Diabetul de tip 2 cu debut timpuriu, complicații, mortalitate și control glicemic

Persoanele diagnosticate cu diabet se confruntă cu complicații devastatoare. Acești pacienți nu doar că se luptă cu complicații severe, dar se expun și unei mortalități premature...
Vezi și: Vânătăi și vase de sânge sparte pe piele. Ce se întâmplă în corpul tău. Semnul dat de aceste vânătăi
Un studiu recent evidențiază implicațiile grave asupra sănătății pentru persoanele diagnosticate cu diabet de tip 2 (T2D) înainte de vârsta de 40 de ani, sugerând o nevoie sporită de abordări medicale specializate. Persoanele diagnosticate mai devreme cu T2D se confruntă cu riscuri crescute de complicații, rate mai mari de mortalitate și un control glicemic mai slab în comparație cu cele diagnosticate mai târziu.
Studiul, bazat pe datele colectate de Studiul Prospectiv asupra Diabetului din Marea Britanie (UKPDS) din 1977 până în 2007, oferă o perspectivă asupra evoluției pe termen lung a sănătății pacienților tineri cu T2D.
Metodologia studiului
Studiul a analizat rezultatele de sănătate a 4.550 de persoane cu vârste între 25 și 65 de ani, care au fost diagnosticate recent cu T2D și nu prezentau anticorpi specifici diabetului, urmărindu-i pe o perioadă de până la 30 de ani (cu un follow-up median de 17,5 ani).
Dintre aceștia, 9,4% au fost diagnosticați înainte de vârsta de 40 de ani, cu o vârstă medie de 35,1 ani, în timp ce majoritatea (90,6%) au fost diagnosticați la vârsta de 40 de ani sau mai mult, cu o vârstă medie de 53,8 ani.
Cercetătorii au monitorizat punctele finale critice legate de diabet, inclusiv decese, infarct miocardic, accident vascular cerebral, boală vasculară periferică, boală microvasculară și evenimente cardiovasculare adverse majore, arată studiul publicat în The Lancet.
Diabetul - FOTO: Freepik@amon_photography
Complicații
Rezultatele studiului arată că 47,1% dintre persoanele din grupul cu debut timpuriu al T2D au prezentat complicații legate de diabet, comparativ cu 73,2% dintre cei diagnosticați mai târziu. Totuși, pacienții mai tineri au avut rate mai mari de complicații microvasculare, de 18,0 față de 11,7 la 1.000 de persoane-an, chiar și după ajustări.
Incidența pe 5 ani a tuturor rezultatelor clinice a fost notabil mai mare în rândul celor diagnosticați mai tineri, indicând că o vârstă mai mică la diagnostic corelează cu o creștere mai accentuată a riscului de complicații în timp.
Ratele de mortalitate
Deși pacienții cu debut mai târziu al T2D au prezentat o rată brută a mortalității mai mare, cei diagnosticați mai tineri cu T2D au avut un raport standardizat de mortalitate de 3,72 (95% CI, 2,98-4,64), semnificativ mai ridicat față de 1,54 (1,47-1,61) în grupul de vârstă mai mare.
Aceasta sugerează că, în comparație cu populația generală, persoanele mai tinere cu T2D se confruntă cu un risc crescut de deces din cauze legate de diabet. Parametrii cheie, precum nivelurile de HbA1c, glucoza plasmatică a jeun, indicele de masă corporală și rezistența la insulină, au fost constant mai mari în grupul cu debut timpuriu pe parcursul celor 20 de ani de urmărire.
Vezi și: Semnul de pe față care îți arată că ai diabet. Indică un nivel ridicat al glicemiei
Declanșarea funcției β-celulare și progresia bolii
Studiul a remarcat un declin semnificativ al funcției celulelor β după zece ani de la diagnostic la cei diagnosticați mai tineri, sugerând o progresie mai rapidă a bolii în acest grup. Scăderea funcției β-celulare (Ptrend < .001) poate agrava problemele de control glicemic și accelera apariția complicațiilor.
Implicații clinice
Autorii studiului subliniază că aceste descoperiri evidențiază necesitatea ca sistemele de sănătate să adopte abordări mai proactive și specializate pentru gestionarea pacienților cu debut timpuriu al T2D.
"Riscul crescut de complicații, mortalitatea excesivă și controlul glicemic mai slab în cazul diabetului de tip 2 cu debut la vârste mai mici susțin necesitatea dezvoltării unor servicii care să identifice și să gestioneze în mod proactiv aceste persoane de-a lungul vieții lor", au scris autorii, potrivit Medscape.
Aceștia cer desfășurarea de studii clinice axate pe T2D cu debut timpuriu, pentru a colecta datele necesare pentru o abordare farmacologică și terapeutică personalizată, acoperind golurile actuale în strategiile de tratament și prevenire pentru acest grup cu risc crescut.
Diabetul de tip 3, ce este. Rolul rezistenței la insulină în declinul cognitiv și boala Alzheimer
Acest tip de diabet îl poți avea și nici măcar să nu știi. Îți macină creierul și provoacă Alzheimer.
Analiza simplă care îți arată dacă ai diabet. Rezultatul trebuie să fie sub 5! Vede tot din ultimele 3 săptămâni, degeaba te abții 2 zile
Medicii, îndemnați să regândească tratamentele pentru diabet. 40% dintre pacienți își pun sănătatea în pericol
Medicii, îndemnați să regândească tratamentele pentru diabet. 40% dintre pacienți își pun sănătatea în pericol
Diabet de tip 5: recunoscut oficial! Pancreasul tău poate fi prea mic și nici nu știai
Diabetul de tip 5 tocmai a fost recunoscut oficial! Milioane de oameni afectați fără să știe – iată ce trebuie să afli chiar acum!
Cocktailurile de aditivi care pot crește riscul de diabet. Pericolul ascuns în alimentația zilnică
Diabetul de tip 1: cum poate fi descoperit devreme și prevenit. Medicii arată care e vârsta la care trebuie făcut testul
Diabetul de tip 2, remisiune. Prof. dr. Bogdan Timar: Valorile glicemice sunt normale
Aceasta este metoda pentru a scăpa de diabet fără tratamente medicamentoase. Se reglează glicemia.
Greșeala care îți blochează procesul de slăbire. Andreea Chirilă: Creierul nu percepe "nu" și "niciodată"
Consumul de fructe seara, impact asupra glicemiei. Dr. Mihai Comșa: Duce la dereglarea mecanismelor de semnalizare glicemică
Cafeaua, impact asupra colesterolului. Cum trebuie, de fapt, să o prepari
Cafeaua are un impact important asupra colesterolului. Cum trebuie să o prepari pentru a scădea colesterolul "rău".
Diabetul insipid: forma de diabet pe care puțini o cunosc. Nu toate tipurile de diabet sunt legate de zahăr
Diabetul dublu, pericolul ascuns pentru pacienții cu diabet de tip 1. Rezistența la insulină, complicație majoră
Complicația letată la care sunt expuși diabeticii. De ce nu funcționează tratamentul.
Ce înseamnă dacă îți e poftă de ceva dulce. Semnul subtil pe care ți-l dă corpul
De ce ne e poftă de ceva dulce? Motivul pentru care corpul ne cere ceva bun și dulce.
Un instrument low-cost ar putea revoluționa tratamentul diabetului de tip 2
Acesta este cel mai simplu mod de a trata diabetul. Medicii iau în considerare aceste valori.
Legătura dintre diabet și demență: 10 dovezi clare că diabetul îți afectează creierul
Tratamentul diabeticilor, schimbat total. Milioane de diabetici vor trebui să se adapteze
Tratamentul diabeticilor, schimbat total. Milioane de diabetici vor rămâne fără tratament.
Ce trebuie să știi despre mici și sarmale. Dr. Andra-Elena Balcangiu-Stroescu: Obiceiurile alimentare se schimbă greu
Lumina nocturnă, un risc ascuns pentru diabetul de tip 2. Legătura surprinzătoare dintre lumină și glicemie
Educația nutrițională, esențială. Asist. Univ. Dr. Andra-Elena Balcangiu-Stroescu: Farfuria corectă trebuie aplicată
Aceasta este cea mai mare greșeală pe care o facem când mâncăm, iar consecințele sunt însemnate.
Evaluarea riscului de cancer hepatic la pacienții cu diabet. Sistem de scor bazat pe random survival forest
Obezitatea, două componente: hipertrofică și hiperplazică. Prof. dr. Bogdan Timar: În momentul în care vom încerca să slăbim provocarea va fi una mai importantă
9 obiceiuri care îți pun digestia în mișcare în 7 zile. Scapi de balonare și disconfort
Controlul strict al tensiunii arteriale reduce riscul de infarct la diabetici. Scăderea tensiunii arteriale protejează inima diabeticilor
Diabetul are un impact major asupra întregului organism, inclusiv a inimii. Cum trebuie, de fapt, să reduci riscul de infarct.