Fibrilația atrială și complicațiile post-AVC la pacienții cu cancer: un risc crescut

Un studiu recent a descoperit că pacienții cu cancer care suferă un accident vascular cerebral (AVC) au rezultate mai nefavorabile dacă au și fibrilație...
Un studiu recent a arătat că pacienții care suferă de un accident vascular cerebral (AVC) și au cancer, prezintă riscuri mai mari dacă au și fibrilație atrială fibrilație atrială. Factorii precum vârsta avansată și problemele cardiovasculare comune între fibrilația atrială și cancer contribuie la aceste rezultate.
Fibrilația atrială (FA) și cancerul sunt asociate independent cu rezultate mai slabe la pacienții cu accident vascular cerebral ischemic acut (AVC). Un studiu publicat în Sage Journals a evaluat impactul fibrilației atriale asupra rezultatelor accidentului vascular cerebral legat de cancer, un subset unic în care caracteristicile și rezultatele accidentului vascular cerebral sunt determinate în principal de factori legați de cancer.
Studiu extins
Cercetătorii au realizat un studiu retrospectiv transversal folosind eșantionul național de internări (NIS) din perioada 2016–2019. Au fost identificate internările cu coduri de diagnostic pentru cancer și AVC, FA fiind expunerea principală.
Rezultatul principal a fost mortalitatea în spital; rezultatele secundare au inclus durata internării (LoS) și externarea către locații non-domiciliare. Cercetătorii au utilizat modele de regresie logistică și liniară multiple, ajustate pentru vârstă, sex, rasă-etnie și indicele de comorbiditate Charlson, pentru a analiza asocierile.
Rezultate
Fibrilația atrială - FOTO: Freepik@naiklon1
Din 150.200 internări cu diagnostice de cancer și AVC (vârsta medie 72 ani, 53% bărbați), 40.084 (26,7%) au inclus fibrilație atrială comorbidă. În comparație cu cei fără fibrilație atrială, pacienții cu fibrilație atrială erau mai în vârstă, mai des bărbați și albi, aveau un consum mai redus de tutun și rate mai mari de tulburări cardiovasculare, demență și hemiplegie. Tromboliza intravenoasă a fost administrată în 6,1% din cazurile cu FA vs. 4,9% fără FA.
Rezultate
Mortalitate în spital: Mai mare în cazurile cu FA (14,8% vs 12,1%).
Externare non-domiciliară: Mai frecventă în cazurile cu FA (83,5% vs 75,1%).
Durata internării: Mai lungă în cazurile cu FA (8,4 zile vs 8,2 zile).
Analizele multivariable au confirmat că fibrilația atrială a fost asociată independent cu șanse mai mari de mortalitate în spital (risc relativ ajustat [aOR], 1,34), externare non-domiciliară (aOR, 1,32) și durată mai lungă a internării (diferență medie ajustată, 13,7%).
Concluzii
În AVC-ul legat de cancer, fibrilația atrială comorbidă este asociată cu rezultate mai slabe pe termen scurt, inclusiv mortalitate mai mare în spital, externare defavorabilă și durată mai lungă a internării.
Relația dintre fibrilația atrială și rezultatele adverse în accidentul vascular cerebral ischemic legat de cancer este multifactorială, implicând riscuri independente ale ambelor condiții și factori de risc comuni precum vârsta avansată, hipertensiunea și fumatul. Tratamentele pentru cancer agravează, de asemenea, riscurile legate de fibrilație atrială.
Fibrilația atrială, ce este
Fibrilația atrială este o afecțiune caracterizată de bătăi neregulate sau aritmie a inimii. Această afecțiune poate duce la formarea de cheaguri de sânge, creșterea riscului de accident vascular cerebral, insuficiență cardiacă și alte complicații serioase. Estimările indică faptul că până în 2030, peste 12 milioane de persoane vor suferi de AFib.
Cheagurile de sânge formate în inimă pot fi pompată spre creier, unde pot bloca fluxul de sânge și provoca un accident vascular cerebral. Studiile arată că între 15% și 20% dintre persoanele care suferă de accident vascular cerebral au și fibrilație atrială.
Pentru a preveni formarea de cheaguri, pacienților cu fibrilație atrială li se prescriu frecvent anticoagulante. Netratată, AFib poate dubla riscul de decese cauzate de probleme cardiace și poate crește de cinci ori riscul de accident vascular cerebral. Cu toate acestea, mulți oameni nu sunt conștienți de gravitatea acestei afecțiuni cardiace, potrivit American Heart Association.
Fibrilația atrială, simptome
Unele persoane cu fibrilație atrială nu au simptome, dar altele pot resimți:
- Palpitații în piept, deasupra inimii
- Dureri în piept
- Amețeli sau leșin
- Dispnee (respirație dificilă)
- Oboseală, potrivit National Institute of Neurological Disorders and Stroke.
-
Metformin, medicamentul pentru diabet de tip 2, acționează și în creier26.08.2025, 17:34
-
Disonanța cognitivă: de ce facem lucruri care ne contrazic valorile26.08.2025, 16:30
-
Colesterol mare: 4 metode să-l scazi rapid26.08.2025, 11:24
-
Sciatica: cauza, simptome, tratament. 3 greșeli pe care le facem zilnic26.08.2025, 10:30
-
Cele mai nepoliticoase lucruri pe care le poți face în casa altcuiva25.08.2025, 23:45
Testul simplu care îți arată dacă ai cancer la sân. Trebuie să-l faci lunar, în aceeași zi. Dr. Ștefan Voiculescu: Nu costă nimic
Omega-3 și uleiul de pește, combinație promițătoare în prevenția cancerului de prostată
Această combinație extrem de comună menține celulele canceroase într-o stare latentă și nu le permite să se dezvolte.
Inhibitorii de checkpoint, impact asupra imunității. Imunoterapia, efect colateral pentru pacienții cu cancer
Tumorboard, rol esențial în cazul pacientului oncologic. Conf. univ. dr. Michael Schenker: Entitate extrem de importantă
Cancerul de col uterin va fi eradicat în Danemarca până în 2040
Danemarca vrea să scape de cancerul de col uterin până în 2040. La ce s-au gândit și cum vor să facă asta.
Cauza care provoacă leucemie. Simptomul ascuns al bolii. De ce este tot mai frecventă la tineri?
De ce apare leucemia la tot mai mulți tineri? Care sunt cauzele și simptomele. Semnele care transmit un semnal de alarmă.
Cancerul, impact diferit. Femeile, mai afectate
Cancerul are un impact devastator asupra femeilor. Acestea sunt mult mai afectate de diagnosticul de cancer.
Băuturile îndulcite, asociate cu riscul de cancer. Femeile, mai expuse
Testul simplu care îți arată dacă ai cancer la plămâni. Dr. Eduard Dănăilă: Vede tumori de doar 4mm
Terapia care omoară celulele canceroase. E o nouă armă care elimină cele mai mici celule bolnave
Această terapie omoară celulele canceroase. E văzută ca o armă care elimină și cele mai mici celule bolnave.
Cancerul îți deturnează creierul și îți fură motivația. Descoperirea care răstoarnă tot ce știam despre apatia bolnavilor de cancer
PI3K, regulator cheie în menținerea stării de inactivitate tumorală. Implicații pentru tratamentul cancerului de sân
Această proteină joacă un rol esențial în menținerea unei stări de inactivitate a celulelor canceroase.
RMN-ul dezvăluie ce se întâmplă după tratamentul împotriva cancerului
Tratamentul oncologic, impact devastator. RMN-ul arată un adevăr șocant în cazul pacienților oncologici.
Un nou test de urină detectează 92% dintre cancerele agresive de prostată
Testul simplu care detectează cancerul. Depistează 92% din cancerele agresive și nu mai sunt necesare biopsiile.
"Nu trebuie să scoți tot sânul pentru un cancer". Adevărul despre radioterapie. Dr. Voiculescu: Recidivele locale nu înseamnă moarte
Nu trebuie să tai sânul ca să învingi cancerul. Radioterapia, soluția care schimbă vieți.
Testul care îți arată dacă faci cancer. Prof. univ. dr. Ovidiu Pop: Cifre impresionante
Simptom al cancerului, confundat cu menopauza. Diagnostic în stadiul 4
Un simptom al cancerului a fost confundat cu menopauza. Diagnosticul a arătat un cancer agresiv în stadiul 4.
Limfedemul, complicația ascunsă după operația de cancer mamar. Ramona Schenker: Invalidantă pentru paciente
Sistemul imunitar, rol în dezvoltarea și tratarea cancerului. Mre11, proteina care dezvoltă tumorile
Această proteină bună, care teoretic luptă împotriva infecțiilor, poate declanșa cancerul.
"Am cancer de colon în stare avansată și nu știu cât timp mai am. Am ignorat aceste două simptome"
De ce recidivează cancerul. Ce se întâmplă cu celulele canceroase după tratamentul oncologic
De ce recidivează cancerul. Ce se întâmplă cu celulele canceroase după tratamentul oncologic.