Splina mărită, cauze și tratament. Când se indică splenectomia. Stavri, avertisment: Profilaxia trebuie făcută foarte corect
Splenectomia este indicată în cazul splinei mărite, ca urmare a bolilor hematologice sau a traumelor. În ce constă aceasta și care sunt riscurile sale. De ce este importantă profilaxia după splenectomie....
Splina este unul dintre cele mai importante organe ale sistemului limfatic și imunitar. Splina joacă un rol important în răspunsul sistemului imunitar.
Atunci când detectează bacterii, viruși și alți germeni în sânge, aceasta produce limfocite, celulele albe din sânge, pentru a lupta împotriva infecțiilor provocate de acestea.
Splină mărită, cauze
Multe afecțiuni pot cauza mărirea splinei, în special bolile hematologice, boli care determină descompunerea rapidă a celulelor sanguine. Astfel, o distrugere excesivă a celulelor sanguine poate suprasolicita splina și o poate face să se mărească, notează Healthline.
Splenectomia, indicații medicale
Splenectomia este o intervenție chirurgicală prin care se înlătură parțial sau total splina.
”Principala indicație pentru splenectomie o reprezintă bolile hematologice.
Splina are un rol foarte important în degradarea elementelor figurate ale sângelui și în boli hematologice în care, fie distrucția acestor elemente figurative este foarte mare sau producția acestor elemente este foarte mare atunci splina crește în dimensiuni și va trebui efectuată această intervenție chirurgicală.

Splină. FOTO: Freepik @kjpargeter
Cealaltă indicație majoră o reprezintă trauma, respectiv ruptura de splină traumatică. Aceasta este o intervenție chirurgicală în regim de urgență și se efectuează cât mai repede posibil, de obicei pe cale clasică”, a declarat dr. Răzvan Stavri, medic specialist chirurgie generală, la Digi 24.
Alte indicații pentru efectuarea splenectomiei sunt reprezentate de:
- infecțiile bacteriale, virale sau parazitare, precum sifilis, tuberculoza, mononucleoza și malaria
- afecțiuni ale ficatului, precum ciroza
- anemia hemolitică
- tulburări metabolice, boala Gaucher și boala Niemann-Pick
- cheag de sânge într-o venă a splinei sau a ficatului
-tulburările inflamatorii, precum lupusul, artrita reumatoidă sau sarcoidoza
- chist, abces sau o tumoare benignă a splinei.
Splenectomia, moduri de realizare
Potrivit dr. Răzvan Stavri, splenectomia se poate realiza atât clasic, prin incizie, cât și pe cale minim invazivă, laparoscopic sau robotic.
”Abordul minim invaziv are limitări legate de volumul splinei. Evident, cu cât splina este mai mare, spațiul de lucru este mai nepotrivit pentru a efectua o disecție corectă la nivelul pediculilor splinei și atunci această intervenție se va efectua pe cale clasică”, a spus chirurgul, subliniind că în acest moment limitările sunt din ce în ce mai mici, iar acest lucru se datorează faptului că atât laparoscopia, cât și chirurgia asistată robotic au mai avansat în ultima perioadă.
”Se preferă în cazurile în care pretează la așa ceva, efectuarea disecției pe cale minim invazivă și ulterior dacă este necesar ca splina să fie scoasă întreagă, cum ar fi la neoplasm, de făcut o incizie într-o altă într-o zonă decât cea din abdomenul superior, care este o zonă care predispune mai frecvent la eventrații.
Și atunci se efectuează o incizie transversală joasă, cum ar fi la operațiile cezariene, și pe acolo se scoate integral splina”, a explicat dr. Stavri.
Splenectomia, complicații și profilaxie
Având în vedere rolul splinei în ceea ce privește sistemul imunitar, splenectomia poate avea complicații pe termen lung, astfel ”riscul de a dezvolta infecții foarte grave cu streptococ, meningococ, Haemophilus influenzae este foarte mare”, afirmă chirurgul.
În ce privește profilaxia, acesta susține că se poate face prin vaccinuri, respectiv prin administrarea de antibiotice.
”Există profilaxie prin vaccinuri, care la o intervenție programată se efectuează cu minimum două săptămâni înainte de intervenția chirurgicală sau, în cazul intervenției de urgență, se efectuează la 7-14 zile după operație și profilaxie antibiotică.
Riscul de a dezvolta aceste septicemii este cam de 5%, după splenectomie, însă în momentul în care apar, mortalitatea este 50%, așa că profilaxia trebuie făcută foarte corect”, a mai spus medicul.
-
-
-
-
-
14 remedii naturale pentru retragerea gingiilor24.03.2026, 13:36
EXCLUSIV Varice: toate metodele de tratament și recuperare. Ce trebuie să știe orice pacient care suferă de varice. Toni Feodor: Nu presupune durere. Cuvintele potrivite pot fi cel mai bun medicament
Cum se tratează varicele, cât durează recuperarea și ce este important să știe orice pacient care suferă de varice.
EXCLUSIV Toracoscopia, intervenția care elimină nodulul pulmonar. Dr. Bogdan Tănase: Vorbim intervenții care înseamnă o agresiune chirugicală mai mică asupra organismului
Această intervenție elimină nodulii pulmonari, cu condiția ca aceștia să fie depistați precoce.
Irinel Popescu, despre diagnosticul lui Kate Middleton: Este cea mai toxică dintre toate
EXCLUSIV Chirurgia cardiovasculară pediatrică, deficitară la nivel național. Victor Costache: Perspectivele nu sunt foarte luminoase. Timpul nu este de partea noastră
Chirurgia conservatoare, inovație în medicină. Ce presupune și care sunt beneficiile
Chirurgia conservatoare, inovație în medicină. Ce presupune și care sunt beneficiile.
Colecistita, inflamația vezicii biliare, complicații. Cristian Smaranda: Provoacă suferința ficatului. Poate duce la pancreatită acută
Anestezia în trombectomia endovasculară, impact asupra pacienților cu AVC
EXCLUSIV Meningiomul, cea mai frecventă tumoare benignă. Dr. Dan- Răzvan Benția: Apare peste tot. Avantajul ei e că poți vindeca pacientul
Care este cea mai frecventă tumoare benignă. "Poate fi peste tot în creier".
Transplant integral de ochi, realizat în premieră mondială. Pacientul a primit și jumătate de față
Fracturile de șold la pacienții cu demență. Beneficiile și riscurile chirurgiei
Această afecțiune este mai mortală decât cancerul și scurtează cu ani buni viața adulților. Riscul de deces este între 30 și 180 de zile.
EXCLUSIV Apendicita la copii, ce trebuie să știe părinții. Dr. Laura Bălănescu: Se poate trata cu antibiotic. Condiția estențială este ca diagnosticul să fie pus în timp util
EXCLUSIV Care este rolul colesterolului. Dr. Sorin Băilă: Ne-am năpustit cu toate armele împotriva colesterolului. Este o structură esențială
Care este, de fapt, rolul colesterolului în organism. Acest lucru ni l-a explicat dr. Sorin Băilă.
EXCLUSIV Semnul banal dat de cârcei. Nu-i mai ignora! Atenție la picioarele reci, furnicături, durere când mergi
EXCLUSIV TAVI, umbrela care salvează vieți. Prof. dr. Horațiu Moldovan: Intră în inimă ca o umbrelă în tocul ei. Se deschide acolo unde e nevoie
Sindromul de abdomen acut, cauza mai multor boli. Răzvan Stavri: E de intensitate mare. Trebuie pus un diagnostic rapid
De la cheaguri de sânge la cancere rare. Un chirurg plastician explică riscurile unei operații estetice
EXCLUSIV Calciu în vasele de sânge: cauze, tratament. Andrada Bogdan: Calciul, inamicul numărul unu. Tehnica ce ronțăie calciul. Ca niște burghie care îl bombardează și îl face pietriș
Calciul din vasele de sânge, depunerea de calciu în peretele vascular - cele mai noi metode de tratament.
EXCLUSIV Ce trebuie să știi despre nodulii mamari. Dr. Cătălin Jianu: Stadiu avansat
EXCLUSIV Atrezia căilor biliare, ce este. Dr. Laura Bălănescu: Este o malformație a căilor biliare extrahepatice. Duce inevitabil către ciroză. Se decompensează și ajunge la insuficiență hepatică
Această boală poate să ucidă în doar câteva luni. Diagnosticată precoce, crește șansele de supraviețuire.
Cum să nu ajungi la operație. Care este greșeala care ne trimite pe mâna chirugului. Gabriel Matei: Doar așa pot fi vindecate
Cum să nu ajungi la operație. Ce greșim în privința sănătății. Majoritatea bolilor ar putea fi evitate, dacă am lua o măsură simplă.
EXCLUSIV Primul semn banal al unei tumori hepatice. Testul care pune diagnosticul. Dr. Dragoș Romanescu: Sugerează apariția unui cancer, de cele mai multe ori grefat pe ciroză hepatică
Care este primul semn al unei tumori hepatice. La ce ar trebui să fie atenți pacienții.
