Artroplastia totală a cotului (proteza de cot). Doi specialiști de la Spitalul Militar explică
Col. medic dr. Marius Stănescu, medic primar Ortopedie-traumatologie și dr Adrian-Bogdan Popescu, medic specialist Ortopedie-traumatologie, ambii de la Spitalul Universitar de Urgență Militar Central Carol Davila, ex...
Col. medic dr. Marius Stănescu este doctor în Științe medicale, medic primar Ortopedie-traumatologie, lector universitar la Universitatea Ecologică București, responsabil de implementarea, la nivelul Spitalului Universitar de Urgență Militar Central Carol Davila, a Programului naţional de transplant de țesuturi osteoligamentare, cu competență în Artroscopia genunchiului, doctor în Stiinţe medicale. La rândul său, dr Adrian-Bogdan Popescu este medic specialist Ortopedie-traumatologie Spitalul Universitar de Urgență Militar Central Carol Davila. Cei doi specialiști au realizat un material despre artroplastia totală a cotului (proteza de cot).
Ce este artroplastia totală a cotului
Artroplastia totală a cotului este o procedura chirurgicală complexă și, în prezent, efectuată destul de rar atât din cauza frecvenței scăzute a cazurilor cu indicație pentru acest tip de intervenție, cât și din cauza posibilității compensării parțiale a lipsei mobilității articulației cotului, prin utilizarea excesivă a articulațiilor umărului și pumnului, explică cei doi medici pe pagina de web a Spitalului Universitar de Urgență Militar Central Carol Davila din București.
Această intervenție chirurgicală este efectuată pentru a restabili mobilitatea de la nivelul cotului și a îndepărta durerea prezența local, ankiloza și durerea fiind instalate că urmare a unor boli degenerative evolutive (poliartrită reumatoidă sau osteoartrită) sau că urmare a unui traumatism sever suferit la nivelul cotului.
Trebuie înțeles faptul că acest tip de intervenție este recomandat cazurilor cronice, în timp ce, în cazurile acute, se recomandă fie tratamentul conservator (cazul bolilor degenerative), fie tratamentul chirurgical reprezentat de osteosinteză (cazul fracturilor în zona cotului). Sunt excepționale situațiile în care se practică, per primam, o artroplastie totală de cot, acestea limitându-se strict la fracturile cu cominutie severă, la pacienții tineri, în cazul cărora este imposibilă efectuarea unei reduceri și a unei osteosinteze adecvate.
Cauze care duc la distrugerea cotului
Cele mai importante și frecvente cauze care duc la instalarea unei artroze invalidante de cot sunt:
- artrită sau poliartrita reumatoidă: membrana sinovială a articulației se inflamează și se hipertrofiază, ceea ce cu timpul determină degradarea cartilajului, durere și ankiloza articulației;
- osteoartrita cotului: degradarea articulației cotului că urmare a uzurii cartilajului prin suprasolicitare ce apare de regulă după vârsta de 50 de ani la pacienții cu activități manuale intense și regulate;
- artrită post-traumatică: apare că urmare a unor fracturi cu cominuție importantă;
- instabilitatea articulară: că urmare a lezării ligamentelor colaterale.
Când și cum se face operația
Intervenția chirurgicală se efectuează sub anestezie generală și constă în înlocuirea suprafețelor articulare ale ulnei și humerusului cu componente metalice care pot fi de diferite măsuri. Tipul componentelor alese depinde de arhitectura osoasă restantă pe care se poate baza medicul curant, astfel putând fi vorba de artroplastii parțiale de cot, artroplastii totale cu componente standard sau chiar artroplastii totale cu componente de revizie atunci când sunt defecte importante ale oaselor. Implanturile sunt confecționate dintr-un aliaj cobalt-crom sau titaniu, iar insertul este din polietilenă. Cimentul care fixează componentele la os este din polimetilmetacrilat.
Pregătirea pentru operație, foarte importantă
Pregătirea intervenției chirurgicale se face printr-o examinare medicală completă a pacientului, punându-se accent pe consulturile de specialitate de cardiologie și preanestezie. Este foarte importantă pregătirea psihică a pacientului nu doar pentru intervenția chirurgicală, ci și pentru perioada de recuperare ce urmează imediat postchirurgical și care se poate întinde pe o perioada importantă de timp. La fel de importantă este și conștientizarea rezultatelor post recuperare, așteptările pacientului trebuind să fie realiste, adecvate cazului.
Recuperarea după artroplastia cotului
După intervenția chirurgicală este normal că pacientul să simtă durere, din acest motiv medicul curant va recomanda administrarea de medicamente anti-inflamatorii non steroidiene, anestezice locale sau chiar derivate opioide, subliniază cei doi specialiști de la Spitalul Militar Central.
Recuperarea medicală postchirurgicală reprezintă o etapă esențială în reintegrarea pacientului în societate, din acest motiv pacienților le este recomandată colaborarea cu medici de recuperare medicală și kinetoterapeuți specializați în recuperarea articulației cotului. Efortul fizic și căratul de greutăți vor fi restricționate în primele 2 luni de zile post-chirurgical.
Riscurile acestei intervenții pentru pacienți, ce beneficii au după operație și care a fost cel mai dificil caz operat cu succes la Spitalul Militar Carol Davila, aflați de AICI.
-
-
-
-
-
O vitamină ieftină, legată de un creier mai sănătos25.08.2026, 15:25
Cum să îți salvezi sănătatea de la statul pe scaun. Efectele negative ale stilului de viață sedentar și ce poți face pentru a le preveni
Persoanele cu un stil de viață sedentar se confruntă cu riscuri crescute de boli, dar acestea pot fi reduse prin pauze regulate și activitate fizică zilnică.
EXCLUSIV Mișcarea banală la care trebuie să renunți. Dr. Liviu Ojoga: Poate produce luxația de umăr
Osteoartita, vindecată. Terapia care permite corpului să se repare singur
Durerile, asociate cu îmbătrânirea. La 45 de ani începem să experimentăm primele dureri
Aceasta este vârsta la care apar durerile articulare. Devin greu de suportat și tot mai pronunțate.
Inovație în regenerarea cartilajului. Noul tratament care evită protezele de genunchi
Entorsa de gleznă, mai periculoasă decât crezi! Uite ce ți se poate întâmpla dacă nu mergi la medic în primele 24 de ore!
EXCLUSIV Traumatismele de iarnă. Dr. Răzvan Dragomir (SANADOR), la DC Medical și DC News
EXCLUSIV Fractura de șold, intervenție chirurgicală. Dr. Răzvan Ionuț Dragomir: Fixăm cu șuruburi. Ne dorim să păstrăm șoldul biologic
EXCLUSIV Ce trebuie să faci dacă ți-ai luxat piciorul. Dr. Vladimir Pușcașu: Măsuri antiinflamatorii
Ce trebuie să faci dacă ți-ai luxat piciorul. Care sunt cele mai eficiente măsuri ce trebuie luate, chiar dacă nu ai dureri.
EXCLUSIV Ce trebuie să știi despre ruptura de menisc. Dr. Răzvan Dragomir (SANADOR), la DC Medical și DC News
EXCLUSIV Sarcopenia, boala dură care poate apărea după 50 de ani. Cătălina Poiana: Vorbim din ce în ce mai mult despre un sindrom, osteosarcopenia
Medicul Cătălina Poiană ne-a vorbit despre sarcopenie, boala destul de des întâlnită despre care se vorbește mult prea puțin.
EXCLUSIV Cum apar monturile și cum le tratezi corect. Dr. Codrin Huszar (SANADOR): Generează complicații
EXCLUSIV Ce să faci când cazi pe gheață. Dr. Răzvan Dragomir (SANADOR): Reflex natural
De ce te cocoșezi pe măsură ce îmbătrânești. Ce este cifoza și ce trebuie să faci acum!
Spatele curbat odată cu vârsta: ce este cifoza și cum o putem preveni.
EXCLUSIV Cele mai comune fracturi din sezonul rece. Dr. Vladimir Pușcașu: Se sprijină în palmă, cade în mână. Are loc fractura
O simplă alunecare pe gheață te poate trimite la camera de gardă, iar consecințele sunt însemnate.
De ce radiografiile pentru genunchi pot fi periculoase în diagnosticarea osteoartritei
Un gest banal poate reduce presiunea asupra genunchilor. Iată cum să ții durerea sub control
EXCLUSIV Trauma care îți pune viața în pericol dacă suferi de osteoporoză. Dr. Răzvan Ionuț Dragomir: Este importantă. Poate schimba viața sau o pune în pericol
EXCLUSIV Fractura de șold, opțiuni de tratament. Când este indicat repausul. Dr. Răzvan Ionuț Dragomir: Trebuie să alegem cu atenție. Apare necroza osoasă
Obiceiul zilnic care îți poate distruge gâtul: „Nu ignora semnalele corpului tău!”
Deteriorarea cartilajului genunchiului, prezentă la peste jumătate dintre persoanele trecute de 30 de ani, fără simptome
Deteriorarea cartilajului genunchiului, prezentă la peste jumătate dintre persoanele trecute de 30 de ani, fără simptome.
Osteoporoza: Cum să-ți protejezi oasele și să previi fracturile
EXCLUSIV La ce să fii atent înainte să mai faci skanderbeg. Liviu Ojoga: Lucrurile sunt relativ clare. Reușește să fractureze humerusul spiroid
Problema de sănătate pe care o poți dezvolta dacă faci skanderbeg.
