Deficitul de vitamina A în sarcină, legat de o greutate mai mare a bebelușului la naștere

Ce trebuie să știi:

• Peste 43% dintre femeile participante la studiu au avut niveluri insuficiente de vitamina A în al treilea trimestru de sarcină.

• Copiii mamelor cu niveluri mai scăzute ale acestei vitamine au avut, în medie, o greutate mai mare la naștere.

• O scădere cu 0,2 micromoli pe litru a nivelului de retinol din sângele mamei a fost asociată cu o creștere de 31 până la 68 de grame a greutății bebelușului.

• Vitamina A este importantă pentru mamă și copil, însă atât deficitul sever, cât și excesul pot avea consecințe asupra sănătății fătului.

Un nutrient esențial pentru dezvoltarea copilului ar putea avea o legătură neașteptată cu greutatea acestuia la naștere. Cercetătorii norvegieni au observat că femeile însărcinate cu niveluri mai mici de vitamina A au avut, în general, copii cu o greutate mai mare la naștere.

Studiul, publicat în revista Frontiers in Nutrition, a analizat 723 de femei care au avut sarcini fără complicații. Rezultatele au atras atenția cercetătorilor mai ales prin proporția mare de participante care prezentau niveluri insuficiente ale vitaminei în ultima parte a sarcinii, chiar dacă deficitul sever a fost foarte rar.

Peste 43% dintre femei aveau niveluri insuficiente de vitamina A în ultimul trimestru

Analizele de sânge au arătat diferențe importante între cele două perioade ale sarcinii în care au fost evaluate participantele. În al doilea trimestru, niciuna dintre femei nu avea un deficit de vitamina A, iar 8,6% prezentau niveluri considerate insuficiente.

Situația s-a schimbat în trimestrul al treilea. Proporția femeilor cu niveluri insuficiente a ajuns la 43%, în timp ce 1,9% au prezentat valori considerate deficitare.

Așadar, aproape una din două participante avea, spre finalul sarcinii, un nivel al vitaminei A sub cel considerat suficient.

Cercetătoarea Astrid Kamilla Stunes, de la NTNU și centrul de sănătate dentară TkMidt din regiunea Trondheim, explică faptul că echipa a identificat o asociere între nivelurile scăzute ale vitaminei și greutatea mai mare a nou-născuților.

„Am constatat o legătură clară și fără echivoc între nivelurile scăzute de vitamina A la mamă și greutatea mare la naștere a copilului. Este important să subliniem că, deși acești factori par să fie corelați, nu putem afirma cu certitudine că unul îl determină pe celălalt”, spune cercetătoarea.

Copiii mamelor cu mai puțină vitamina A au cântărit mai mult la naștere

În cadrul studiului, 17,3% dintre nou-născuți au avut o greutate de cel puțin 4 kilograme, categorie considerată de cercetători drept o greutate mare la naștere.

Analiza statistică a evidențiat o legătură între concentrația de retinol din sângele mamei și greutatea copilului. Retinolul este o formă de vitamina A, iar scăderea nivelului său a fost asociată cu o creștere a greutății nou-născutului.

Mai exact, o reducere cu 0,2 micromoli pe litru a nivelului de retinol a fost asociată cu o greutate mai mare la naștere cuprinsă între 31 și 68 de grame.

Asocierea a fost observată indiferent dacă nivelul vitaminei A a fost măsurat în al doilea sau în al treilea trimestru, dacă au fost luate în calcul ambele măsurători sau dacă a fost analizată diferența dintre ele.

O greutate mare la naștere nu este lipsită de riscuri. Potrivit cercetătoarei Astrid Kamilla Stunes, un făt de dimensiuni mari poate crește riscul unor complicații, inclusiv în timpul nașterii. De asemenea, copiii care se nasc cu o greutate mai mare au o probabilitate mai ridicată de a deveni supraponderali mai târziu în viață.

Totuși, cercetătoarea subliniază că rezultatele nu permit concluzia că nivelul scăzut de vitamina A din timpul sarcinii provoacă obezitate infantilă.

Vitamina A este importantă, dar și excesul poate afecta fătul

Vitamina A contribuie la buna funcționare a organismului și este un nutrient important atât pentru mamă, cât și pentru copilul aflat în dezvoltare. Însă, în timpul sarcinii, cantitatea consumată contează foarte mult.

Un aport prea mare poate avea efecte nocive asupra fătului și poate crește riscul apariției malformațiilor. La polul opus, un deficit sever poate avea consecințe grave, inclusiv afectarea dezvoltării vederii copilului.

„Nivelurile excesiv de ridicate pot duce la malformații fetale. În cel mai rău scenariu, o deficiență severă poate duce la nașterea unui copil orb. Este extrem de rar ca cineva să ajungă la aceste extreme în Norvegia. La fel ca în multe alte aspecte ale vieții, cheia este să rămâi la mijloc și să consumi cantitatea potrivită”, explică Astrid Kamilla Stunes.

Vitamina A se găsește în numeroase alimente, printre care peștele gras, ouăle, produsele lactate, legumele roșii și verzi și morcovii. De asemenea, ficatul și produsele pe bază de ficat sunt surse ale acestui nutrient.

Cercetătoarea atrage atenția că, deși femeile însărcinate primesc numeroase recomandări despre alimentele pe care ar trebui să le evite, ar putea fi necesară o atenție mai mare și asupra alimentelor care ar trebui să facă parte din dieta lor.

„Dacă urmați recomandările nutriționale, veți obține suficientă vitamina A. Cu toate acestea, poate că s-a pus prea mult accent pe alimentele pe care femeile însărcinate ar trebui să le evite și nu suficient pe cele pe care ar trebui să le consume”, spune Stunes.

Schimbările din alimentație ar putea explica nivelurile mai mici ale vitaminei

Rezultatele au surprins echipa de cercetare și pentru că participantele proveneau din Norvegia, o țară în care femeile însărcinate beneficiază, în general, de o alimentație variată și de servicii medicale de bună calitate.

În țările cu venituri reduse, deficitul de vitamina A în timpul sarcinii este deja o problemă cunoscută. Identificarea unor niveluri insuficiente și în rândul femeilor norvegiene a ridicat însă întrebări despre schimbările recente ale obiceiurilor alimentare.

Bente Prytz Mjølstad, medic generalist și profesor asociat la NTNU, consideră că alimentația femeilor tinere și a celor însărcinate ar putea avea un rol în aceste rezultate.

„Mulți tineri de astăzi nu beau lapte și nu mănâncă pește. Pentru majoritatea persoanelor, o alimentație sănătoasă și variată este cel mai important factor, dar suplimentele alimentare pot fi utile atunci când este dificil să se acopere nevoile nutriționale doar prin alimentație. Este important să se respecte recomandările nutriționale actuale în timpul sarcinii”, explică medicul.

Aceasta amintește că, în trecut, au fost identificate probleme legate de aportul insuficient de iod în rândul unor femei însărcinate. În prezent, există recomandări privind administrarea suplimentelor de acid folic și vitamina D, iar anumitor femei li se recomandă și suplimente de fier. Nivelurile vitaminei A ar putea reprezenta un alt aspect căruia medicii și specialiștii în nutriție ar trebui să îi acorde atenție.

Pe de altă parte, Mjølstad consideră încurajator faptul că în studiul norvegian nu au fost identificate femei cu niveluri excesiv de mari ale vitaminei A. Aceasta este liposolubilă, ceea ce înseamnă că se poate acumula în organism atunci când este consumată în cantități prea mari, pe o perioadă îndelungată.

Din acest motiv, conținutul de vitamina A din uleiul de ficat de cod a fost redus în trecut, tocmai pentru a limita riscul unui aport excesiv în rândul populației, inclusiv al femeilor însărcinate.

Cum a fost realizat studiul

Cercetătorii au analizat datele provenite de la 723 de femei care au avut sarcini fără complicații. Participantele au fost evaluate în două momente: în al doilea trimestru, între săptămânile 18 și 22, și în al treilea trimestru, între săptămânile 32 și 36.

În ambele perioade au fost recoltate probe de sânge, în care cercetătorii au măsurat concentrația de retinol, o formă a vitaminei A. Ulterior, aceste rezultate au fost comparate cu datele privind greutatea nou-născuților, preluate din dosarele medicale.

Autorii studiului atrag însă atenția asupra unei limite importante: nivelul de retinol măsurat în sânge nu reflectă neapărat toate rezervele de vitamina A ale organismului. În plus, cercetarea nu poate stabili de ce au apărut valorile mai mici și nici dacă acestea au o semnificație clinică pentru fiecare femeie în parte.

Prin urmare, rezultatele nu înseamnă că femeile însărcinate ar trebui să înceapă să ia suplimente cu vitamina A. Aportul trebuie să respecte recomandările nutriționale din timpul sarcinii, deoarece atât cantitățile insuficiente, cât și cele excesive pot reprezenta o problemă.

Studiul a fost publicat în revista Frontiers in Nutrition în 2026, sub titlul „Maternal vitamin A levels during second and third trimester and associations with offspring birthweight: a post-hoc longitudinal cohort study”. DOI: 10.3389/fnut.2026.1835994.