Respirația urât mirositoare, ce boli ascunde. Cauze explicate de medic

Halitoza, halena sau respirația urât mirositoare reprezintă o situație frecventă pentru care pacientul se prezintă la medic.
Respirația urât mirositoare este prezentă la circa 30% din populație, deși majoritatea oamenilor afectați nu sesizează acest fapt. Este prezentă la toate vârstele, deopotrivă la femei și bărbați. Interesant este că aproximativ 25% dintre cei care se prezintă la medic pentru acest simptom au de fapt halitofobie, în realitate nu au nicio problemă, dar sunt atât de stresați că ar putea avea respirația urât mirositoare încât fac din acest lucru o obsesie.
Care sunt cauzele halitozei și se probleme de sănătate se pot ascunde în spatele respirației urât mirositoare ne explică dr. Adelina Popescu, medic specialist gastroenterologie, clinica DigestMed.
Există mai multe tipuri de halitoză.
Halitoza – respirația urât mirositoare cu o intensitate peste nivelul acceptabil perceput de cei din jur.
Halitoza fiziologică – respirația urât mirositoare fără o cauză anume, ce apare frecvent dimineața și este tranzitorie.
Pseudohalitoza – reprezintă percepția unui pacient că are respirația urât mirositoare, însă, fără o evidență obiectivă a acestui fapt.
Halitofobia – este un tip de pseudohalitoză în care pacientul dezvoltă o obsesie și un stres pentru respirația urât mirositoare, în pofida infirmării obiective de către specialist.
Respirația urât mirositoare, cauze frecvente
În 80-90% din cazuri, cauzele halenei sunt afecțiuni ale cavității bucale: igiena neadecvată, gingivite, periodontite etc. „În această situație, respirația urât mirositoare apare în urma acțiunii bacteriene asupra resturilor alimentare dintre dinți și de pe limbă. Spre exemplu, fisurile de pe limbă reprezintă un mediu de cultură bacterian propice. Microorganismele primare implicate în etiologia halenei sunt frecvent anaerobi Gram-negativi de tipul Bacteroides forsythus, Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Fusobacterium nucleatum, Treponema denticola etc. În urma degradării microbiene, se eliberează chimicale urât mirositoare precum compuși sulfurici volatili: hidrogen sulfurat, metil mercaptan, dimetil sulfid”, explică dr. Adelina Popescu.
Cauze care nu trebuie să ne îngrijoreze
Halena fiziologică apare frecvent dimineața ca rezultat al fluxului scăzut de salivă din timpul nopții. „Bacteriile acționează asupra celulelor epiteliale descuamate și asupra resturilor alimentare de pe limbă și dintre dinți. De obicei, se rezolvă imediat după spălarea dinților, folosirea aței dentare, după masă sau după consumarea unui pahar cu apă”, ne asigură dr. Adelina Popescu.
Alte cauze temporare de halitoză pot fi fumatul sau consumul unor alimente aromate (usturoi, ceapă) sau după cafea ori alcool.
Boli care au ca simptom respirația urât mirositoare
Cauzele patologice ale halenei se împart, în funcție de regiunea anatomică, în orale, nazale, respiratorii, gastroesofagiene, sistemice și subiective.
Cauze orale: infecții periodondale cu bacterii Gram-negative care produc compuși sulfurici volatili, cariile în care se blochează particule alimentare, limba încărcată, gura uscată ce apare în urma scăderii fluxului salivar de diferite cauze, inclusiv medicamentoase (diuretice, antihistaminice, decongestionante, antidepresive triciclice, amfetamine). Alte cauze orale pot fi tumori cu localizare în cavitatea bucală, infecții și/sau abcese amigdaliene.
Cauze nazale – când halena are o cauză nazală, mirosul neplăcut apare în expirația nazală. Cauze: sinuzita acută sau cronică, rinite purulente, corpi străini intranazali.
Cauze respiratorii – infecții pulmonare precum bronșite, bronșiectazii, abcese pulmonare.
Cauze gastroesofagiene – diverticul Zenker, fistulă gastrocolică, infecție cu Helicobacter pylori, boala de reflux gastroesofagian.
Cauze sistemice – boala renală avansată, boala hepatică avansată (fetor hepatic), cetoacidoză diabetică.
Cauze subiective – definesc pseudohalitoza care este doar o percepție a pacientului de miros neplăcut al respirației, infirmată de specialist; poate avea cauze psihologice (psihoza) sau neurologice (deficite vitaminice și minerale, boli neurodegenerative, leziuni nervoase, medicamente).
Teste recomandate
În legătură din stabilirea diagnosticului, dr. Adelina Popescu precizează: „Evaluarea unui pacient cu halenă se începe pornind de la cele mai frecvente cauze și anume din cavitatea orală (gingii, amigdale, nas, mucoasa orală). Există două tipuri de teste folosite de stomatologi în evaluarea halitozei: teste organoleptice și teste instrumentale. Testul organoleptic este un test subiectiv, în care examinatorul apreciază intensitatea respirației în funcție de o scală. Testele instrumentale sunt teste obiective care măsoară nivelul de compuși sulfurici volatili; aceste teste sunt folosite în general în scop de cercetare”.
Managementul unui pacient cu halenă constă în identificarea cauzei și tratamentul țintit. „Frecvent, însă, nu se identifică o cauză anume a respirației urât mirositoare. În această situație se recomandă măsuri nespecifice ale îmbunătățirii mirosului respirației, precum: guma de mestecat fără zahăr, hidratare optimă, diminuarea consumului de alcool și cafea, îmbunătățirea igienei orale, inclusiv folosirea aței dentare, folosirea apei de gură înainte de culcare”, recomandă medicul Adelina Popescu.
-
Claritate pentru minte: Când să investigăm semnalele neurologice03.09.2025, 17:19
-
-
De ce să acoperi zacusca cu un strat subțire de ulei03.09.2025, 15:51
-
-
Alimente și băuturi care pot crește riscul de cancer pancreatic și colorectal. Specialiștii, avertisment
Alimentele care cresc riscul de a face cel mai mortal tip de cancer. Le consumi aproape zilnic.
Durerea de ficat: Cauze, simptome și când să ceri ajutor medical
Medicamentul care îți distruge ficatul. Medicii, avertisment
Medicamentul care îți distruge ficatul. Medicii au lansat un avertisment.
Alertă în patru destinații turistice. Virusul care ucide în tăcere și îți poate distruge ficatul
Grăsimile saturate atacă intestinul în doar două zile
Alimentele care îți atacă intestinul. În doar două zile îl afectează complet.
Tulpina emergentă de E.coli non-O157, posibil factor declanșator al cancerului colorectal la adulții tineri
Acest aliment sănătos duce la CANCER. Medicii au constatat o explozie a cazurilor de cancer, iar acest aliment este incriminat.
Asta îți schimbă totul în sănătatea intestinului. Reface flora intestinală
Asta îți schimbă totul în sănătatea intestinului. Descoperirea care te va surprinde complet. Reface flora intestinală.
Ce se întâmplă dacă ai pietre la fiere și NU scoți colecistul. Cele 2 întrebări care m-au măcinat. Părerea dură a unui medic m-a convins: Se împrăștie în tot corpul
Cancerul pancreatic, semnele de avertizare care apar în ochi
Acesta este semnul banal al unui cancer devastator care apare în ochi.
Cancerul colorectal, o afecțiune din ce în ce mai frecventă. Dr. Carmen Gabriela Lamatic: Locul 2 în Europa
Acest tip de cancer este din ce în ce mai agresiv. Ocupă locul 2 în Europa.
8 semne că ai probleme cu ficatul. Dacă pățești asta, ficatul tău suferă
Chiar dacă nu doare, ficatul îți transmite semnale atunci când ceva nu merge bine. De cele mai multe ori, oamenii ignoră aceste semne banale.
De ce simți că ai gaze, dar nu le poți elimina. Cât de grav este
Testul neinvaziv al hemoragiilor oculte, ce este. Dr. Carmen Gabriela Lamatic: Poate fi influențat
Superalimente pentru detoxifierea ficatului. Cum previi boala ficatului gras non-alcoolic
Acestea sunt cele mai bune alimente care îți curăță ficatul. Previn și boala ficatului gras non-alcoolic.
Studiu: Eficiența combinată a simvastatinei și rifaximinei în tratarea cirozei hepatice severe
Alimentele care îți distrug ficatul și creierul. Perturbă și producția de insulină
Aceste alimente prezente pe mesele multora dintre noi ne distrug ficatul și creierul. De altfel, perturbă și producția de insulină.
5 alimente care te balonează cel mai tare
Grupa de sânge care te expune la cancer
Ulcerul gastric: primele simptome și pericolele pe care nu trebuie să le ignori
Ulcerul gastric este o afecțiune comună care afectează mucoasa stomacului, dar cu un tratament adecvat poate fi prevenit și vindecat eficient.
Cancerul de pancreas, greu de diagnosticat. Prof. dr. Cristian Gheorghe: Speranța de viață e mică. Moment dificil
Acest tip de cancer are o evoluție dramatică. Este diagnosticat târziu, iar speranța de viață a pacienților este redusă.