Grăsimea care îți distruge inima

Un studiu recent publicat în The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism aduce în prim-plan un factor mai puțin discutat, dar cu impact major asupra sănătății: grăsimea intermusculară. Potrivit profesorului Vicente Javier Clemente-Suárez, expert în științele sportului la Universitatea Europeană din Madrid, nu doar cantitatea totală de grăsime contează, ci și locul unde aceasta se acumulează. Dacă până acum accentul a fost pus pe grăsimea viscerală abdominală, cercetarea arată că și depunerile dintre fibrele musculare joacă un rol cheie în dezvoltarea bolilor cardiovasculare.

De ce grăsimea dintre mușchi este atât de periculoasă

Grăsimea intermusculară este invizibilă la exterior, dar extrem de activă metabolic. Ea pătrunde printre fibrele musculare, afectând funcția acestora, reducând eficiența contractilă, favorizând inflamația cronică și rezistența la insulină. Spre deosebire de grăsimea subcutanată, considerată mai "pasivă", acest tip de grăsime acționează ca un organ endocrin disfuncțional, perturbând metabolismul glucidelor, lipidelor și tensiunea arterială.

Mecanismele prin care afectează sănătatea includ:

• Inflamație cronică - producerea de citokine care afectează endoteliul vascular și favorizează ateroscleroza.
• Rezistență la insulină - împiedică absorbția eficientă a glucozei, crescând riscul de diabet de tip 2.
• Disfuncție musculară - pierderea eficienței contractile, ceea ce duce la inactivitate fizică și declin metabolic.
• Perturbarea semnalelor hormonale și metabolice - dezechilibru în reglarea lipidelor, glucozei și tensiunii arteriale.

Cine este cel mai expus riscului

Descoperirea are o relevanță specială pentru persoanele cu greutate normală, dar cu risc metabolic ascuns - cum ar fi sedentarii, cei cu istoric familial de diabet sau boli cardiovasculare, pacienții cu sarcopenie, femeile aflate la postmenopauză sau persoanele cu sindrom metabolic. Aceștia pot părea sănătoși după indicatorii clasici, dar pot ascunde depuneri nocive de grăsime în țesutul muscular.

Impact asupra evaluării riscului cardiovascular

Specialiștii consideră că aceste rezultate ar trebui să ducă la o schimbare de paradigmă în consultații. Pe lângă măsurarea greutății, circumferinței abdominale și colesterolului, evaluarea riscului ar trebui să includă:

• Analiza compoziției corporale (bioimpedanță, densitometrie)
• Testarea funcțională a mușchilor, mai ales la vârstnici
• Monitorizarea nivelului real de activitate fizică
• Investigații avansate precum RMN sau scanări musculare pentru profiluri de risc selectate
• Recomandări pentru prevenirea acumulării de grăsime intermusculară

Pentru a preveni acest tip de grăsime, medicii și specialiștii în științele sportului recomandă:

• Antrenament de forță și rezistență - lucrul cu grupele mari de mușchi, în special la nivelul membrelor inferioare
• Dietă antiinflamatoare - bogată în legume, fructe, leguminoase, omega-3 și cu limitarea zaharurilor și alimentelor ultra-procesate
• Combaterea sedentarismului - mers zilnic, urcat scări, pauze active în timpul muncii
• Menținerea masei musculare la vârstnici - prin exerciții adaptate și aport proteic adecvat

"Sănătatea cardiovasculară și metabolică nu se poate măsura doar cu cântarul sau centimetrul", subliniază Clemente-Suárez. Grăsimea invizibilă, ascunsă între fibrele musculare, poate lucra în tăcere pentru a crește riscul de boală. De aceea, viitorul în prevenție ar trebui să fie unul personalizat, bazat pe calitatea țesutului muscular și pe schimbări active în stilul de viață.