Noile recomandări publicate de American Gastroenterological Association și American College of Gastroenterology aduc schimbări importante în abordarea acestei afecțiuni care afectează milioane de persoane.
Constipația cronică nu mai este considerată doar un disconfort banal. Specialiștii spun că actualizarea ar putea schimba modul în care milioane de oameni își gestionează problema digestivă.
Pentru prima dată, două tratamente accesibile și cunoscute, oxidul de magneziu și senna, sunt incluse oficial printre opțiunile recomandate pentru constipația cronică idiopatică (CIC), adică acea formă de constipație persistentă fără o cauză clar identificată.
Constipația cronică idiopatică se manifestă prin scaune rare, senzația de evacuare incompletă sau dificultăți la eliminarea scaunului. Potrivit specialiștilor americani, între 8% și 12% dintre adulți suferă de această problemă.
Termenul „cronic” indică o afecțiune de lungă durată, iar „idiopatic” înseamnă că nu există o cauză precisă identificată, conform Health.
Medicii spun că simptomele pot afecta major calitatea vieții, somnul, alimentația și chiar sănătatea psihică a pacientului.
Potrivit doctorului Lin Chang, recomandările au fost formulate după analizarea unor studii clinice randomizate și controlate cu placebo, evaluate prin metodologia GRADE, utilizată pentru stabilirea calității dovezilor medicale.
Oxidul de magneziu este un supliment disponibil fără rețetă în farmacii și magazine naturiste.
Doctorul William D. Chey explică faptul că substanța funcționează prin atragerea lichidelor în intestin, ceea ce înmoaie scaunul și stimulează indirect tranzitul intestinal.
Specialiștii recomandă începerea cu doze de 400-500 mg pe zi, care pot fi crescute progresiv până la maximum 1.500 mg zilnic.
Medicii avertizează însă că administrarea trebuie făcută cu prudență la persoanele cu boli renale sau alte afecțiuni cronice.
Senna provine din planta Senna alexandrina și este utilizată de sute de ani ca laxativ natural.
Aceasta stimulează contracțiile colonului și accelerează eliminarea scaunului.
Potrivit specialiștilor, eficiența sa este similară cu cea a oxidului de magneziu, conform unui studiu realizat în Japonia.
Totuși, senna poate provoca crampe abdominale la doze mari, motiv pentru care medicii recomandă utilizarea ocazională, nu zilnică.
Noile ghiduri includ și alte opțiuni terapeutice cu eficiență demonstrată.
Tratamente recomandate ferm
Experții recomandă:
În anumite cazuri, medicii pot recomanda:
Doctorița Michelle Pearlman spune că alegerea tratamentului depinde și de preferințele pacientului, costul terapiei și accesibilitatea medicamentelor.
Specialiștii spun că tratamentul medicamentos trebuie asociat cu schimbări ale stilului de viață.
Persoanele care beau prea puține lichide au risc mai mare de constipație. Dieteticienii recomandă aproximativ doi litri de lichide pe zi, preferabil fără cofeină și fără zahăr.
Minimum 25 de grame de fibre pe zi pot ajuta semnificativ tranzitul intestinal. Sursele recomandate sunt:
Creșterea consumului trebuie făcută treptat pentru a evita balonarea și disconfortul abdominal.
Cel puțin 150 de minute de activitate fizică moderată pe săptămână ajută motilitatea intestinală.
Mersul pe jos, ciclismul, stretchingul și exercițiile de forță pot contribui la reducerea constipației.
Unele persoane au dificultăți de coordonare a musculaturii implicate în defecație. În aceste cazuri, terapia pentru planșeul pelvin poate îmbunătăți simptomele.
Stresul cronic poate agrava tulburările digestive, inclusiv constipația. Relaxarea, somnul adecvat și tehnicile anti-stres pot avea efecte importante asupra tranzitului intestinal.
Doctorul Mark Pimentel avertizează că uneori constipația poate ascunde probleme medicale serioase.
Hipotiroidismul, anumite medicamente, inclusiv unele antidepresive, sau chiar cancerul colorectal pot provoca constipație persistentă.
Consultația medicală devine importantă mai ales dacă apar:
Medicii recomandă ca persoanele peste 45 de ani să fie la zi cu investigațiile de screening, inclusiv colonoscopia.
