Ce este mielofibroza: simptome, cauze și cum poate fi tratată
Află totul despre mielofibroză: ce este, ce simptome provoacă, cum se diagnostichează, opțiunile de tratament disponibile și care este prognosticul acestei boli rare a măduvei osoase.
Mielofibroza este un tip rar de cancer al măduvei osoase. Această afecțiune se caracterizează prin apariția unei fibroze extinse (cicatrizare) în măduva osoasă, proces care împiedică organismul să producă un număr normal de celule sanguine. În mod normal, măduva osoasă are o consistență moale, spongioasă, și este responsabilă de formarea globulelor albe (leucocite), a globulelor roșii (eritrocite) și a trombocitelor, necesare pentru coagularea sângelui.
În mielofibroză, o celulă anormală din măduvă începe să se multiplice necontrolat, formând un număr tot mai mare de celule anormale. Acestea înlocuiesc celulele sănătoase, duc la apariția cicatricilor și împiedică producerea normală a celulelor sânge. În timp, boala poate evolua și crește riscul de apariție a leucemiei mieloide acute, un alt tip de cancer al sângelui.
Tipuri de mielofibroză
Există două forme principale ale bolii, diferențiate în funcție de cauza care declanșează modificările din măduvă:
1. Mielofibroza primară
Apare spontan, fără a fi determinată de o boală preexistentă a măduvei osoase.
2. Mielofibroza secundară
Se dezvoltă ca urmare a altor afecțiuni sanguine, în special policitemia vera (producție excesivă de celule sanguine) sau trombocitemia esențială (exces de trombocite).
Simptomele mielofibrozei
Nu toate persoanele prezintă simptome în stadiile incipiente ale bolii. Pe măsură ce producția de celule sanguine scade, pot apărea:
- oboseală accentuată
- dificultăți de respirație
- paloare
- dureri de cap
- febră sau transpirații nocturne
- splină mărită, uneori și ficat mărit
- infecții frecvente
- apariția ușoară a vânătăilor sau sângerări
- dureri osoase, articulare sau abdominale
În unele cazuri pot apărea tumori în plămâni, ficat, piele sau tubul digestiv.
Cauzele mielofibrozei și factorii de risc
În majoritatea cazurilor de mielofibroză primară, cauza exactă rămâne necunoscută. Totuși, aproape jumătate dintre pacienți prezintă o mutație a genei JAK2, implicată și în alte boli de sânge. Alte mutații posibile sunt în genele CALR și MPL. Aceste modificări genetice nu sunt ereditare, ci apar spontan în celulele măduvei osoase, determinând producerea excesivă de celule anormale și, ulterior, cicatrizarea măduvei.
Factorii de risc pot include:
- vârsta înaintată
- expunerea la substanțe chimice precum benzenul, fosforul sau fluorul
- alte boli hematologice preexistente, în cazul mielofibrozei secundare
Cum este diagnosticată mielofibroza
Investigațiile încep de obicei atunci când o persoană prezintă simptome sugestive.
Medicul poate recomanda:
- hemogramă completă (numărătoarea celulelor sanguine)
- frotiu de sânge (pentru observarea formei celulelor)
- biopsie de măduvă osoasă (prelevarea unui fragment din osul bazinului)
- teste genetice pentru mutațiile JAK2, CALR sau MPL
- ecografie sau tomografie computerizată pentru evaluarea splinei
După diagnostic, boala este încadrată într-o categorie de risc, în funcție de vârstă, simptome, numărul celulelor sanguine și rezultatele testelor genetice. Acest scor orientează strategiile terapeutice.
Tratamentul mielofibrozei
Nu toate persoanele necesită tratament imediat. Dacă simptomele sunt minime, se poate recomanda supravegherea activă prin controale și analize periodice.
Tratamentul poate include:
- transfuzie de sânge în caz de anemie severă
- suplimente de fier, dacă există deficit
- medicamente care reduc producția excesivă de celule (ex. hidroxiuree)
- tratamente pentru splina mărită, inclusiv radioterapie sau, în cazuri grave, îndepărtare chirurgicală
- terapii țintite, utilizate la pacienții cu risc moderat sau înalt, potrivit Very Well Health.
Singurul tratament cu potențial curativ este transplantul de celule stem, însă acesta prezintă riscuri majore și se indică doar în cazuri selectate.
Complicații posibile ale mielofibrozei
Pe măsură ce boala avansează, lipsa celulelor sanguine normale poate duce la:
- infecții severe, din cauza deficitului de globule albe
- anemie severă, ce poate afecta inima
- sângerări și hemoragii din cauza deficitului de trombocite
- formarea de cheaguri de sânge
- transformarea în leucemie mieloidă acută, o complicație gravă, cu prognostic rezervat
Ce șanse au pacienții cu mielofibroză
Evoluția bolii variază mult de la o persoană la alta. Prognosticul depinde de tipul mielofibrozei, de categoria de risc și de rezultatele investigațiilor medicale. La pacienții sub 70 de ani, evaluarea prin scorul MIPSS70 arată o rată de supraviețuire la 10 ani cuprinsă între mai puțin de 5% în formele foarte agresive și până la 92% în formele cu risc foarte scăzut.
Când este necesar consultul medical
Este important să solicitați evaluare medicală dacă aveți simptome precum oboseală persistentă, sângerări neobișnuite, infecții frecvente sau mărirea splinei.
-
-
O mănușă inteligentă ar putea schimba recuperarea mâinii după AVC26.07.2026, 15:50
-
-
-
Sam Neill, diagnosticat cu limfom non-Hodgkin: Adevărul este că sunt bolnav. Poate pe moarte
Sam Neill, actorul din Jurassik Park, a fost diagnosticat cu limfom non-Hodgkin. Rata de supraviețuire la 5 ani este de aproape 70%.
Pacienți cu boli vasculare acute: când ar trebui să se prezinte la medic, chiar dacă e pandemie
Hemopatii maligne: ce recomandă medicii acestor pacienți, în contextul pandemiei
Medicii au o serie de recomandări pentru pacienții cu hemopatii maligne (boli ale sângeui), în contextul pandemiei de coronavirus.
Leucocitele, răspunsul imunitar al corpului. Testul care îți arată numărul de globule albe din sânge
Leucocitele, răspunsul imunitar al corpului. Află câte tipuri sunt, cum sunt produse și ce boli pot să apară în funcție de numărul lor.
EXCLUSIV Dr Doina Goșa, informație-BOMBĂ!: boala COVID-19 dă o imunitate relativ slabă. Puțini pacienți vindecați păstrează titrul de anticorpi
EXCLUSIV CAR-T sau terapiile celulare, singura ȘANSĂ a pacienților cu LEUCEMIE, realitate în România. Dr. Tănase: Un VIS al oricărui oncolog, să DISTRUGĂ cancerul
„Academia de Hemofilie” 2019, eveniment destinat persoanelor cu hemofilie
8 simptome care-ți arată că în organism s-au format cheaguri de sânge. Nu le ignora niciodată
De la umflarea picioarelor, până la tuse inexplicabilă, adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre aceste simptome:
EXCLUSIV Celulele stem recoltate la naștere NU ajută copilul dacă face leucemie. Alina Tănase, EXPLICAȚII: Nici celulele stem dintr-o bancă privată NU AJUTĂ
Celulele stem recoltate nou-născuților la naștere nu au întrebuințare. Acestea nu pot fi folosite în caz de leucemie
Cancerul hematologic, complicații. Studiul care îi ajută pe medici să le prevină
Cheagurile de sânge: care sunt cauzele care le formează și ce riscuri sunt
Cheagurile de sânge pot avea mai multe cauze și prezintă riscuri pentru sănătate. iată din ce cauză pot apărea:
Anemia, de la cauze la tratament. Medic: Dăm fier la toată lumea, este o greșeală fantastică
Anemia are o multitudine de cauze, la fel și de soluții. La ce trebuie să fiți atenți.
EXCLUSIV Dr Alina Tănase, de ce terapia salvatoare CAR-T se poate face doar la Institutul Clinic Fundeni: „Doi ani ne-au trebuit ca să-l acredităm”. VIDEO
22 septembrie, Ziua Mondială LMC: 1.600 de români au Leucemie Mieloidă Cronică
EXCLUSIV Cancerul care nu se vindecă. Daniel Coriu: O boală care nu are nevoie de tratament, nu o tratez
Mielomul multiplu este un tip de cancer. În ultimii 20 de ani s-au făcut progrese remarcabile în acest domeniu.
Record de donatori la Centrul de Transfuzie Sanguină din Focșani, înainte de Crăciun
De trei ori mai multe persoane decât de obicei s-au prezentat luni la Centrul de Transfuzie Sanguină din Focșani ca să doneze sânge.
Boala periferică a arterelor: se instalează pe nesimțite și nu este reversibilă
Boala periferică a arterelor se instalează pe nesimțite și nici nu realizezi că o ai până când este deja instalată. Din păcate, boala nu este reversibilă.
Simptomul unui cancer mortal, confundat cu o răceală. Este adesea considerat invizibil
Simptomul invizibil al unui cancer mortal poate fi confundat cu o simplă răceală. Și nu este vorba de durerea de gât sau de un nas care curge.
Anemia hemolitică NU este o boală, ci un SIMPTOM. Bolile AUTOIMUNE și distrugerea eritrocitelor
Anemia hemolitică: ce este, cum se manifestă și de ce este dificil de tratat?
Radu Gănescu: Schimbări anunțate în tratamentul pacienților cu talasemie. 8 mai Ziua Internațională a Talasemiei
Roctavian, prima terapie genică pentru hemofilia A. Tratamentul a fost aprobat de Comisia Europeană
Roctavian este prima terapie genică pentru hemofilia A severă. Tratamentul a fost aprobat condiționat de Comisia Europeană.
EXCLUSIV Terapiile inovative, efect major. Coliță: Corectitudine a răspunsului terapeutic
Terapiile inovative își fac loc și în marile centre universitare din țară. Ce beneficii aduc pentru pacienți.
Saturația de oxigen: care sunt primele semne ale nivelului scăzut de oxigen din sânge. Cum se măsoară și ce trebuie să faci dacă ai sub 60 mmHG
Saturația de oxigen și simptomele unui nivel scăzut. Află de ce este importantă și cum se tratează.
