BETAMETHASONUM - prospect

BETAMETHASONUM - prospect

Denumire comercială: BETADERM, BETAMETAZONA,  DIPROPHOS,  EKARZIN,  OPHTAMESONE

Prezentare: Cremă, unguent, Cremă, Suspensie injectabilă intramuscular, Picături oftalmice/auriculare/nazale. 

Indicații: Soluția injectabilă: tratamentul bolilor endocrine, şoc hemodinamic, şoc endotoxic, edem cerebral, episoade de rejet în transplantul renal, antepartum în prevenirea sindromului detresei respiratorii la prematuri, afecţiuni musculo-scheletice, boli de colagen, afecţiuni dermatologice, stări alergice, afecţiuni oftalmologice, afecţiuni respiratorii, tulburări hematologice, afecţiuni gastrointestinale, neoplazii, stări edematoase, alte afecţiuni. Administrare percutanat: tratamentul diferitelor tipuri de eczeme inclusiv: eczema atopică, eczema infantilă; eczema Besnier şi eczema de stază; neurodermatoze incluzând lichen plan; dermatite seboreice; sensibilizare şi alergie de contact; psoriasis; înţepături ale insectelor. Soluție oftalmică/auriculară/nazală: stări inflamatorii ale ochiului, nasului sau urechilor, alergii. 

Contraindicații: Pacienţii cu infecţii fungice sau bacteriene. Acneea Rosacee, Acneea Vulgaris şi dermatite periorale; infecţii virale cutanate; hipersensibilitate la preparat. În caz de prurit perianal şi genital şi în dermatoze cu suprafaţă mai mare de 15 cm la copii < 1 an. 

Atenție!: Pentru administrarea injectailă: Precauţie la pacienţii cu purpură trombocitopenică idiopatică. A se evita inj. într-o articulaţie anterior infectată. Nu trebuie inj. în articu I aţii instabile, zone infectate sau spaţii intervertebrale. Evitaţi inj. direct în masa tendinoasă. Precauţie la pacienţii cu istoric de alergie. Poate masca unele semne de infecţie. Intensifică eliminarea de potasiu. În tbc active corticoterapia trebuie limitată numai la cazurile de tbc fulminantă sau diseminată. Trebuie folosită cea mai mică doză posibilă; când este posibilă reducerea dozei, aceasta se va face treptat. Efectul este amplificat la pacienţii cu hipotiroidism şi la cei cu ciroză hepatică. Precauţie la pacienţii cu herpes simplex ocular. În timpul te tapiei pot apărea probleme psihice. Precauţie în: colitele ulcerative nespecifice, abces sau alte infecţii piogenice; diverticulite; anastomoze intestinale noi; ulcer peptic activ sau latent; IR (insuficiență renală); HTA (hipeternsiune arterială); osteoporoză; miastenia gravis. Atenţie în cazul folosirii la copii şi sugari. Adm. topică excesivă poate determina efecte sistemice. Atenţie în cazul asocierii cu: fenobarbital, rifampicină, fenitoină, efedrină, estrogeni, diuretice care elimină potasiul, glicozizi cardiotonici, amfotericină B, anti-coagulante cumarinice, AINS, alcool, antidiabetice. Corticosteroizii pot afecta testul „nitroblue tetrazolium" pentru infecţia bacterienă şi monografii ale medicamentelor 119 produc rezultate fals negative. Folosirea în timpul sarcinii şi în perioada de alăptare necesită precauţie. 

Reacții adverse: Tulburări hidroelectrolitice: retenţie de sodiu, pierderi de potasiu, alcaloza hipokaliemică; retenţie de lichide; IC (insificiență cardiacă) congestivă; HTA. Musculoscheletale: slăbiciune musculară, miopatie corticosteroidică, scăderea masei musculare; agravarea simptomelor miastenice în miastenia gravis; osteoporoze; fracturi vertebrale; necroze aseptice ale capului femural şi humeral; fracturi patologice ale oaselor lungi; ruptură de tendon; instabilitate articulară. Gastrointestinale: ulcer peptic cu posibile perforaţii şi hemoragii ulterioare; pancreatită; distensie abdominală; esofagită ulcerativă. Dermatologice: întârzierea vindecării plăgilor; atrofia pielii; subţierea pielii; pete şii şi echimoze; eritem facial; hipersudoraţie; scăderea reactivităţii la testele cutanate; reacţii precum dermatitele alergice, urticaria, edemul angioneurotic. Neurologice: convulsii; creşterea presiunii intra craniene; vertij; cefalee. Endocrine: tulburări menstruale; status cushingoid; întârzierea creşterii; supresie secundară suprarenaliană şi hipofizară; scăderea toleranţei la carbohidraţi, diabet zaharat latent. Oftalmice: cataracte posterioare subcapsulare; creşterea presiunii intraoculare, glaucom; exoftalmie. Metabolice: balanţă azotată negativă. Psihiatrice: euforie, schimbări de dispoziţie; depresii severe până la manifestări psihotice; schimbări de personalitate; insomnie. Altele: reacţii anafilactice sau de hipersensibilitate; reacţii hipotensive sau de tip şoc; orbire în cazul adm. intralezionale în regiunea facială sau cervicală, hiperpigmentare sau hipopigmentare, atrofie cutanată sau subcutanată, abces steril, roşeaţă postinjecţională; artropatie de tip Charcot.