Evaluarea riscului de cancer hepatic la pacienții cu diabet. Sistem de scor bazat pe random survival forest

Vezi și: Osteoporoza, boala silențioasă cu consecințe grave. Crește rata mortalității

Vezi și: Hipertensiunea, legată de temperatura din locuință. Cu cât e mai rece, cu atât crește tensiunea

Vezi și: Consumul zilnic de lapte, asociat cu bolile de inimă. Femeile, cele mai vulnerabile arată un studiu

Un nou sistem de scor destinat estimării riscului de cancer hepatic la pacienții cu diabet a fost dezvoltat, având ca scop identificarea timpurie a celor cu risc crescut de a dezvolta această boală.

Studiul recent, realizat pe baza înregistrărilor electronice de sănătate din Hong Kong, sugerează că pacienții cu diabet prezintă un risc semnificativ mai mare de a dezvolta cancer hepatic decât populația generală, chiar și în absența bolilor hepatice preexistente, cum ar fi hepatita cronică virală sau ciroza hepatică, potrivit studiului publicat în Cancer - MDPI.

Criterii de prognoză

În cadrul modelului final, cercetătorii au inclus mai mulți factori ca predictori ai riscului de cancer hepatic. Aceștia au fost: prezența hepatitei cronice B/C, ciroza hepatică, nivelurile de alanină aminotransferază (ALT), vârsta și sexul pacientului.

În cazul sub-modelului destinat pacienților fără ciroză sau hepatită cronică virală, factorii predictivi au fost ALT, trigliceridele, vârsta și sexul. Aceste variabile au fost selectate utilizând tehnica Random Survival Forest, iar ponderile au fost atribuite folosind regresia Cox.

Vezi și: Urcatul scărilor reduce hipertensiunea arterială. 5 minute pe zi au efect major

Vezi și: Afecțiunile cardiace, impact asupra creierului. Duc la degradarea neuronală

Vezi și: Spitalul care nu are nicio infecție nosocomială. Prof. dr. Marian Burcea: Măsuri stricte

Cancer hepatic - FOTO: Freepik@ursoialex

Rezultatele studiului

Studiul, desfășurat între 2010 și 2019, a inclus pacienți cu diabet care nu aveau antecedente de cancer, aceștia fiind urmăriți până în decembrie 2019. Incidența cancerului hepatic a fost de 0,92 la 1000 de persoane-an, ceea ce subliniază importanța evaluării riscului în rândul pacienților cu diabet. Indicele de concordanță al modelului final a fost de 0,706 (95% CI: 0,676–0,741), ceea ce indică o precizie bună a scorului propus.

Factori de risc importanți

Unul dintre cele mai importante concluzii ale studiului este că un nivel crescut de ALT este un factor de risc semnificativ pentru cancerul hepatic, indiferent de statutul bolii hepatice.

În plus, trigliceridele au fost identificate ca un predictor posibil al riscului de cancer hepatic la pacienții cu diabet, în special în absența hepatitei cronice B/C sau a cirozei. Aceste descoperiri pot ajuta la îmbunătățirea stratificării riscului și a gestionării pacienților cu diabet în contextul prevenirii cancerului hepatic.

Sistemul de scor propus oferă o metodă utilă pentru evaluarea riscului de cancer hepatic la pacienții cu diabet, putând fi aplicat în setări de îngrijire primară. Acesta poate contribui la o diagnosticare mai timpurie și o monitorizare mai atentă a pacienților cu diabet, în scopul reducerii riscurilor asociate cu dezvoltarea cancerului hepatic.