EXCLUSIV
Bolile cardiovasculare, locul 1 al mortalității în România. Adela Cojan: Ucigașul tăcut. 1 din 3 pacienți de peste 25 de ani are hipertensiune arterială
Prevenția în sistemul medical ar putea duce la salvarea vieților omenești. Se caută soluții pentru a resposabiliza toți factorii implicați.
Prevenția este cuvântul cheie care definește sănătatea unei persoane. Conf. Adela Cojan, președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, a vorbit în exclusivitate la DC Medical, în cadrul dezbaterii: „Știi cât mai are de trăit inima ta?” despre cât de importantă este prevenția. Pentru acest lucru se caută cele mai bune soluții.
Schimbări în sistemul medical
Medicii de familie sunt cei care trebuie să observe primele schimbări în starea de sănătate a pacienților. Tot ei trebuie să îi responsabilizeze pe oameni.
”Este o schimbare de paradigmă în finanțarea sau prioritizarea finanțării sectorului de sănătate cu privire la motivarea și stimularea sectorului medicinei de familie pentru desfășurarea activității de prevenție. Deocamdată această orientare a făcut-o numai fondul finanțator prin suplimentarea fără precedent a finanțării asistenței medicale primare.
S-a produs în luna aprilie a acestui an cu dezvoltarea pachetului de servicii de bază ale medicului de familie și orientarea acestor servicii către medicina preventivă, către depistarea precoce a factorilor de risc asociați bolilor cronice cu impact asupra sănătății publice.
Urmează ca în perioada următoare ca elementul de politici și de organizare a medicinei de familie, ale ambulatoriilor de specialitate, a serviciilor de recuperare, cardiovasculare, a serviciilor de îngrijiri la domiciliu să cunoască o modificare, astfel încât tot ceea ce a însemnat prioritizarea finanțării, să se transpună și în modificări în structurile organizatorice și în distribuția resurselor umane, astfel încât programele de prevenție primară și secundară să aibă și susținere din punct de vedere legislativ”, a spus conf. Adela Cojan.
Unul din trei români moare din cauza afecțiunilor cardiovasculare. Acestea ar putea fi prevenite prin controale medicale regulate, care încep în cabinetele medicilor de familie.
”Am mai trecut accesul asiguraților noștri, a pacienților cu afecțiuni cardiovasculare către serviciile sau investigațiile paraclinice, către investigațiile de înaltă performanță. În momentul de față, legislația obligă furnizorii de investigații paraclinice să realizeze planificarea pacientului în termen de maxim 5 zile de la depunerea biletului de trimitere, cu posibilitate la depunerea suplimentării valorilor de contract, la solicitarea furnizorilor care realizează aceste servicii.
Este vorba despre acele monitorizări pentru șase importante boli, și anume bolile cardiovasculare, cerebrovasculare, afecțiunile ocologice, diabetul zaharat, bolile neuronale și afecțiunile neurologice.
Totul a pornit după experiența pe care am trăit-o după această pandemie, atunci când și apetitul populației a crescut în ceea ce privește adresabilitatea spre serviciile ambulatorii și serviciile de spitalizare de zi. Medicul de familie este stimulat să fie implicat, să se aplece cu mai multă conștiință asupra depistării factorilor de risc, asupra bolilor cardiovasculare.
A fost interesant un studiu pe care l-am citit recent, în care se măsurau forțele de asociere între factorii de risc și apariția bolilor cardiovasculare, boli cardiovasculare care și la noi în țară se situează pe primul loc în ceea ce privește mortalitatea. Hipertensiunea arterială este principala cauză a bolilor cardiovasculare.
Specialiștii o numesc ucigașul tăcut și care nu beneficiază în țara noastră de un program dedicat de depistare precoce, de control și monitorizare. Sunt statistici mondiale care arată că unul din 3 pacienți, de peste 25 de ani, are hipertensiune arterială și o treime nu reușește să își controleze tensiunea arterială.
Țările care au dedicat și finanțat corespunzător programe de depistare precoce și control sistematizat, cu asigurarea accesului din punct de vedere economic la medicația anti-hiptertensivă au obținut rezultate foarte bune în reducerea complicației cardiovasculare, cu creșterea speranței de viață”, a mai precizat sursa citată.
S-a vorbit despre responsabilizarea populației prin aplicarea unor sancțiuni celor care nu își efectuează analize medicale.
”Atunci când am lansat o discuție referitoare la responsabilitazarea populației asupra propriei sănătății și motivarea, stimularea acestora sau identificarea unor măsuri pentru a-l determina să se prezinte la serviciile de profilaxie primară, este cazul vaccinării, a fost o ocazie în care s-a lansat dezbatere cu privire la eventuala atenționare a pacientului în legătură cu neparticiparea la programele de profilaxie primară.
Vara aceasta vom negocia cu profesioniștii și asociațiile de pacienți pentru că pandemia ne-a arătat că fără acțiuni intersectoriale, fără colaborare și cooperare între sectoarele de activitate, nu putem crește nivelul de conștientizare al populației în legătură cu creșterea procentului pacienților care să adere la aceste măsuri de profilaxie primară”, a mai precizat conf. Adela Cojan.
Persoanele care se prezintă în cabinetele medicilor de familie trebuie să fie atenționate despre factorii de risc pe care îi au în declanșarea unor afecțiuni, în special cardiovasculare.
”Este discograma prevăzută în pachetul de bază din medicina de familie, există obligația pacientului de peste 40 de ani să se prezinte, o dată pe an, inclusiv pentru investigații paraclinice și aici ar trebui, cumva, ca medicii de familie să atragă atenția pacienților în legătură cu etapele pre-hipternsive, în legătură cu necesitatea schimbării stilului de viață pentru a preveni instalarea hipertensiunii arteriale, în legătură cu combaterea sedentarismului, cu combaterea factorilor de risc, ai diabetului, obezității, astfel încât să nu se ajungă la aplicarea medicației.
Multe vieți sunt salvate în medicina de specialitate, în medicina de spital. Atenția noastră este spre modernizarea derulării programului național de boli cardiovasculare, spre decontarea acestor servicii. Vorbim de indicatori de performanță. Din 16 centre de infarct câte aveam, s-au dezvoltat 21 de centre. Din discuțiile noastre reiese faptul că există interes pentru dezvoltarea acestor servicii de cardilogie intervențională, pentru serviciile de electrofiziologie. Stăm mai rău cu resursa umană, dar și aici pot fi îmbunătățite lucrurile, începând cu noiembrie, cu primul rezidențiat”, a mai precizat sursa citată.
EXCLUSIV
Dr. Oana Dolofan, medic primar gastroenterolog la SANADOR, explică la DC Medical cauzele durerii de stomac, de la indigestie și colică biliară până la pancreatită și apendicită, și când...
EXCLUSIV
România are viitor în neurochirurgie! Președintele Asociației Europene de Neurochirurgie laudă rezidenții români și anunță: noul spital din Cluj va schimba totul.
EXCLUSIV
Știai că poți preveni 6 tipuri de cancer cu un singur vaccin? Adolescenții de 16 ani ar putea primi vaccinul anti-HPV fără acordul părinților.
Cancerul nu se mai tratează singur, ci necesită o echipă întreagă. Conf. univ. dr. Lucia Stănculeanu dezvăluie cum multidisciplinaritatea, sprijinul psihologic și noile tehnologii transformă...
EXCLUSIV
Durere bruscă, blocaje, infecții agresive. Unele urgențe urologice nu așteaptă, pot distruge rinichi, organe sau chiar viața, dacă nu sunt tratate imediat.
EXCLUSIV
Alegerea tratamentului pentru cancer depinde de stadiul bolii. Dr. Lucia Stănculeanu explică opțiunile pentru pacienți în stadii incipiente, avansate și metastatice.