Un test utilizat frecvent pentru confirmarea unei afecțiuni asociate cu hipertensiunea arterială ar putea induce în eroare medicii și întârzia tratamentul adecvat, arată o cercetare recentă publicată în Annals of Internal Medicine.
Diagnostic eronat în cazul aldosteronismului primar
Un test de laborator cunoscut sub denumirea de seated saline suppression test (SSST), folosit pentru a confirma diagnosticul de aldosteronism primar, este adesea inexact și ar putea duce la omisiunea tratamentelor eficiente, susține un studiu condus de Dr. Alexander Leung, profesor asociat la Universitatea din Calgary, Canada.
"Eliminarea acestui test inexact ar putea îmbunătăți precizia diagnosticului și reduce timpul până la inițierea tratamentului. Aceasta reprezintă o schimbare majoră de paradigmă în domeniul hipertensiunii arteriale", a declarat echipa de cercetare într-un comunicat de presă.
O afecțiune frecventă, dar rar diagnosticată
Aldosteronismul primar afectează până la 30% dintre persoanele cu hipertensiune arterială, conform datelor prezentate de cercetători. Afecțiunea implică producerea excesivă de aldosteron, un hormon care reglează nivelurile de sodiu și potasiu în sânge.
Pacienții cu acest diagnostic tind să rețină sare în organism, ceea ce duce la creșterea tensiunii arteriale. Cu toate că există tratamente eficiente – fie chirurgicale (îndepărtarea glandei suprarenale hiperactive), fie medicamentoase (blocarea efectelor aldosteronului) – mai puțin de 1% dintre pacienți sunt diagnosticați și tratați corect, din cauza procesului complex de confirmare a bolii.
Testul de confirmare pentru hipertensiune, considerat inutil. Un nou studiu propune schimbarea abordării - FOTO: Freepik@The Yuri Arcurs Collection
Studiu clinic: testul SSST nu aduce beneficii reale
Pentru a evalua utilitatea testului SSST, cercetătorii au realizat un studiu clinic pe 156 de pacienți care au avut un rezultat pozitiv la testul de screening pentru aldosteronism primar, între ianuarie 2017 și august 2024.
Toți pacienții au fost supuși testului SSST și ulterior au urmat tratament specific pentru aldosteronism, fie chirurgical, fie medicamentos. Răspunsul la tratament a fost considerat standardul de aur pentru confirmarea diagnosticului.
Rezultatele au arătat că SSST nu a putut distinge corect între pacienții care au răspuns la tratament și cei care nu au răspuns, ceea ce ridică semne de întrebare privind utilitatea sa.
Riscul de tratamente ratate
"Un număr mare de pacienți care au răspuns favorabil la tratament au fost clasificați incorect ca fiind "normali" de către testul SSST. Testarea de confirmare cu SSST aduce puține beneficii în evaluarea diagnostică a pacienților care au deja un rezultat pozitiv la testul de screening.
Dimpotrivă, încrederea în SSST poate duce la decizii greșite privind tratamentul și la pierderea unor oportunități importante de intervenție, chiar și în cazul pacienților care ar răspunde clar la tratament" notează cercetătorii.
Recomandare: eliminarea testării de rutină
"Rezultatele studiului nostru sugerează că eliminarea testelor de confirmare din traseul diagnostic pentru aldosteronismul primar ar putea ajuta la îmbunătățirea acurateței diagnosticului și la reducerea timpului necesar pentru diagnostic și tratament pentru majoritatea pacienților", concluzionează cercetătorii.
Fiți la curent cu ultimele noutăți. Urmăriți DCMedical și pe Google News
Te-a ajutat acest articol?
Urmărește pagina de Facebook DCMedical și pagina de Instagram DCMedical Doza de Sănătate și accesează mai mult conținut util pentru sănătatea ta, prevenția și tratarea bolilor, măsuri de prim ajutor și sfaturi utile de la medici și pacienți.
