Ce este mielofibroza: simptome, cauze și cum poate fi tratată
Află totul despre mielofibroză: ce este, ce simptome provoacă, cum se diagnostichează, opțiunile de tratament disponibile și care este prognosticul acestei boli rare a măduvei osoase.
Mielofibroza este un tip rar de cancer al măduvei osoase. Această afecțiune se caracterizează prin apariția unei fibroze extinse (cicatrizare) în măduva osoasă, proces care împiedică organismul să producă un număr normal de celule sanguine. În mod normal, măduva osoasă are o consistență moale, spongioasă, și este responsabilă de formarea globulelor albe (leucocite), a globulelor roșii (eritrocite) și a trombocitelor, necesare pentru coagularea sângelui.
În mielofibroză, o celulă anormală din măduvă începe să se multiplice necontrolat, formând un număr tot mai mare de celule anormale. Acestea înlocuiesc celulele sănătoase, duc la apariția cicatricilor și împiedică producerea normală a celulelor sânge. În timp, boala poate evolua și crește riscul de apariție a leucemiei mieloide acute, un alt tip de cancer al sângelui.
Tipuri de mielofibroză
Există două forme principale ale bolii, diferențiate în funcție de cauza care declanșează modificările din măduvă:
1. Mielofibroza primară
Apare spontan, fără a fi determinată de o boală preexistentă a măduvei osoase.
2. Mielofibroza secundară
Se dezvoltă ca urmare a altor afecțiuni sanguine, în special policitemia vera (producție excesivă de celule sanguine) sau trombocitemia esențială (exces de trombocite).
Simptomele mielofibrozei
Nu toate persoanele prezintă simptome în stadiile incipiente ale bolii. Pe măsură ce producția de celule sanguine scade, pot apărea:
- oboseală accentuată
- dificultăți de respirație
- paloare
- dureri de cap
- febră sau transpirații nocturne
- splină mărită, uneori și ficat mărit
- infecții frecvente
- apariția ușoară a vânătăilor sau sângerări
- dureri osoase, articulare sau abdominale
În unele cazuri pot apărea tumori în plămâni, ficat, piele sau tubul digestiv.
Cauzele mielofibrozei și factorii de risc
În majoritatea cazurilor de mielofibroză primară, cauza exactă rămâne necunoscută. Totuși, aproape jumătate dintre pacienți prezintă o mutație a genei JAK2, implicată și în alte boli de sânge. Alte mutații posibile sunt în genele CALR și MPL. Aceste modificări genetice nu sunt ereditare, ci apar spontan în celulele măduvei osoase, determinând producerea excesivă de celule anormale și, ulterior, cicatrizarea măduvei.
Factorii de risc pot include:
- vârsta înaintată
- expunerea la substanțe chimice precum benzenul, fosforul sau fluorul
- alte boli hematologice preexistente, în cazul mielofibrozei secundare
Cum este diagnosticată mielofibroza
Investigațiile încep de obicei atunci când o persoană prezintă simptome sugestive.
Medicul poate recomanda:
- hemogramă completă (numărătoarea celulelor sanguine)
- frotiu de sânge (pentru observarea formei celulelor)
- biopsie de măduvă osoasă (prelevarea unui fragment din osul bazinului)
- teste genetice pentru mutațiile JAK2, CALR sau MPL
- ecografie sau tomografie computerizată pentru evaluarea splinei
După diagnostic, boala este încadrată într-o categorie de risc, în funcție de vârstă, simptome, numărul celulelor sanguine și rezultatele testelor genetice. Acest scor orientează strategiile terapeutice.
Tratamentul mielofibrozei
Nu toate persoanele necesită tratament imediat. Dacă simptomele sunt minime, se poate recomanda supravegherea activă prin controale și analize periodice.
Tratamentul poate include:
- transfuzie de sânge în caz de anemie severă
- suplimente de fier, dacă există deficit
- medicamente care reduc producția excesivă de celule (ex. hidroxiuree)
- tratamente pentru splina mărită, inclusiv radioterapie sau, în cazuri grave, îndepărtare chirurgicală
- terapii țintite, utilizate la pacienții cu risc moderat sau înalt, potrivit Very Well Health.
Singurul tratament cu potențial curativ este transplantul de celule stem, însă acesta prezintă riscuri majore și se indică doar în cazuri selectate.
Complicații posibile ale mielofibrozei
Pe măsură ce boala avansează, lipsa celulelor sanguine normale poate duce la:
- infecții severe, din cauza deficitului de globule albe
- anemie severă, ce poate afecta inima
- sângerări și hemoragii din cauza deficitului de trombocite
- formarea de cheaguri de sânge
- transformarea în leucemie mieloidă acută, o complicație gravă, cu prognostic rezervat
Ce șanse au pacienții cu mielofibroză
Evoluția bolii variază mult de la o persoană la alta. Prognosticul depinde de tipul mielofibrozei, de categoria de risc și de rezultatele investigațiilor medicale. La pacienții sub 70 de ani, evaluarea prin scorul MIPSS70 arată o rată de supraviețuire la 10 ani cuprinsă între mai puțin de 5% în formele foarte agresive și până la 92% în formele cu risc foarte scăzut.
Când este necesar consultul medical
Este important să solicitați evaluare medicală dacă aveți simptome precum oboseală persistentă, sângerări neobișnuite, infecții frecvente sau mărirea splinei.
-
Te speli pe păr cu capul în jos? Adevărul medical despre acest obicei26.04.2026, 20:00
-
Cum să scapi corect de calusurile de pe picioare. Ce spun medicii26.04.2026, 19:00
-
Cel mai ieftin medicament împotriva anxietății26.04.2026, 18:00
-
Trezirea nocturnă la aceeași oră - ce spune știința despre somn26.04.2026, 17:00
-
Femeile, mai expuse la accident vascular cerebral înainte de 50 de ani26.04.2026, 16:00
Leucemia: cauze, simptome, diagnostic și tratament. Alina Tănase: Considerăm un pacient vindecat după 5 ani de stabilitate
Leucemia este cancerul sângelui, iar printre simptomele sale se află și anemia. Când trebuie să ne atragă atenția o anemie.
Mielom multiplu: terapie întârziată în funcție de rasă sau etnie
Hemofilia, boală genetică. O simplă ciocnire de cap poate provoca sângerări în creier
Hemofilia este o boală a sângelui. În cazul unor leziuni există riscul să apară sângerarea.
TRACC, testul care detectează cancerul. Se folosesc probe de sânge. Coriu: Metodă excepțională. Revoluționară
TRACC este un nou test care poate detecta celulele canceroase doar pe baza unor analize de sânge.
Leucocitele, răspunsul imunitar al corpului. Testul care îți arată numărul de globule albe din sânge
Leucocitele, răspunsul imunitar al corpului. Află câte tipuri sunt, cum sunt produse și ce boli pot să apară în funcție de numărul lor.
22 septembrie, Ziua Mondială LMC: 1.600 de români au Leucemie Mieloidă Cronică
Cancerul de sânge, risc mai mare dacă ai rude afectate de boală
Cancerul de sânge ar putea fi mai frecvent la persoanele care au o rudă de gradul I afectată de o formă a bolii. Cifrele arată un risc mai mare.
Sângerarea nazală: de ce apare și ce boli grave ascunde
Sângerarea nazală: care sunt cauzele și ce trebuie făcut atunci când apare?
Celule stem înmulțite în laborator, promisiune pentru tratarea leucemiei
Ziua Mondială de Conștientizare a Hemoglobinuriei Paroxistice Nocturne în România
EXCLUSIV Cancerul care nu se vindecă. Daniel Coriu: Nu reușim să vindecăm pacientul
"Dacă o boală este agresivă și terapia mea trebuie să fie agresivă". Cancerul grav care nu se vindecă.
EXCLUSIV Prof dr Horia Bumbea: Vaccinarea contra COVID-19 la pacienții cu boli hematologice
EXCLUSIV COVID-19 și tromboze. Dr Mihaela Andreescu: ce provoacă în corp asocierea și ce tratamente noi avem
Primul semn că ai leucemie. Testul banal care pune diagnosticul
Care sunt simptomele leucemiei și care sunt testele care pun diagnosticul. Primul și cel mai simplu test care îți arată dacă ai leucemie.
Cancerul hematologic, complicații. Studiul care îi ajută pe medici să le prevină
EXCLUSIV CAR-T sau terapiile celulare, singura ȘANSĂ a pacienților cu LEUCEMIE, realitate în România. Dr. Tănase: Un VIS al oricărui oncolog, să DISTRUGĂ cancerul
Testosteron, terapia bărbaților de vârstă mijlocie: ce riscuri aduce
Terapia cu testosteron crește de două sau chiar trei ori riscul de a face cheaguri de sânge la bărbații de vârstă medie.
Combinația de medicamente care îmbunătățește supraviețuirea în limfomul Hodgkin. Cum funcționează terapia
Medicamentele care îmbunătățesc supraviețuirea în cazul unui tip de cancer. Cum funcționează terapia.
Anemia, de la cauze la tratament. Medic: Dăm fier la toată lumea, este o greșeală fantastică
Anemia are o multitudine de cauze, la fel și de soluții. La ce trebuie să fiți atenți.
Reguli noi pentru donarea de sânge și plasmă convalescentă COVID-19. Ministerul Sănătății, ordin
Ministerul Sănătății a stabilit noi condiții pentru donarea de sânge total/plasmă convalescentă de la persoanele vindecate de COVID 19.
HEMOFILIA: ce este, cauze și simptome. 17 aprilie, Ziua Mondială a Hemofiliei
Vânătăile, semn al leucemiei. Care este caracteristica specifică a acestora
Vânătăile pot fi un semn al leucemiei. La ce trebuie să fii atent.
Importanța hemoglobinei în sânge. Ce se întâmplă dacă nu ai suficiente globule roșii. Testul de sânge pentru hemoglobină
Importanța hemoglobinei în sânge. Află care sunt simptomele unui nivel scăzut de globule roșii și cum se tratează.
