eșantionarea nedirecționată a lavajului bronhoalveolar poate fi făcută, dacă se suspectează aspergiloză pulmonară. Un rezultat pozitiv al galactomananului respirator este sugestiv pentru aspergiloză pulmonară.
Utilizarea corticosteroizilor este un factor de risc pentru aspergiloza invazivă, deși aspergiloza poate apărea la pacienții ventilați mecanic care nu au primit aceste medicamente. Rezultatele studiului RECUPERARE care arată un beneficiu al utilizării dexametazonei în tratamentul pacienților cu COVID-19, terapia cu dexametazona a fost adoptată în ghidurile de tratament pentru COVID-19 sever, care ar putea crește riscul de aspergiloză pulmonară invazivă.
Aspergiloza apare ca o complicație mortală a gripei severe și a COVID-19, dar una dintre care mulți furnizori de asistență medicală din SUA nu știu. Ca urmare, apar întârzieri în diagnostic sau diagnostice greșite, ceea ce duce probabil la creșterea mortalității prin aspergiloză.
Orice pacient cu COVID-19 sever poate fi expus riscului de aspergiloză pulmonară, iar utilizarea adjuvantă pe scară largă a dexametazonei pentru gestionarea COVID-19 severă determină o preocupare suplimentară pentru aspergiloză secundară. Furnizorii de servicii medicale care tratează pacienții cu afecțiuni critice cu COVID-19 ar trebui să ia în considerare aspergiloza și să știe cum să detecteze această complicație emergentă, notează medscape.com.
Acest tratament anti-COVID poate avea efecte secundare importante.
Explozie neașteptată a COVID-19 în România. Cazurile noi se dublează într-o săptămână, iar reinfecțiile alarmante iau amploare!
China susţine că ipoteza scurgerii virusului SARS-CoV-2 dintr-un laborator este "extrem de improbabilă".
China publică o cartă albă în care exclude posibilitatea ca Wuhan să fie originea "naturală" a virusului SARS-CoV-2.
Vaccinul anti-COVID produce efecte și după ani de zile. Ce s-a aflat abia acum.
Un caz rar al unui pacient infectat cu coronavirus timp de 613 zile a fost prezentat de cercetători.
Long-COVID și terapiile experimentale și miraculoase. Care sunt cele mai căutate, dar și de ce îi pun pe pacienți în pericol.
Acest material ține COVID la distanță, potrivit medicilor. Are proprietăți antivirale naturale.
JN.1 este noua tulpină COVID care se răspândește rapid la nivel global. Ce se știe despre aceasta.
Medicii lansează un avertisment, deoarece noi variante ale COVID-19, FLiRT, FLuQE și LB.1, se răspândesc în lume.
CIA afirmă că "cel mai probabil" COVID-19 a provenit dintr-un laborator.
Ce trebuie să știi dacă faci COVID-19 în această vară.
Un studiu arată că femeile sunt cu aproape 50% mai expuse riscului de a suferi de long-COVID și explică de ce acest fenomen lovește mai ales femeile de peste 40 de ani.
EG.5, noua variantă de COVID, face deja victime și în România. S-au înregistrat cazuri de infecții cu noua tulpină de coronavirus.
