Metastazele cerebrale, tratate în 20 de minute cu tehnici neinvazive. Radioterapia a cunoscut o evoluție spectaculoasă în ultimii ani, apropiindu-se tot mai mult de conceptul de "chirurgie fără bisturiu". Tehnicile moderne, precum radioterapia stereotaxică, permit tratamente rapide, precise și neinvazive, în special în cazul pacienților cu metastaze cerebrale.
De la plan clasic, la tratament personalizat
La conferința "Cancerul poate fi învins prin prevenție, depistare precoce și terapie inovatoare! Ediția 2025", organizată de DC Medical, Dr. Matei Bâră, medic primar radioterapie și șeful Departamentului de Radioterapie din cadrul Centrului Oncologic SANADOR, a explicat progresele remarcabile din acest domeniu.
"Tehnicile de tratament au devenit foarte complexe. Tot procesul de optimizare al planului de tratament a sistemului de contenție, a ședinței s-a dezvoltat enorm. Modificările acestea au permis să aducă un plus de beneficiu pacienților atât din punct de vedere al controlului local al bolii cât și al reducerii efectelor adverse, ceea ce a contribuit la un beneficiu mult mai mare și la o creștere a calității vieții în cursul tratamentului și după tratament a pacienților care efectuează radioterapie.
În primul rând, dacă ne uităm la etapele de tratament pe care trebuie să le urmăm când efectuăm radioterapia, primul lucru este CT-ul de plan de tratament. CT-ul de plan de tratament nu exista. Exista doar un simulator clasic pe imaginea radiografică, care nu putea efectua un plan de tratament conform cu cele de la ora actuală.
Când s-a dezvoltat și s-a implementat CT-ul din punct de vedere al planului de tratament s-au dezvoltat foarte mult și mijloacele de contenție. Înseamnă niște mijloace pe care le folosim, niște sisteme de poziționare pe care le folosim pentru fiecare pacient în parte și sunt diferite pentru fiecare localizare în parte.
Dacă vorbim de tumori cerebrale sau tumori din sfera ORL sau o tumoră toracică sau una din zona pelvisului, sistemele acestea sunt diferite. Primul lucru care este cel mai important este pozitiționarea ușor reproductive ale pacientului, adică folosim pentru tumorile cerebrale sau tumorile din sfera capului și a gâtului niște măști termoplastice care se poziționează și se mulează pe anatomia pacientului.
Folosim niște camere la nivelul capului, pe care le adaptăm la constituția gâtului fiecărui pacient în parte. Pe lângă acestea mai există și niște sisteme care se termoforează în spatele capului, tocmai ca să poziționeze cât mai bine această regiune.
Dacă vorbim de regiunea toracică sau de iradierea glandei mamare vorbim de niște mijloace de contenție care condiționează într-un anumit fel corpul în zona toracelui astfel încât să avem o reproductibilitate bună și o rotație cât mai mică la nivelul peretelui toracic. În zona abdominală este același lucru ca și la torace.
În zona pelvină avem niște mijloace de contenție care ajută foarte mult să poziționăm picioarele, genunchii într-un anumit fel tocmai ca să avem simfiza pubiană ușor reproductibilă", a explicat Dr. Matei Bâră, Medic primar Radioterapie, Șef Departament Radioterapie Centrul Oncologic SANADOR, în exclusivitate la DC Medical, în cadrul conferinței "Cancerul poate fi învins prin prevenție, depistare precoce și terapie inovatoare! Ediția 2025".
Radioterapia de precizie, progrese. Dr. Matei Bâră: Control local al bolii. Reducerea efectelor adverse - FOTO: Freepik
Radioterapia stereotaxică: tratament rapid și precis pentru metastaze cerebrale
"Pe lângă acest lucru, s-au dezvoltat odată cu apariția radioterapiei stereotaxice și niște mijloace de contenție specifice pe parte de stereotaxie. Sunt niște măști speciale care sunt diferite față de cele care le folosim în zona capului și a gâtului pentru anumite tipuri de tumori. Acestea sunt mai dure. Au o grosime mai mare față de măștile clasice pentru cap și gât.
Pentru stereotaxia cerebrală folosim niște măști duble care sunt puse deasupra capului și în spatele capului. Astfel putem să poziționăm mult mai strict pacienții care trebuie să facă o ședință de radiochirurgie. Avantajul pe care îl avem pe partea de radioterapie stereotaxică folosind aceste măști față de Gamma Knife care este o tehnică de iradiere prin sursă de Cobalt, folosind raze X, ne ajută din două motive.
Primul ar fi că măștile pe care le folosim pe partea de stereotaxie vs. radioterapie cu Gamma Knife este faptul că nu sunt invazive. Când vorbim de Gamma Knife care este tot o tehnică de radioterapie folosită de neurochirurgi, aceștia folosesc niște sisteme de contenție care sunt invazive. Se montează niște șuruburi la nivelul capului tocmai ca să fixeze capul în poziția de tratament.
Avantajul nostru față de Gamma Knife este că durata tratamentului pentru radioterapia cerebrală stereotaxică pentru anumite metastaze pe care putem să le tratăm este faptul că timpul de tratament este mult mai redus.
Un plan de tratament cu o singură metastază durează cam 10-20 de minute. Același plan de tratament cu Gamma Knife ar dura câteva ore pentru că acolo trebuie să facă și CT, RMN. Înainte de RMN, pacientului i se montează masca invazivă, se face RMN, planul de tratament și apoi tratamentul durează o oră-două, în funcție de complexitate.
Din acest punct de vedere, dacă vorbim de radioterapie stereotaxică, aceasta este mult mai ușor de efectuat și de suportat de către pacient", a explicat Dr. Matei Bâră, Medic primar Radioterapie, Șef Departament Radioterapie Centrul Oncologic SANADOR, în exclusivitate la DC Medical, în cadrul conferinței "Cancerul poate fi învins prin prevenție, depistare precoce și terapie inovatoare! Ediția 2025".
Vezi mai multe în VIDEO:
Fiți la curent cu ultimele noutăți. Urmăriți DCMedical și pe Google News
Te-a ajutat acest articol?
Urmărește pagina de Facebook DCMedical și pagina de Instagram DCMedical Doza de Sănătate și accesează mai mult conținut util pentru sănătatea ta, prevenția și tratarea bolilor, măsuri de prim ajutor și sfaturi utile de la medici și pacienți.
