Tiroida poate influența ovulația și echilibrul hormonal, iar sănătatea ei merită luată în calcul, mai ales atunci când îți dorești un copil. Ce analizele trebuie să faci și care sunt semnele care nu trebuie ignorate la începutul sarcinii.
TSH este, de regulă, prima analiză folosită pentru evaluarea funcției tiroidei, iar medicul decide dacă sunt necesare și alte investigații.
Cunoașterea ciclului menstrual, alimentația echilibrată și somnul suficient sunt câteva dintre lucrurile de care poți ține cont atunci când îți dorești o sarcină.
Un supliment prenatal poate fi început înainte de concepție, cu atenție la compoziție și la cantitățile de nutrienți, în special acid folic.
După un test de sarcină pozitiv, durerile severe, sângerările abundente, amețelile sau leșinul sunt semne de alarmă care impun ajutor medical de urgență.
Atunci când o femeie își dorește să rămână însărcinată, atenția se îndreaptă adesea către ovulație, ciclul menstrual și stilul de viață. Există însă și un alt aspect important: funcționarea glandei tiroide, care produce hormoni implicați în numeroase procese ale organismului.
Dr. Meli, medic primar obstetrică-ginecologie și embriolog senior acreditat ESHRE, atrage atenția asupra legăturii dintre tiroidă, fertilitate și echilibrul hormonal.
„Tiroida joacă un rol esențial în fertilitate, ovulație și echilibrul hormonal, însă legătura dintre ele este adesea trecută cu vederea.
Ce analize poți discuta cu medicul pentru evaluarea tiroidei?
Nu toate aceste analize sunt necesare pentru fiecare femeie. De regulă, evaluarea începe cu TSH, iar medicul stabilește ce investigații suplimentare sunt indicate.
Dacă îți dorești să rămâi însărcinată, discută cu medicul despre sănătatea tiroidei, mai ales dacă ai simptome, cicluri neregulate sau antecedente tiroidiene”, scrie Dr. Meli pe Facebook.
Cu alte cuvinte, nu este necesar ca toate femeile care își doresc un copil să facă automat întregul set de analize. Investigațiile se stabilesc în funcție de simptome, de istoricul medical și de recomandarea medicului. TSH este, de regulă, punctul de plecare, iar celelalte teste pot fi utile atunci când există motive pentru aprofundarea evaluării.
Pregătirea pentru o sarcină nu înseamnă neapărat schimbări radicale, liste interminabile de reguli sau renunțarea la toate activitățile care îți fac plăcere. Unele obiceiuri de bază pot fi însă un punct bun de plecare.
Dr. Meli vorbește despre câteva lucruri pe care femeile le pot avea în vedere înainte de concepție, de la urmărirea ciclului menstrual până la alimentație, suplimente și odihnă:
„1. Să îmi cunosc ciclul. Să știu când ovulez, să observ ce se întâmplă cu mucusul cervical și să urmăresc dacă ciclurile mele sunt cât de cât regulate.
2. Să îmi construiesc mesele în jurul lucrurilor de bază. Suficientă proteină, multe alimente vegetale, grăsimi sănătoase și să mă asigur că mănânc suficient, per total. Nimic complicat sau ieșit din comun, dar foarte important”.
Urmărirea ciclului menstrual poate ajuta la identificarea perioadei în care este probabilă ovulația. Observarea modificărilor mucusului cervical și a regularității menstruațiilor oferă, de asemenea, indicii despre propriul ciclu. Aceste observații nu înlocuiesc însă evaluarea medicală atunci când există dificultăți în obținerea unei sarcini.
În privința alimentației, mesajul este unul simplu: mesele trebuie să ofere suficientă energie și nutrienți, fără restricții inutile. Proteinele, alimentele vegetale și grăsimile sănătoase fac parte din abordarea descrisă de medic.
Un alt aspect important în perioada de preconcepție îl reprezintă suplimentele prenatale. Medicul recomandă ca alegerea acestora să țină cont de compoziție, nu doar de denumirea comercială sau de promisiunile de pe ambalaj.
„3. Să încep să iau un prenatal de bună calitate. Ideal cu cel puțin 1-3 luni înainte de a încerca să rămân însărcinată. Aș alege unul special formulat pentru perioada de preconcepție și sarcină, care să ofere nutrienții importanți, în special acid folic (400 µg), fier, iod, vitamina D, B12, B6 și zinc. Aș verifica și dacă are colină și DHA/Omega-3, deoarece acestea pot lipsi sau pot fi în cantități mici în unele prenatale. Nu m-aș ghida doar după eticheta „premium”, ci după ingredientele și cantitățile pe care le conține”.
Acidul folic este unul dintre nutrienții importanți în perioada în care o femeie încearcă să rămână însărcinată. Medicul menționează o cantitate de 400 de micrograme, alături de alți nutrienți care pot fi incluși în formulele prenatale.
Totuși, alegerea suplimentului trebuie făcută cu atenție. Nu toate produsele au aceeași compoziție, iar necesarul poate varia în funcție de istoricul medical și de situația fiecărei femei. De aceea, este util ca suplimentele să fie discutate cu medicul, mai ales dacă sunt deja administrate alte vitamine sau tratamente.
În perioada în care încearcă să conceapă, unele femei se concentrează atât de mult asupra alimentației, analizelor și suplimentelor, încât odihna ajunge pe plan secund. Somnul este însă un element important al sănătății generale.
„4. Să acord prioritate somnului. Să mă uit la cât dorm și dacă aș putea, în mod realist, să mă culc puțin mai devreme. Somnul poate să nu fie un „secret revoluționar” pentru fertilitate, dar influențează aproape fiecare aspect al sănătății noastre. Obiectivul: 7,5-9 ore de somn în mod constant”.
Recomandarea medicului este să urmărești cât dormi și dacă poți face schimbări realiste pentru a te odihni mai bine. Nu este vorba despre găsirea unui truc care să garanteze obținerea unei sarcini, ci despre acordarea unei atenții constante sănătății.
În același timp, încercarea de a rămâne însărcinată nu trebuie să transforme fiecare zi într-un program strict, în care toate activitățile sunt organizate în jurul acestui obiectiv.
„5. Să continui să-mi trăiesc viața. Să nu îmi pun viața pe pauză timp de șase luni doar pentru că încerc să am un copil. Să fac ceea ce pot în mod rezonabil, să mă concentrez pe lucrurile de bază, să cer sfatul unui profesionist dacă am nelămuriri și apoi să încerc să nu transform obținerea unei sarcini într-un job cu normă întreagă”.
Mesajul este că pregătirea pentru sarcină poate include obiceiuri sănătoase și discuții cu medicul, fără ca fiecare aspect al vieții să devină o sursă suplimentară de presiune.
După obținerea unei sarcini, următorul pas este organizarea consultațiilor medicale și urmărirea eventualelor simptome. Momentul primei consultații poate depinde de istoricul medical și de existența unor factori care necesită evaluare mai devreme.
Dr. Meli explică la ce ar trebui să fie atente femeile în această perioadă și de ce anumite simptome nu trebuie puse automat pe seama schimbărilor normale din primele săptămâni.
„Notează-ți data ultimei menstruații, medicul te va întreba. Dacă ai cicluri regulate și nu există alte probleme, prima consultație poate avea loc în jurul săptămânii a 8-a de sarcină.
Programează-te mai devreme dacă ai avut o sarcină extrauterină, ai un sterilet montat, ai rămas însărcinată prin fertilizare in vitro (FIV) sau ai dureri ori sângerări”.
Data ultimei menstruații este importantă pentru estimarea vârstei sarcinii. În schimb, femeile cu antecedente de sarcină extrauterină, cele care au rămas însărcinate prin FIV sau cele care prezintă dureri ori sângerări pot avea nevoie de o evaluare mai rapidă. În aceste situații, este important să discute cu medicul fără să aștepte consultația programată în mod obișnuit.
Unele femei pot observa sângerări ușoare sau crampe la începutul sarcinii. Totuși, anumite manifestări trebuie evaluate imediat, mai ales dacă sunt intense sau apar împreună cu amețeli ori senzația de leșin.
„Solicită ajutor medical de urgență dacă ai sângerări abundente, dureri severe sau pe o singură parte, dureri de umăr, amețeli ori leșin. Sângerările și crampele ușoare sunt frecvente la începutul sarcinii, dar aceste semne de alarmă nu trebuie ignorate”.
Sângerările abundente, durerile puternice, în special cele localizate pe o singură parte, și stările de leșin nu trebuie ignorate. Acestea pot indica probleme care necesită evaluare medicală urgentă. Dacă apar asemenea simptome, este important să soliciți ajutor medical de urgență, fără să aștepți să vezi dacă dispar de la sine.
Un test de sarcină pozitiv poate ridica întrebări și despre produsele folosite în mod obișnuit, de la cremele pentru piele până la medicamentele administrate regulat.
Dr. Meli atrage atenția asupra unor ingrediente cosmetice care trebuie evitate în sarcină și subliniază că tratamentele prescrise nu trebuie întrerupte fără sfatul medicului.
„În privința îngrijirii pielii, renunță la retinoizi și hidrochinonă. Dacă le-ai folosit deja, nu înseamnă automat că ai afectat sarcina, dar înlocuiește-le cu alternative sigure. Pentru durere, paracetamolul (Tylenol) este, în general, preferat ibuprofenului.
Nu întrerupe singură medicamentele pe care le iei regulat. Oprirea bruscă a unui tratament poate fi mai periculoasă decât continuarea lui.
Contactează chiar astăzi medicul care ți-a prescris tratamentul, pentru a afla dacă trebuie continuat sau înlocuit”.
Faptul că ai folosit deja un produs cu retinoizi sau hidrochinonă nu înseamnă automat că sarcina a fost afectată. Important este să discuți cu medicul despre utilizarea produsului și despre alternativele potrivite pentru această perioadă.
În cazul medicamentelor, precauția este la fel de importantă. Oprirea bruscă a unui tratament poate avea consecințe, iar decizia de a-l continua, modifica sau înlocui trebuie luată împreună cu un profesionist medical.
„Unele medicamente pentru tensiune arterială, epilepsie sau tulburări de dispoziție pot necesita schimbări rapide în sarcină. Decizia trebuie luată împreună cu medicul, niciodată pe cont propriu”, explică Dr. MELI, medic primar obstetrică-ginecologie, embriolog senior acreditat ESHRE, cu supraspecializare în tratamentul infertilității și reproducerii umane asistate și peste 25 de ani de experiență, pe Facebook.
