FENTANYLUM - prospect

FENTANYLUM - prospect

Denumirea comercială: ALGOGESIC (Plasture transdermic); DOLFORIN (Plasture transdermic); FENTANYL ACTAVIS (Plasture transdermic):  FENTANYL-RICHTER (Soluție injectabilă) FENTANYL TORREX  (Soluție injectabilă);  FENTANYL TTS SANDOZ (Plasture transdermic): LUNALDIN (Coprimate Sublinguale) 

Prezentare: plasture transderm; soluție injectabilă; comprimate sublinguale

Indicații: Soluția injectabilă: Anestezie generală sau regională, pentru suplimentarea analgeziei; medicaţie preanestezică, în asociere cu un neuroleptic cum este droperidolul, pentru inducţia anesteziei şi ca adjuvant în menţinerea anesteziei generale sau regionale; ca anestezic împreună cu oxigenul, la pacienţii cu risc mare supuşi unor intervenţii chirurgicale majore. Comprimate sublinguale: controlul durerii episodice intense la pacienţii adulţi care utilizează opioide pentru durerea cronică din cancer. Plasturi transdermici: durere cronică severă care poate fi tratată adecvat doar cu analgezice opioide.

Contraindicații: Hipersensibilitate la fentanil sau la alte opioide, operaţie cezariană, înainte de extragerea fătului (soluție injectabilă), deprimare a centrului respirator, fără ventilaţie mecanică (soluție injectabilă), condiţii care implică creştere a presiunii intracraniene (soluție injectabilă). Durere acută sau post-operatorie, deoarece nu există posibilitatea stabilirii dozei adecvate în timpul utilizării pe termen scurt (plasturi). 

Atenție!: Inducerea rigidităţii musculare poate fi evitată prin administrare Intravenos lentă, premedicaţie cu benzodiazepine şi folosirea de miorelaxante. Prudenţă în deprimare respiratorie; complianţă intracerebrală compromisă; hipotiroidism necontrolat, afecţiuni pulmonare, rezervă respiratorie scăzută; alcoolism; funcţia hepatică şi renală alterată. interacţiuni medicamentoase cu barbituricele, benzodiazepinele, neurolepticele, alcoolul, ritonavirul. Sarcină şi alăptare, şoferi şi activităţi de precizie. În durerea cronică care nu se datorează cancerului, poate fi de preferat să se iniţieze un trat. cu opioide puternice cu eliberare imediată (de exemplu, morfină) şi să se prescrie ulterior plasturi transdemici cu fentanil, după ce au fost determinate eficacitatea şi doza optimă pentru opioidul puternic. Plasturele nu trebuie tăiat, deoarece nu sunt disponibile informaţii referitoare la calitatea, eficacitatea şi siguranţa unui plasture astfel divizat. 

Reacții adverse: Depresie respiratorie, apnee, somnolenţă, confuzie, rigiditate musculară, mişcări mioclonice, bradicardie, hipotensiune (tranzitorie), greaţă, vărsături, constipaţie. Rar: laringospasm; reacţii alergice (cum ar fi anafilaxia, bronhospasmul, pruritul, urticaria) şi asistolie; depresie respiratorie secundară, de rebound, după intervenţia chirurgicală.